怎样判断新生儿黄疸的严重程度
发布时间：2020-02-2858537次浏览
通常来说，判断新生儿黄疸的严重程序，首先是黄疸的范围如何，倘若孩子的手脚心都比较黄，那么就危险了；其次是孩子的精神状态，倘若食欲不佳以及神色凝重，就需要警惕了；最后是孩子的排泄情况，倘若尿少以及便秘代表着病情严重。
现实生活之中，我们都知道，80%以上的新生儿出生以后，都有可能会诱发一些黄疸这种情况的发生。黄疸有生理性，也有病理性，家长们务必要加以警惕。那么，怎么判断新生儿黄疸的严重程度？下面让我们了解一下吧。
通常来说，判断新生儿黄疸这种不良症状的严重相关程度的方法，一般如下：
1、看一看新生儿的黄疸范围
通常来说，倘若孩子的脸黄，又或者是孩子的躯干发黄，而孩子的四肢并没有太黄，那么这种情况一般不会特别严重。不过，需要注意的是，倘若孩子的手心以及脚心都比较黄，那么这种情况就十分严重了，务必要趁着病情尚不严重时及早治疗。
2、看一看新生儿的精神状态
孩子的病情往往可以借助观察孩子的精神状态就可以一见端倪。究其因，孩子的喜怒哀乐都会挂在脸上，不懂掩饰。倘若孩子发生了一些诸如凝视以及食欲不振等等不良症状，那么建议患者有必要及时就医，切莫耽搁病情导致了病情加重的严重后果发生。
3、看一看新生儿的排泄情况
孩子的排泄情况，往往也是可以观察孩子的身体健康是否出一个良好的状态的。倘若还发生了尿量减少以及便秘等等不良症状，那么这种情况意味着孩子的病情有可能比较严重，务必要早期积极进行干预处理。
综上所述，孩子新生儿黄疸的病情是否严重，通常是可以借助孩子的黄疸范围、精神状态以及排泄情况而观察得到的。倘若患者发生了病理性黄疸的时候，建议家长们务必要加以重视，及早把孩子送到医院接受治疗，否则的话，一旦孩子的病情严重，那么就有可能会酿成严重的后果，轻则诱发了一些后遗症的发生，重则甚至有可能会危害了患儿的生命。
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新生儿病黄疸要不要紧
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸特点：新生儿情况良好；黄疸会自行消退；血清胆红素小于85μmol/L（即5mg/dl）；血清总胆红素尚未超过小时的胆红素曲线的第95个百分位，或者未达到相应的日龄、胎龄，以及相关危险因素下的光疗干预标准。病理性黄疸特点：新生儿出生24小时内出现；血清总胆红素值达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准；持续时间长于生理性黄疸；部分患儿黄疸退而复现；血清结合胆红素大于34μmol/L。
2个月宝宝黄疸还没退怎么办
2个月宝宝黄疸还没退，最好先带孩子去医院检查一下肝功能，如果体内胆红素升高，考虑是出现了病理性的黄疸，需要及时就医治疗。出现病理性黄疸后可以进行蓝光照射，同时还需要对症服用药物，以免导致黄疸症状加重，影响孩子的身体恢复。如果出现了是生理性的黄疸，一般不必着急，平时可以多给孩子吃母乳，多排泄，这样能够有效的缓解黄疸症状。同时日常生活中还需要多带孩子晒晒太阳，晒太阳能够促进身体的新陈代谢，增强抵抗力，让黄疸尽快消退。
什么是新生儿黄疸换血疗法
新生儿黄疸换血治疗，换血的目的主要是换出部分血中游离的抗体和致敏的红细胞，要减轻溶血，换出血中大量的胆红素，防止胆红素脑病的发生，同时它可以纠正贫血，改善红细胞携带氧的能力，防止心力衰竭的发生。换血的指征，大部分RH血型不合的溶血病，还有一些个别的严重的ABO血型不合的溶血病，需要换血，达到以下情况，需要换血：一、产前已经明确诊断，出生时候脐带血胆红素大于68个微摩尔每升，血红蛋白低于120克每升，同时伴有水肿，肝脾肿大和心力衰竭；二、生后12小时之内，胆红素上升超过12个微摩尔每升；三、光照失败，一些高胆红素血症的患儿，经过积极的光疗之后，黄疸上升的话，仍然是每小时上升的话0.5个毫克每分升。另外有胆红素脑病的早期表现的情况下也需要进行换血，在换血治疗前的话，可以先进行光疗，同时可以用苯巴比妥，这个可以静脉注射，它也有镇静的作用。换血前要禁食4~6个小时，我们一般采用外周同步的动静脉换血，也就算从静脉端将换的血输进去，动脉端的话将血放出来，保持出入量的平衡，换血过程中要查血气、电解质、监测血糖、监测血常规，换血前后的话生化胆红素的改变。换血后还要进行光疗，观察光疗后的一些反应，还要监测胆红素的值，有时候会有反弹，也可以继续用白蛋白去治疗，蓝光同时进行。
