怎么预防结核性胸膜炎

预防结核性胸膜炎可通过接种卡介苗、避免接触传染源、增强免疫力、规范治疗肺结核、定期体检等方式实现。结核性胸膜炎通常由结核分枝杆菌感染引起，多继发于肺结核或其他部位结核病。

1、接种卡介苗

卡介苗是预防结核病的有效疫苗，新生儿出生后24小时内应完成接种。未接种的结核病密切接触者或高危人群可进行补种。接种后2-3个月需进行结核菌素试验确认免疫效果，若呈阴性需重新接种。卡介苗不能完全避免感染，但能显著降低重症结核病发生概率。

2、避免接触传染源

活动性肺结核患者的痰液中存在大量结核分枝杆菌，需避免与其密切接触或共用密闭空间。接触传染源时应佩戴医用防护口罩，接触后彻底洗手。若家庭成员患病，需对其痰液进行消毒处理，保持室内通风，患者餐具需煮沸消毒。

3、增强免疫力

保证每日摄入足量优质蛋白如鸡蛋、鱼肉，补充维生素A、D等营养素。保持规律作息和适度运动，避免过度疲劳。糖尿病患者需严格控制血糖，HIV感染者应坚持抗病毒治疗。免疫力低下者可在医生指导下使用免疫调节剂。

4、规范治疗肺结核

肺结核患者需严格遵医嘱完成6-9个月抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间定期复查胸部CT，不可自行停药。密切接触者需进行预防性服药，通常使用异烟肼片连续服用6个月。

5、定期体检

结核病高危人群应每年进行胸部X线检查，出现持续咳嗽、低热、盗汗等症状时及时就医。结核菌素试验强阳性者需进一步排查。既往结核病患者需终身随访，监测是否复发。职业暴露人群建议每半年进行一次痰涂片检查。

保持居住环境干燥通风，每日开窗换气。饮食注意营养均衡，多食用富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜。戒烟限酒，避免吸入二手烟。进行适度有氧运动如快走、游泳，每周3-5次。出现不明原因胸痛、呼吸困难等症状时，应立即到呼吸内科就诊。与结核病患者共同生活时，所有家庭成员均需接受筛查。