结核性胸膜炎的起因有哪些
发布时间：2020-02-2860904次浏览
结核性胸膜炎可能是病毒或者细菌感染引起的，另外也可能是局部外伤、感染性疾病诱发的。
结核性胸膜炎本身是具有传染性的结核类疾病，一旦在出现之后自然就会引发炎症，也可能会出现胸腔积液，这种疾病本身就有着较长的潜伏期。
1、病毒、细菌引起：结核性胸膜炎是因为胸膜的位置出现了明显炎症所致，也可能是细菌、病毒刺激引起的，情况严重时，甚至还可能会出现胸腔积液。
2、感染性疾病：肺部感染、败血症、脓毒血症等疾病，通常也会诱发结核性胸膜炎。
3、外伤：在受到细菌又或者是病毒侵害之外，如果遭受到撞击又或者是摔伤，都可能导致胸部损伤。胸部损伤如果并没有得到有效治疗，炎症可能就会变得更加严重，最终就可能会造成结核性胸膜炎，所以这些情况本身就应该引起重视，只有积极的接受治疗才能够带来比较好的效果，可以有效达到控制病情。患者可以遵医嘱使用异烟肼维B6片、利福平片、盐酸乙胺丁醇胶囊等药物进行治疗。
除以上常见的营养外，还可能是其他因素导致的，比如肿瘤性疾病。如果情况严重，应该及时就医治疗。
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结核性胸膜炎会咳嗽吗
当然会咳嗽。结核性胸膜炎是常见的一种胸膜疾病，是结核杆菌及其自溶物代谢产物进入人体机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症，与淋巴结结核并列称为两种肺外结核病，多数结核性胸膜炎多数起病比较急，典型的中毒症状为不同程度的发热、盗汗、乏力，其中发热最常见，可伴有胸疼与呼吸有关，与深呼吸是加重伴有呼吸困难。如果伴有中量或大量胸腔积液时，呼吸困难尤为明显。同时伴有肺部张时呼吸困难更加加重。结核性胸膜炎并发肺实质改变时，可伴有咳嗽、咳痰、咳血，这时需要完全的足量、早期、全程的应用抗结核药物。
结核性胸膜炎的临床表现
结核性胸膜炎也会伴有一系列的症状，首先就会出现中毒症状，伴有胸部疼痛，在咳嗽之后胸部疼痛的情况会更严重，也会造成反射性的咳嗽，如果病情比较严重，没有得到妥善的缓解，更加可能会造成呼吸困难，所以看到这些症状时就应该尽快的控制。
结核性胸膜炎后遗症有哪些
结核性胸膜炎的后遗症主要是胸水吸收后，残留的胸膜增厚粘连，造成了对肺功能的减损。胸膜增厚、粘连以后可以继发支气管扩张、不可逆压缩性肺不张、圆形肺不张等。结核性胸膜炎是常见胸膜疾病，在各种胸膜炎中占首位，是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起胸膜炎症。以淋巴结核并列为最常见两种肺外结核。感染途径有三种，最主要的是经胸膜下的肺内结核病变直接蔓延，其次是肺门纵隔淋巴结结核及淋巴逆流而侵及胸膜，血行播散也是一个重要的传播途径。减少和防止治疗后肺结核胸膜粘连的后遗症是非常重要的，结核性胸膜炎的化疗原则与肺结核相同，应坚持早期、联合、规律、全程和足量的五大原则。尤其是在早期及时抽取胸腔积液，减少胸膜的粘连和增厚，是非常重要的。
结核性胸膜炎的饮食要注意什么
结核性胸膜炎患者在饮食上建议要清淡饮食。另外要进食优质蛋白质，如多喝牛奶，进食牛肉、鱼肉、鸡蛋蛋白、精瘦肉等，补充增强机体抵抗力。结核性胸膜炎是常见胸膜疾病，在各种胸膜炎中，是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起胸膜炎症，与淋巴结核并列为最常见两种肺外结核病。在临床上与肺结核密切相关，所以将其列为肺结核五大类型之一。结核性胸膜炎在治疗上首先要抽取胸水引流胸水，胸水为渗出液含有大量的蛋白。因此，结核性胸膜炎患者蛋白丢失是非常严重。如果患者合并感染引起发烧建议患者多饮水，少进食辛辣刺激的油腻食物，以清淡饮食为主。
抽胸水的并发症有哪些
抽胸水的并发症有血胸、气胸、穿刺点出血、胸膜反应、复张后肺水肿等症状。胸腔积液在多种疾病都可以发生，如肿瘤、肺结核都会引起胸腔液体吸收过缓从而达到积水的状态，胸腔积液穿刺可能出现如下并发症：1、血胸：可能因穿刺部位不正确，刺破肋间动静脉所致。如抽胸水过程中发现胸膜腔出血，应停止抽胸水，观察患者生命体征，必要时止血治疗。2、气胸：系穿破脏层胸膜所致，按气胸多少加以处理。3、穿刺点出血：用消毒纱布按压及胶布固定即可。4、胸膜反应：胸腔穿刺过程中，病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、血压下降、肢体发凉、昏厥等，发现胸膜反应，应立即停止抽液，必要时皮下注射百分之零点一肾上腺素。5、复张后肺水肿：由于过多过快的抽液或抽气，压缩的肺组织快速复张，形成复张后肺水肿，按急性肺水肿处理。