如何判断宝宝黄疸已退
宝宝的皮肤颜色恢复到正常的成人皮肤颜色时，或者进行经皮胆红素检测降到5以下，必要时抽血测总胆红素和直接胆红素认为已经降到了正常的状态。正常人的胆红素，成人一般在2毫克每分升左右，当然，每个人的皮肤颜色不是完全一样，有的人可能会黑，或者有的人皮肤浅一些，可能多少会有一个波动，一般不超过5个毫克每分升。经过经皮胆红素检测，降到5以下，认为黄疸基本达到正常状态。如果孩子黄疸看着是比较轻，但也会是比较重的情况，孩子的皮肤本身就是很重，用肉眼看的时候会造成误差，或者是经过经皮测试的时候，也会有误差，这个时候最有效的办法就是抽血，测试胆红素、测总胆值和胆红素的值。如果数值正常，可以判定胆红素已经降到正常，孩子已经不再存在黄疸了。所以通过几种办法，就是第1个用眼睛看，第2个用经皮测试，必要的时候，可以抽血测总胆红素和直接胆红素，测定孩子胆红素是不是降到正常。
刚出生宝宝黄疸值多少算正常
刚出生的宝宝黄疸值也会慢慢升高，第一天为6mg/dl，第二天在9mg/dl以下，第三天就会达到12mg/dl。如果超过了12.9mg/dl，那证明是出现了黄疸。如果是早产宝宝的话，那黄疸值超过15mg/dl才能被判定为黄疸。
新生儿黄疸怎样预防
新生儿黄疸比较常见的症状，预防大于治疗，预防方法主要包括做好产检查；新生儿出生后要保证喂养足够；多排便以及多晒太阳。做好产检查，有些孕妇患有妊娠合并症，比如糖尿病、高血压等，需要定期产检，避免孩子有宫内窘迫或出生时窒息，后两者可以导致新生儿黄疸明显，所以要做好孕期检查，另外如果孕妇是O型血，配偶不是O型血，或孕妇是Rh阴性血，胎儿可能发生宫内溶血，孕妇要监测血型抗体的滴度，必要时需要采取宫内治疗措施以避免严重的胎儿水肿、死胎等，同时也在一定程度上减轻新生儿出生后的溶血。新生儿出生后要早开奶，保证喂养足够，使婴儿液体摄入量足够，能促进胆红素的排泄。多排便，胎便中含有大量的胆红素，胎便排出延迟会导致新生儿体内胆红素聚积过多，使黄疸加重，所以如果新生儿出生之后胎便排出延迟或排出过少，要咨询医生，通过辅助的办法比如灌肠等促进胎便的排出。在室温允许的情况下多晒太阳，太阳光中的蓝光的波长能够促进胆红素排泄，晒太阳有利于减轻黄疸。
新生儿感染黄疸怎么治疗
新生儿的身体感染上黄疸状况以后，应该根据不同的情况来选择相应的治疗方式。如果病理性黄疸病情比较轻微或者存在着长久不退生理性黄疸状况，可以考虑通过晒太阳的方法来促进黄疸的消退。如果幼儿身体发作的病理性黄疸较为严重，则可以考虑药物疗法或光照疗法等治疗方法。
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新生儿黄疸降了又升高的原因
新生儿黄疸下降之后又出现升高，临床认为这是病理性的黄疸状态。因为，正常生理性黄疸从新生儿出生开始，有一个上升期，然后会逐渐下降，一般14天左右基本降到正常范围，在5毫克每分升左右。如果下降后再出现一次新的升高过程，就是病理性黄疸。引起病理性黄疸的原因有很多，比较常见的就是感染，比如感染肝胆疾病，会导致黄疸二次升高。当新生儿出现黄疸下降又升高时，不论速度快慢和数值高低，都要做全面检查，判断有没有肠道、呼吸道、泌尿道、皮肤，甚至宫内感染的情况。实际上，黄疸的二次出现代表孩子产生疾病状态，无论黄疸表现是否严重，家长都要提高警惕及时就医，避免对孩子造成更大损伤。
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新生儿黄疸形成原因
