妊娠过期了怎么办

妊娠过期可通过密切监测、人工破膜、催产素引产、剖宫产等方式处理。妊娠过期通常由胎盘功能减退、胎儿过大、内分泌失调、遗传因素、头盆不称等原因引起。

1、密切监测

妊娠过期后需增加产检频率，通过胎心监护、超声检查评估羊水量及胎盘成熟度。每周进行1-2次无应激试验，观察胎儿是否存在缺氧表现。若发现胎动减少、羊水过少或胎盘钙化，需立即干预。孕妇应每日记录胎动次数，发现异常及时就医。

2、人工破膜

对于宫颈条件成熟的孕妇，医生可能采用人工破膜术诱发宫缩。该方法通过机械刺激释放前列腺素，同时可直接观察羊水性状。操作需在严格消毒下进行，破膜后12小时内未临产需预防性使用抗生素。人工破膜可能导致脐带脱垂或感染，需持续监测胎心变化。

3、催产素引产

静脉滴注缩宫素注射液是常用引产方式，通过模拟自然分娩的宫缩促进宫颈扩张。用药期间需严格控制滴速，每15分钟调整剂量直至建立有效宫缩。使用过程中可能出现子宫过度刺激或胎儿窘迫，需持续电子胎心监护。对缩宫素注射液过敏或瘢痕子宫者禁用该方法。

4、剖宫产

当出现胎儿窘迫、巨大儿或引产失败时，需行子宫下段剖宫产术终止妊娠。手术可避免产道挤压导致的胎儿损伤，但术后存在切口感染、血栓形成等风险。产妇术后需早期下床活动，使用低分子肝素钙注射液预防血栓，切口定期换药观察愈合情况。

5、新生儿处理

过期产儿易发生胎粪吸入综合征及低血糖，出生后需立即清理呼吸道，监测血糖水平。对出现呼吸困难者可给予猪肺磷脂注射液促进肺成熟，低血糖患儿需静脉输注葡萄糖注射液。所有过期产儿均应转入新生儿科观察5-7天，筛查有无缺氧缺血性脑病。

妊娠过期孕妇应保持每日适量活动，如散步可帮助胎头入盆。饮食需控制碳水化合物摄入量，避免胎儿体重增长过快。建议每日左侧卧位休息，改善胎盘血流。出现规律宫缩、阴道流液或胎动异常时，应立即携带待产包就医。产后需注意会阴护理，遵医嘱使用头孢呋辛酯片预防感染，坚持母乳喂养有助于子宫复旧。