急性心衰是什么

急性心衰是心脏功能在短时间内急剧下降，导致心输出量显著减少，无法满足全身代谢需求的临床综合征。

急性心衰通常由急性心肌梗死、严重心律失常、高血压危象、感染性心内膜炎或急性瓣膜功能障碍等原因诱发。其核心病理生理机制是心肌收缩力突然减弱或心脏负荷急剧增加，导致肺循环淤血和体循环灌注不足。患者常表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、烦躁不安、皮肤湿冷、血压下降等。根据血流动力学特点，急性心衰可分为急性左心衰、急性右心衰和全心衰，其中急性左心衰最为常见。诊断主要依据临床表现、心电图、超声心动图、脑钠肽水平等检查。治疗需立即采取端坐位、吸氧、使用利尿剂如呋塞米注射液、血管扩张剂如硝酸甘油注射液、正性肌力药物如多巴胺注射液等，并针对原发病因进行干预。急性心衰病情凶险，需紧急就医，延误治疗可能危及生命。日常管理中，患者应严格遵医嘱控制血压、血糖和血脂，避免感染、过度劳累和情绪激动，定期监测体重和心功能指标，以降低急性发作风险。