新生儿黄疸能自愈吗
发布时间：2020-01-0758652次播放
视频内容：
绝大多数新生儿生理性黄疸是可以自行消退的，不用处理。新生儿黄疸是新生儿时期最常见的临床症状之一，分为生理性和病理性的：生理性是可以自愈的，但是病理性黄疸，要尽早地积极地给予退黄治疗，促进胆红素的代谢，以免过多的未结合胆红素，透过血脑屏障对脑细胞造成损伤。
新生儿出生之后皮肤黄染的现象，家长一定要引起重视，如果黄疸出现的早，24小时之内就会出现，程度比较重，黄疸进展的比较快，或者黄疸持续的时间长，退了之后又重新出现，这种情况，都考虑病理性黄疸。所以要明确是什么原因引起的黄疸，然后给予积极的退黄治疗。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
新生儿有黄疸会不会影响打疫苗
新生儿黄疸肯定影响打疫苗。因为如果黄疸程度比较高，有些疫苗可能就要推迟注射。比如像乙肝疫苗，因为乙肝疫苗主要跟肝脏代谢有关，而黄疸也主要与肝脏代谢有关，这个就会产生影响。如果出现病理性黄疸，就是黄疸已经超过正常的范围，这种孩子可能就要推迟打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等，可能影响不是太大，因为这是预防结核的疫苗，所以可能跟肝脏的代谢关系不大，就可以正常的注射。哪一种疫苗在黄疸时可以正常注射，哪些疫苗需要推迟注射，都得需要专科的儿科医生，儿科的保健科医生对情况进行评估，得看黄疸的程度，黄疸的原因来决定疫苗可以正常注射或者延迟注射。
新生儿黄疸如何检查
新生儿黄疸，可以用眼睛看孩子的皮肤颜色，经皮胆红素测试、抽血检查、B超检测了解病情。一般来先用眼睛看，如果发现孩子的皮肤颜色超过了正常状态，可以用经皮胆红素测试，这个相对来对孩子，痛苦小，也没有损伤，可以初步测定数值。如果发现异常，可以再进一步通过抽血检查胆红素、血清胆红素的数值，如果发现异常，可能要进一步的分析引起黄疸的原因还可以检查肝胆的疾病，有先天性的胆管异常，可能也是存在胆红素的增高，要进行分析处理。感染，也是引起病理性黄疸的非常重要的原因，要查血液的感染的指标，来看黄疸的指标。对于黄疸的检测，先用眼睛看，发现有皮肤变黄以后，先进行简单的经皮检测，如果经皮检测发现出现异常的情况下，可以进行血清胆红素、和总胆红素、和直接胆红素的测定，来进行准确的判断。在判定引起病理性黄疸的原因，进行其他的相关的血液，必要时进行B超检测。要分清引起病理性黄疸的原因，积极进行黄疸治疗。
如何判断新生儿黄疸的严重程度
一般来说，如果是需要对于新生儿的黄疸严重程度进行划分，就需要注意判断依据，并且最为直接的方式，就是使用肉眼进行观察，观察孩子的黄染程度，黄疸情况，体表程度来进行确认，但是这并不是非常科学的，一般较为科学的方式是使用精密的仪器来进行测试，这是比较有帮助的。
新生儿黄疸照蓝光有什么副作用
新生儿黄疸照蓝光治疗是很好的方式，也容易出现副作用，比如刺激皮肤，导致皮疹出现，也可能会损伤到宝宝的视力，如果没有及时的治疗，对宝宝的脑细胞也会造成上海，需要戴眼罩来治疗，治疗也需要听取医生的意见。
新生儿黄疸的症状有哪些
新生儿黄疸以皮肤黏膜发黄为主要症状，除此之外还会因为诱因出现嗜睡、尖叫、抽搐等系统性症状。到70%足月儿和80%早产儿会出现黄疸，主要跟新生儿红细胞相对增多、胆红素代谢能力差有关。新生儿黄疸是新生儿时期常见临床问题，由于血清胆红素升高，导致皮肤和其他器官黄染，可以表现为巩膜黄染、颜面、躯干、四肢甚至手心、足心，出现不同程度黄染。轻到中度黄疸仅表现为皮肤黏膜黄染，黄疸程度比较重，会导致胆红素脑病，也是核黄疸。孩子会出现神经系统症状，如嗜睡、尖叫、抽搐、角弓反张等。出现胆红素脑病情况，往往会遗留神经系统后遗症，甚至在病情初期已经出现死亡。伴随黄疸的其他症状跟原因有关，如新生儿血型不合溶血病引起黄疸、贫血、肝脾肿大等；败血症引起黄疸、发烧、体温不升、反应差、不吃不动、腹胀呕吐等；胆道闭锁引起黄疸、大便发白；其他遗传代谢病引起黄疸、转氨酶异常增高等。新生儿黄疸除有皮肤黏膜发黄外，还会因其病因出现其他症状。
