尿毒症的诊断有哪些
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尿毒症的诊断主要有血液检查、尿液检查、影像学检查、肾功能评估和临床症状评估等方法。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现，需结合多项检查结果综合判断。
1、血液检查
血液检查是诊断尿毒症的重要依据，包括血肌酐、尿素氮、血钾、血钙等指标的检测。血肌酐水平超过707微摩尔每升或肾小球滤过率低于15毫升每分钟通常提示尿毒症。血液检查还能发现代谢性酸中毒、贫血等并发症。
2、尿液检查
尿液检查可观察尿量变化及尿液成分异常。尿毒症患者常出现少尿或无尿，尿比重固定，尿蛋白阳性，尿沉渣中可见管型。24小时尿蛋白定量有助于评估肾脏损伤程度。
3、影像学检查
超声检查可观察肾脏大小、形态及血流情况，尿毒症患者肾脏常萎缩变小。CT或MRI能进一步评估肾脏结构改变及排除梗阻性肾病。放射性核素肾图可评估分肾功能。
4、肾功能评估
肾小球滤过率测定是评估肾功能最准确的指标，可通过内生肌酐清除率或公式计算获得。尿毒症患者GFR多低于15毫升每分钟。肾小管功能检查可发现浓缩稀释功能障碍。
5、临床症状评估
尿毒症患者可出现恶心呕吐、食欲减退、皮肤瘙痒、水肿、呼吸困难等症状。神经系统症状如嗜睡、意识障碍提示尿毒症脑病。心血管系统表现包括高血压、心包炎等。
确诊尿毒症需结合实验室检查与临床表现，早期发现肾功能异常并及时干预有助于延缓疾病进展。患者应定期监测肾功能指标，控制血压血糖，限制蛋白质摄入，避免使用肾毒性药物。出现相关症状应及时就医，必要时考虑肾脏替代治疗。
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尿毒症早期能治好吗
尿毒症不分早期和晚期，一旦超过90%以上的肾小球硬化了，肯定是不可治愈，这时就需要进行替代治疗，比如血液透析、腹膜透析，有条件的还可以做肾移植。对于尿毒症的患者，还会有各种各样的并发症，这些并发症有的可以通过透析来解决，比如说高钾和酸中毒，贫血和钙磷代谢紊乱需要额外药物治疗。
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尿毒症会大量出汗吗
尿毒症的患者通常来说不会大量出汗。但是因为尿毒症会影响全身各个系统，有一些患者由于交感神经和副交感神经系统紊乱的话，可能会在某种情况下大量出汗。但是大量出汗症状不是一个特异性的病变，也不能说大量出汗就一定是尿毒症引起的，所以患者如果要是有异常的出汗的症状，还是需要到医院去做一个系统的检查，来明确到底是哪方面发生问题。
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尿毒症是什么引起的
引起尿毒症的原因有各种各样的，比如说肾小球疾病、肾小管间质病、肾血管方面的疾病，如果要是控制不好的话，患者随着病情逐渐进展，肌酐超过了707微摩尔每升以上，或者是肌酐清除率逐渐下降小于十个毫升每分钟，这个时候就诊断尿毒症。所以如果一旦发现肾脏出现问题，要及时就医，避免病情最终发展到不可逆的终末期肾衰竭、尿毒症，我们同时还要注意定期的规律的进行体检，发现早期的肾脏病，以避免最终会发展到尿毒症。
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引起尿毒症的原因
引起尿毒症的原因有很多。目前根据国际国内流行病学调查的情况，近十年引发尿毒症的原因糖尿病肾病占到了首位。其次是慢性肾小球肾炎引起的尿毒症。接着高血压、肾损害、高血压的人群出现肾脏损害，最终导致尿毒症的情况明显增多。第四位的原因是多囊肾引起了的尿毒症，随着多囊肾病人年龄的增大最终会向慢性肾衰竭、尿毒症等方向发展，其他的还有一些其它的一些疾病，最终导致慢性肾衰竭、尿毒症的现象也不少。
