溃疡性结肠炎的危害是什么

溃疡性结肠炎可能导致肠道出血、贫血、肠穿孔等危害，严重时可引发中毒性巨结肠或癌变。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性炎症性肠病，主要累及结肠和直肠黏膜层，长期反复发作可能对患者健康造成多方面影响。

1、肠道出血

溃疡性结肠炎活动期常出现黏膜糜烂和溃疡，导致便血或黏液脓血便。长期慢性失血可能引发缺铁性贫血，表现为乏力、头晕等症状。轻度出血可通过美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制，严重出血需输血或手术治疗。

2、营养不良

长期腹泻和吸收功能障碍会导致蛋白质、维生素及电解质丢失。患者可能出现体重下降、低蛋白血症，儿童患者可能影响生长发育。营养支持包括口服肠内营养粉剂、静脉补充白蛋白等，同时需调整饮食结构。

3、肠穿孔

深部溃疡穿透肠壁全层时可发生穿孔，表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张等急腹症症状。这种情况属于外科急症，需立即行结肠切除术等手术治疗。穿孔风险与疾病活动度和病程长短相关。

4、中毒性巨结肠

重症患者可能出现结肠扩张和麻痹，表现为腹胀、发热、心动过速等全身中毒症状。需禁食胃肠减压，静脉使用氢化可的松注射液等糖皮质激素，必要时行急诊结肠造瘘术。

5、癌变风险

病程超过10年的广泛性结肠炎患者癌变概率显著增高。建议定期进行结肠镜监测，发现高级别上皮内瘤变需考虑预防性全结肠切除术。早期发现可通过内镜下黏膜切除术干预。

溃疡性结肠炎患者需长期随访管理，急性期规范使用美沙拉嗪栓剂等药物控制炎症，缓解期注意低渣饮食并补充益生菌制剂。建议每6-12个月复查肠镜，监测营养指标和疾病活动度，避免吸烟和过度劳累等诱发因素。出现持续腹痛、血便加重等情况应及时就医调整治疗方案。