溃疡性结肠炎肠镜表现

溃疡性结肠炎肠镜表现主要有黏膜充血水肿、血管纹理模糊、糜烂溃疡形成、假性息肉、肠管狭窄等。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变多从直肠开始，可向近端结肠连续性蔓延，肠镜检查是诊断该病的重要手段。

1、黏膜充血水肿

肠镜下可见病变肠段黏膜弥漫性充血水肿，色泽鲜红或暗红，黏膜表面失去正常光泽。这种表现与炎症导致黏膜毛细血管扩张、通透性增加有关。随着病情进展，充血水肿程度可逐渐加重。

2、血管纹理模糊

正常结肠黏膜下血管网分布规则清晰，溃疡性结肠炎患者由于黏膜水肿和炎性渗出，肠镜下可见血管纹理模糊不清或完全消失。血管纹理改变程度与炎症活动度相关，可作为评估病情活动的指标之一。

3、糜烂溃疡形成

活动期溃疡性结肠炎肠镜下可见多发性浅表糜烂和小溃疡，溃疡形态不规则，边缘充血，底部覆盖黄白色渗出物。溃疡大小多在数毫米至1厘米不等，严重者可融合成片。溃疡间黏膜常有明显炎症表现。

4、假性息肉

慢性反复发作的溃疡性结肠炎患者肠镜下可见假性息肉形成，这是黏膜在反复溃疡和修复过程中增生的结果。假性息肉多为多发性，大小不一，形态多样，表面光滑或呈分叶状，需与真性息肉鉴别。

5、肠管狭窄

长期慢性炎症可导致肠壁纤维化，肠镜下可见肠管不同程度狭窄，肠腔变形，肠袋消失。狭窄段黏膜多呈萎缩性改变，可见瘢痕形成。严重狭窄可影响肠镜通过，需警惕癌变可能。

溃疡性结肠炎患者日常应注意饮食调理，选择低纤维、低脂、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。保持规律作息，适当进行温和运动如散步、瑜伽等有助于改善肠道功能。严格遵医嘱用药，定期复查肠镜监测病情变化，出现腹痛加重、便血增多等症状应及时就医。心理调节也很重要，可通过正念冥想等方式缓解压力，必要时寻求专业心理支持。