博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺结核需要如何治疗

发布时间:2020-02-2650302次浏览

肺结核主要是通过利福平进行治疗,在药物治疗的同时,还应针对患者所出现的发热、咳嗽等症状进行对症治疗。对于严重的肺结核,经药物治疗无效的,可选择手术治疗。

一、药物治疗

在确诊肺结核之后,患者应及时到医院进行治疗。肺结核主要是通过药物治疗,由于结核杆菌的生长较为缓慢,因此,治疗需要较长的周期,患者一定要在医生的指导下坚持服药。目前对于肺结核常用的药物是利福平,此外还包括对氨基水杨酸钠、左氧氟沙星、等二线药物。由于药物对肝脏有一定的损害,在进行抗结核治疗时,还应同时服用保肝的药物。

二、对症治疗

肺结核会引起较多的症状,临床上也要重视对症治疗。如果患者有高热的症状,应通过物理降温或服用退热药物的方式进行治疗。对于出现咳嗽症状的患者,应给予化痰、止咳的药物进行治疗。

如果有少量咯血,应使用小剂量的止咳、镇静剂进行治疗,不过对于肺功能不全或年老体弱的人群,要慎重使用止咳药物。这是因为止咳药物有可能抑制呼吸中枢和咳嗽反射,导致血块无法咳出,引起窒息。对于肺结核引起的胸痛,一般不需要治疗,如果胸痛比较严重的,可以适当应用镇痛药物治疗。

三、手术治疗

肺结核大多通过药物治疗,通常不建议进行手术,但也有一些患者经过长时间的药物治疗,没有达到应有的治疗效果,经痰液检查仍然是阳性,或者发生继发感染反复咯血,这类患者是需要通过手术治疗的。目前主要是通过肺切除手术进行治疗,但手术不能将所有的病菌消除,在手术之后也需要应用抗结核的药物。

相关推荐

肺结核皮试阳性咋回事
肺结核皮试阳性,指的是做卡介菌纯蛋白衍生物实验的时候出现的阳性。这个阳性提示可能感染了结核菌,或者是曾经接种过卡介疫苗,这个实验是指的结核菌素实验,可以通过实验以后,皮肤产生硬结的这种直径的大小,来判断皮肤的阳性以及阴性。阳性可以说患者有可能正在感染,或者是曾经感染过结核,或者是接种过卡介菌,但并不能完全帮助诊断肺结核的一种现症感染,肺结核的现症感染,需要结合临床表现,以及肺部影像学的改变,以及实验室的检查来综合判断。有的时候,痰找到结核菌的阳性,也可以帮助做诊断,这个时候阳性也有可能并不一定是结核,有可能是非结核分枝杆菌,所以其实肺结核皮试阳性,或者是痰找抗酸杆菌阳性,这些都需要结合患者的其他一些表现去综合判断,患者是不是得的确定是一个肺结核。比如皮试是4个加号,比如说硬结大于等于20毫米,或者是起水泡这些,那这个时候是强阳性,这个时候可以提示是结核的感染,临床上也会结合患者的一些其他表现,比如症状、体征来判断一下,目前患者的整体状况,确定患者是否是处在一个活动期,另外临床上有可能有假阳性的结核,假阳性的情况出现,也是需要关注的。
语音时长 02:25

2021-07-09

67150次收听

结核皮试一天后红了代表什么意思
结核皮试实验就是俗称的OT实验,也可以说是在临床当中经常应用的实验,尤其是对一些不明原因发热的,或者长期发热诊断不清的病人,为了除外结核病的诊断,来进行OT实验的检查,所以OT实验是判断结核病的辅助诊断。如果做完OT实验,皮试1天之后,皮肤就发红了,先不要担心,因为阳性的结果,不仅仅是根据皮肤颜色来判断的,主要是看局部形成了硬结,做完结核皮试OT实验之后,需要经过48-72小时之后来看结果,然后根据发红皮肤的硬结范围,来判断结核菌素实验是阳性,还是阴性。如果结核菌素实验红的硬结范围超过了10mm,也就是1cm的时候,一般考虑结核菌素实验是强阳性,如果硬结的周围还伴随有一些水泡,这就更代表了结核菌素皮试实验是强阳性,强阳性的病人,表示既往接触过肺结核病人,既往感染过,也可能是现在正在感染结核病的病人。如果硬结小于5mm,代表实验结果是弱阳性,提示的仅仅是既往感染。如果做完OT实验之后,局部既没有硬结,皮肤颜色又不发红,这样就代表着OT实验是阴性,提示患者没有感染结核。OT实验是需要3天才能判断,仅仅1天之后红了,还需要继续观察。
语音时长 01:59