尿骚味重是尿毒症吗
尿骚味重并不是尿毒症。尿毒症是慢性肾功能不全最严重的一个阶段，此时患者肾脏几乎不能够排泄任何的废物和毒素，尿毒症患者的尿量通常是减少的，颜色是无色透明的，几乎没有任何的味道，如同水一样。尿液中的代谢物质尿胆原浓度决定了气味的大小，它是血液中很多脂类物质最终的代谢产物，所以尿味比较大的情况下，可能提示尿胆原的浓度比较高，本身不提示某种疾病状态，但是会反映血液中的脂质代谢产物比较多，所以在饮食上应该改善，要清淡、调整饮食习惯。所以尿骚味和尿毒症完全是两件事，不能画等号。
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尿毒症的前兆有哪些
尿毒症常见前兆有身体乏力、踝部、眼睑部位水肿、夜尿明显增多以及血压升高等。肾脏有强大代偿能力，肾功能受损时，通常通过代偿承担人体基本生理功能，患者可感觉一切正常。尽管尿毒症发生发展有较长、逐渐加重过程，且过程有时十分隐匿，但若早期能够积极寻找，也可发现尿毒症早期征兆。通过及时到医院检查尿液、血液，可早期发现尿毒症。一、通常尿毒症早期症状有身体乏力，但最易被忽略；二、患者还可出现踝部、眼睑部位水肿，休息后消失。若发展至全身性、持续性水肿，病情已经很严重；三、尿量发生改变。尿毒症早期往往出现夜间排尿次数明显增多，有些人出现尿量较以前明显减少，不能排除体内过多废物；四、患者出现血压明显升高，有头晕、头痛、食欲不佳、不想吃东西等不适感。
尿毒症可以治好吗
尿毒症能治好吗？首先，我们要明确一下什么是尿毒症。我们说尿毒症的话，是多种疾病导致了肾脏损害，肾损害到了一个比较重的程度，也就是说它的肾小球滤过率已经低于15毫升每分钟。也就是我们常常说的终末期肾病，也就是说慢性肾脏病第五期才叫尿毒症。那么尿毒症，它无论什么原因引起来的，到了这个终末期，它都有一些共同的特点，就是肾小球硬化。肾小球滤过率的下降，那么这个时候的治疗，更多的还是原发病的治疗，比方说控制血压、控制血糖这些治疗，还有一些并发症的治疗，纠正肾性贫血、纠正代谢肾中毒、纠正钙磷代谢紊乱、纠正甲旁亢，那么根本的治疗的话还是一个肾脏替代治疗，比方说做腹膜透析、血液透析，然后当然有条件的话，尽可能的去做肾移植治疗，也就是说尿毒症，特别是慢性肾衰竭发展到尿毒症阶段的话，那么治疗更多的是一个对症性的对症支持治疗和一个肾脏替代治疗，完全治好的可能性的话，这个可能性可能是没有的，所以对尿毒症的患者，我们要关注的就是，第一个是原发病的治疗，第二个是并发症的治疗，再一个就是做好比较早的去做肾脏替代治疗的准备或者说肾脏替代的治疗，有条件去做肾移植。
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尿毒症透析能活多久
尿毒症透析在国内，透析患者的最长存活时间已经达到30年。在国外，透析患者的最长存活时间达到40年或50年。尿毒症患者通过透析治疗后，生存时间没有严格的标准。尿毒症患者透析后生存时间与以下几个方面有关：一、发现尿毒症的时间太晚，导致治疗不及时，患者的生存时间可能就比较短。二、缺少对并发症的防预和治疗，也导致患者的存活时间较短。尿毒症病人透析后最致命的不是尿毒症本身，而是心血管系统疾病、脑血管系统疾病。所以，透析病人的存活时间可以达到10年到30年左右。
血浆置换有哪些副作用
血浆置换会有和膜发生生物相容性，会发生透析反应；或者会有把血引出来以后，会出现低血压反应；或者会有凝血的反应，或者是个体外循环抗凝有问题。血浆置换致命性的不良反应不多见，所以现在血浆置换治疗还是比较安全、可靠治疗手段，相对不良反应还是比较少见。
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