胎儿期的胆红素和成人的胆红素之间有比较大的区别，胎儿期的胆红素破坏较快，新生儿的肝胆循环还没有完全形成好，新生儿容易出现生理性黄疸，属于在正常现象。病理性黄疸的原因非常多，有溶血性、出血性、有感染性，肝胆疾病也会造成黄疸的发生。如果是生理性的，它是因为正常的新生儿也会出现黄疸的表现，这是正常情况。随着年龄的增加，到14天左右，黄疸就逐渐的开始消退，恢复正常状态。病理性的黄疸，出现的比较快，增长也比较快，值非常高，伴随其他的临床表现，比如小孩精神不好，吃奶不好，缺氧状态等。生理性黄疸十几天后可以恢复，病理性黄疸要进行医疗干预。还有一种母乳性黄疸，由于母乳激素水平高，导致黄疸产生，停母乳后即可恢复。总之，不同类型的黄疸，其原因也是不同的。
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冬天怎么晒新生儿黄疸
阳光含有蓝光和绿光，它们对黄疸下降有一定帮助，但是并非所有黄疸都需要晒太阳。生理性黄疸的患儿，如果没有其他疾病表现，黄疸在14天左右会自然下降，没有必要刻意晒太阳。病理性黄疸可以适当晒太阳，但不能仅仅靠阳光降黄疸值，要知道引起黄疸的原因，因为不同的原因引起的黄疸，需要进行的治疗是不一样的。阳光中的蓝光、绿光，能让胆红素水溶性溶解之后排出体外，确实是可以降低一些黄疸的情况。但是在冬季的时候，如果把孩子的衣服全部脱开去晒太阳，可能对孩子来说容易引起呼吸道感染或者伤寒等。如果仅仅是为了降黄疸的话，最好到医院进行治疗。如果是母乳性黄疸，或者不用药物治疗的黄疸，可以在阳光比较好的时候，露出新生儿的手脚、脸部，适当晒一晒。
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新生儿黄疸如何预防
注意观察新生儿的精神反应、奶量、运动状况、大小便情况，如有异常及时就诊。促进新生儿多排尿、多排便、避免感染、注意清洁干燥。新生儿出生后要鼓励尽早的开奶，加强喂养，新生儿的排尿排便增多，有利于胆红素通过尿液粪便排出，或者可以学习简单的抚触动作，促进孩子的胃肠蠕动，也可以促进排便。家长需要注意避免孩子的感染，加强皮肤的护理，保持脐部的清洁，不到人群密集的地方去，注意保暖。哺乳期间产妇要注意饮食，注意按医师的指导合理的用药。如应用特殊药物，须酌情的暂停母乳喂养。对于符合新生儿溶血情况的孕妇，在孕期需定期的产检，监测母体内抗体的低度，及时采取必要的措施，防止新生儿黄疸的加重或者发生，预防胆红素脑病的发生。
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新生儿黄疸的检查方法有哪些
新生儿黄疸检查方法有经皮胆红素检测和验血查血中胆红素值、直间接科目实验、查血清特异性的抗体、C反应蛋白、血沉检查等。经皮胆红素的测量没有创伤，不需要抽血，通过皮肤就可以测量，但是可能会存在仪器的误差，还会受患儿本身皮肤的厚度、肤色的影响。黄疸程度比较重的患儿，不能只靠经皮测量，还需要检测血液里的胆红素值，它可分为间接胆红素和直接胆红素。当确定病理性黄疸时，还需要完成其它的检查，明确病因。如果怀疑是溶血，要做直间接科目实验，有助于新生儿溶血病的筛查，还要查血清特异性的抗体，孩子是否伴有发烧，C反应蛋白、血沉检查，都可以筛查感染所致的黄疸。肝功能的检测还可以反映肝细胞损害的程度，以及有无胆道梗阻的情况，必要的时候还要做腹部B超检查，来了解肝脏的情况。
新生儿黄疸病理性症状
病理性黄疸出现的时间较早，出生后不到24小时即可出现，而且黄疸一旦出现之后，短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深，且持续时间较长，甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力等症状，碰到这些情况，都要尽早到医院诊治。
新生儿黄疸高的危害
导致黄疸的原因不同，危害也是不一样的，病理性黄疸过高的情况下，会在大脑的基底核沉积，影响到脑细胞的代谢，进而出现损伤，损伤之后就会影响宝宝的生长发育及智力，远期就会出现生长发育落后、智力下降，有一点呆傻。所以一定要引起重视。