2021-07-09

55663次收听

03:06
肺结核会传染吗一起吃饭
肺结核在一起吃饭有可能会传染。因为肺结核的传染性比较强,肺结核主要经过唾液、空气传播,主要经过患者的气息、唾液和咳痰容易引起结核的传播。与肺结核的患者密切接触的时候,所以需要加强防范措施,尤其是要防止幼儿、老年人与肺结核患者接触。提示肺结核的患者,在外出的时候要注意佩戴口罩、不要随地吐痰,咳嗽的时候要与他人保持一定的距离并且要用手遮挡等,肺结核的传播还是相对比较快的。医院在肺结核患者就医后,需要即刻对诊室隔离防止他人与其接触,抑制肺结核感染源的传播。
肺结核应该多吃的食物
肺结核应该多吃富含高热量、高蛋白、高维生素的食物,因为肺结核是慢性消耗性疾病,应注意补充足够的热量及营养物质,以保证机体的代谢。可以多吃一些“肉、蛋、奶”为机体提供足够的蛋白质。还应注意摄入植物蛋白,如豆腐、黄豆等;还应注意多食新鲜的蔬菜、水果以补充充足的维生素及无机盐,同时应补充足够的碳水,如米、面粉、荞麦、薯类等;需注意避免辛辣、刺激、冰冷、油腻的食物,饮食制作以易消化为主,保持食材干净卫生。
语音时长 01:09

2021-03-08

100211次收听

肺结核吃什么食物好
肺结核患者应注意摄入高热量、高蛋白、高纤维素、高维生素食物,以补充机体组织消耗,为机体代谢提供足够能量及营养物质。比如鸡肉、鱼肉、鸡蛋、虾、牛奶;还应多吃新鲜的蔬菜、水果及豆制品,摄入充足的碳水,如谷物、薯类等;需注意避免摄入油腻、辛辣、刺激、冰冷等食物,禁烟酒;食材制作以易消化为主,保持食材干净卫生。肺结核患者还应注意按医嘱服用抗结核药物,定期监测血常规、肝肾功能;注意休息,监测体温,注意有无咯血、发热、皮疹等情况。
语音时长 01:09

2021-03-08

112819次收听

耐药肺结核严重会怎么样
耐药肺结核严重时,对机体危害较大。首先,耐药肺结核和普通肺结核相比,治疗难度更大一些,用药也复杂一些。长期服用这些治疗药物,可能引起某些不良反应,出现某些副作用。其次,和普通肺结核相比,耐药肺结核的症状也更严重一些,机体受到的破坏比较大,有些可能是不可逆的,肺部破坏比较严重时,可能出现呼吸困难,胸痛等症状。然后,耐药肺结核还可能引发肠出血,肠穿孔等并发症。严重时,可能危及生命。当确诊为耐药肺结核后,要尽快接受隔离,并进行相应的治疗。在治疗期间,要遵医嘱按时服药,不擅自增加或者减少药量。
语音时长 01:12