怎样判断结核性胸膜炎
结核性胸膜炎是比较严重的，需要根据实际情况来进行处理和治疗，首先，需要注意的是患者自身的感受，要是感受比较强的时候，需要到医院来进行检查，进行血常规、超声、DNA检查等等，这对于确认都是有帮助的。
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肺粘连是怎么回事
肺粘连出现两种情况，一种是肺部感染过，在渗出吸收的过程中，产生了粘连，一种就是做过开胸的手术，因为打开了肺部，操作可能引起一部分的粘连。如果轻症的粘连，可以不用处理。如果肺粘连比较重，特别是结核的感染，引起来的粘连，如果患者得了结核性胸膜炎，这种胸膜会增厚，挛缩，导致整个患侧的胸壁会有塌陷，胸廓运动的消失，会影响呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科进行胸膜剥脱术，恢复肺功能。
结核性胸膜炎的症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急，症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热，以午后低热为主，并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比较少，部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。结核性胸膜炎早期阶段，影像检查无明显特征，随着病情发展，不断出现渗出液，形成少量、中量或大量胸腔积液、包裹性胸腔积液、胸膜结核瘤、结核性脓胸。多为单侧，也可表现为双侧性，严重者可伴有心包积液和腹腔积水。
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结核性胸膜炎症状
结核性胸膜炎是指结核杆菌直接感染胸膜或者是结核分枝杆菌菌体成分诱发迟发型变态反应，从而引起的胸膜炎性反应。依据临床表现、胸水情况，分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性脓胸。结核性胸膜炎起病比较急，症状主要为结核的全身中毒症状以及胸腔积液引起的局部症状。结核中毒症状主要为发热，以午后低热为主，并有畏寒、乏力、纳差、盗汗以及食欲减退、体重减轻等。局部症状主要为呼吸道的症状，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比较少，部分患者可出现痰中带血、胸疼以及呼吸困难。
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结核性胸膜炎的治疗
结核性胸膜炎的治疗首先选择一般的对症治疗、抗结核药物治疗、胸腔穿刺抽液和肾上腺糖皮质激素治疗等。一、一般性治疗。有发热等结核中毒症状时，需卧床休息。胸痛者可给予镇痛剂处理。二、抗结核药物的治疗。要合理正规的应用抗结核药治疗。切忌过早停药，以免发生远期肺结核或肺外结核。三、胸腔穿刺抽液。可减轻症状，还能防止纤维蛋白沉积引起胸膜肥厚黏连，保护肺功能。四、肾上腺糖皮质激素。具有减轻结核中毒症状和促进胸液吸收的作用。对于诊断明确，结核中毒症状重，胸液渗出较多时可适量加用糖皮质激素，但仅用于炎症急性期。中毒症状减轻，胸腔积液明显吸收，应缓慢停药。
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结核性胸膜炎会癌变吗
结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎是由于结核杆菌感染胸膜，从而引起的胸膜炎症。一般来讲，结核性胸膜炎不会癌变。结核性胸膜炎与癌症属于两种概念，但可以共存。结核性胸膜炎易形成结核性脓胸、胸膜肥厚、支气管胸膜瘘等并发症，使肺功能明显减退，对患者危害较大。患者在形成结核性胸膜炎的过程中，胸膜部位处于结核性以及炎症的刺激和损害，会导致个人免疫力、抵抗力严重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患结核性胸膜炎需要积极的治疗，规范、足疗程用药，主要给予抗结核药物治疗。
结核性胸膜炎传染吗
单纯的结核性胸膜炎不具有传染性，但是这种疾病常常和肺结核一起出现，所以就会具有传染性了，治疗期间需要隔离。对于结核性胸膜炎的治疗方法，包括穿刺抽液，应用抗结核的药物，应用糖皮质激素，化疗，外科干预等方法。