2020-11-26

53111次收听

肺结核会导致呼吸衰竭吗
身体如果感染了结核病菌还有可能会出现肺结核疾病,肺结核疾病会使患者出现很多症状,比如长时间不能治疗的咳嗽和咳血以及发烧等,肺结核会致使肺功能下降,肺泡换气功能障碍以及肺纤维化和肺气肿从而会导致呼吸衰竭。
肺结核咳血的护理措施有哪些
肺结核咳血时,首先要对患者介绍咳血的早期征兆,同时要密切观察咳血颜色以及咳血量。其次,当患者出现大咳血时,要进行紧急性抢救,促使患者排除口腔以及呼吸道没得血液。而当出现出血性休克时,则要观察患者的生命体征。最后,还要注意对患者进行必要的心里指导。
肺结核治疗两个月可以抱孩子吗
肺结核患者在接受两个月治疗的时候建议还是不要抱孩子比较好,因为孩子的抵抗力比较差,而且这种疾病又属于传染性疾病,所以一旦接触孩子,很容易把疾病传染给孩子。这种疾病在治疗的时候,还需要增强营养,以及适量的运动来提高自身的免疫力。
血常规能检查出肺结核吗
血常规是没有办法可以检查出肺结核的。事实上,倘若要确诊肺结核,往往需要通过胸片检查、肺部CT检查以及痰液结果等等做一个综合分析,然后才可以明确诊断。而对于肺结核的治疗,需要借助化学治疗,需要用到十多种药物。
胸片能查出肺结核吗
肺结核通常还是能够借助拍胸片的方法来进行确诊的。不过,倘若属于一些特殊性的肺结核,有可能无法借助胸片来进行确诊,还需要接受一些其他方面的特殊检查。对于肺结核,需要接受抗结核治疗,同时还要注意一下自己的饮食习惯。
02:22
肺结核咳血严重吗
结核杆菌侵入到肺部之后,伴随在肺泡旁边的血管也会受到侵犯,引起患者咳血、痰中带血,一般肺结核咳血不会太严重,但是结核空洞的病人因为侵犯的肺部面积比较大,在空洞当中会有一些比较大的血管受到侵犯,所以很多病人会有大咳血的出现。大咳血相对是比较严重的,虽然咳血比较严重、凶险,但是一般咳血都不会引起病人休克甚至有生命危险的情况,有血就把它咳出来。比较危险的是看到咳血之后比较害怕,不敢咳出来,把血憋在气管里面,呼吸道被血痰堵塞之后会引起急性呼吸衰竭甚至窒息的情况,反而会有生命危险,大咳血及时到急诊就医,但是千万不要因不敢把痰咳出来而引起一些意外的情况发生。
02:58
肺结核病传染吗
肺结核是肯定传染的。看肺结核,有专门的科室,而且和其他科室保持一定距离,对于得了肺结核的病人,要及时治疗,经过治疗以后,传染风险就相对少一些,治疗时间越长,传染力越弱,一定要及时的用上抗结核的药物。肺结核治疗至少要半年到8-9个月的时间,结核空洞的病人治疗时间要更长,甚至要用静脉的抗结核药物。在没有用药的病人中,特别是痰里面能够找到结核菌的这类病人,传染性是非常强的。病人自己最好戴上口罩,另外对于健康人,去人口比较密集、密闭的环境中,最好也要做到自身防护,提高自身抵抗力。
02:04
肺结核症状表现
肺结核的全身症状有午后低热、乏力、盗汗、身体消瘦,月经失调,或者一些呼吸系统的症状。呼吸症状包括咳嗽、咳痰或者是咳血胸痛、呼吸困难等。部分患者初期仅以咳血为主要表现。有的患者在剧烈运动,比如说追公交突然出现咯血情况,要警惕肺结核,需要及时的去医院就诊。结核是由结核分枝杆菌引起的一系列炎症性的改变,以肺部感染结核分枝杆菌最为多见,也就是我们平时所说的肺结核。
02:21
预防肺结核的方法
预防肺结核要隔离结核患者、避免去人流密集的场所、保持室内空气新鲜和良好卫生习惯等,新生儿出生时需要接种疫苗。肺结核属于传染性疾病,对于传染性疾病一般从传染源、传播途径和易感人群三个方面考虑。首先,隔离结核患者。因为他们是传染源,所以必须控制传染源,以减少结核菌传播。肺结核主要通过呼吸道传播,患有结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核杆菌的微滴排入空气中引起飞沫传播,所以应尽量避免去人流密集、空间密闭的公共场所,以减少和患者近距离接触的机会。同时,要保持居室空气新鲜和良好的卫生习惯,不随地吐痰,保持手部卫生。其次,新生儿出生时要给予接种卡介苗。