新生儿黄疸可以吃茵栀黄吗
对于患有黄疸的新生儿来说，他们可以服用茵栀黄来进行治疗。但这类东西并不能够代替药物，患者需要根据具体的情况来进行服用。一些生理性黄疸的患者不用服用也会慢慢地痊愈，而病理性黄疸的患者，在服用茵栀黄以后，能够起到一定的退黄作用，但还是需要通过正规的方法来进行治疗。
02:17
如何预防新生儿黄疸
预防新生儿黄疸的方法有，足量阳光照射；注意饮食；尽早哺乳可以有；夫妻双方要定期检测；要注意清洁卫生。具体情况如下：1、保证新生儿每天有充足的阳光照射。2、肌肉PD缺乏的高发地区的孕妇，要进食一些蚕豆这些相关饮食。3、新生儿出生之后半小时要开奶，尽早哺乳并且坚持母乳喂养，这样可以有效地降低新生儿黄疸发生的几率。因为妈妈的初乳是营养最丰富的，可以促进宝宝的排便，可以促进体内胆红素尽快的排出。4、如果曾经有肝炎病史，或者曾经有出生过病理性黄疸的婴儿，这些孕妇产前都要进行测定血中的一些抗体以及监测血中抗体动态变化，夫妻双方血型不合的话，要定期行有关的血清学检测，包括羊水的检测。5、要注意皮肤、脐部以及臀部的清洁卫生，防止感染的发生，减少感染导致的新生儿黄疸。
03:00
新生儿黄疸照蓝光对新生儿的健康有影响吗
蓝光治疗也有弊端，孩子可能出现发热、脱水，皮疹，比较严重的可能出现青铜症，就是皮肤有特别大的变化，变成一种青铜颜色的皮肤表现。出现这些情况，停止蓝光照射后，能快速缓解。蓝光治疗还要注意，避免直接照射孩子的眼睛和生殖器。蓝光实际上是425-475纳米蓝色的光，对皮肤进行照射以后，可以让胆红素变成水溶性排出体外，不需要经过肝脏的代谢，它是比较有效的降低胆红素的方法。可以让病理性黄疸的孩子不经过吃药，就能够快速的缓解，是非常好的治疗手段。有些家庭选择自行使用蓝光照射，治疗新生儿黄疸，这种行为可能会对孩子造成损伤，建议到正规医院进行治疗，帮助孩子的黄疸快速下降。
02:53
新生儿黄疸数值
新生儿黄疸值是一个复杂数值，它根据新生儿不同的生长时间、年龄段，甚至新生儿和早产儿都会略有不同。一般来说，黄疸数值正常范围是：出生3-5天之内不超过5-7，如果是7天到9天之内可以达到一个高峰，正常生理性黄疸不超过12。14天之内，基本开始下降，一般恢复到5-7左右，可以更低一些，可以到5以下。如果新生儿出生24小时内呈现黄疸12，属于非常严重的黄疸状态。如果新生儿在短时间内，比如1-2天内，黄疸值出现迅速增高，每天超过5毫克每份升，也属于不正常黄疸。如果新生儿14天后，黄疸已经消退，但随着成长时间，再次出现黄疸，即使数值不超过12，也属于不正常黄疸。总之，黄疸值应根据新生儿年龄、是否早产、发育阶段等因素综合判断，出现异常应及时检查并积极治疗。
02:50
新生儿黄疸会嗜睡吗
轻到中度的新生儿黄疸不会伴有嗜睡，严重的时候可能会嗜睡。轻到中度的新生儿黄疸不会伴有新生儿嗜睡的表现，也没有其它不良的临床表现。生理性的黄疸一般不伴有其它的不良表现，如果是因为各种各样的病因造成了病理性的黄疸，可能会伴有一些原发病的表现，比如感染、低血糖、酸中毒、低体温等等，所以大家要引起警惕。黄疸严重的时候，甚至发生神经系统的损害，可能会出现新生儿嗜睡的表现，可能会出现胆红素脑病。新生儿胆红素脑病是新生儿黄疸最为严重危急的并发症，可能危及患儿的生命或留有严重的神经系统后遗症，一旦发现黄疸的患儿出现精神反应的改变或者嗜睡，应立即去医院就诊，以免耽误治疗的时机。
患儿黄疸光疗有什么副作用
有些宝宝由于体质偏弱，肠胃功能发育的不是很好，所以在接受光疗的过程中会发生腹泻的症状。由于光照疗法在实施的时候，孩子会受到荧光灯热能的影响，从而有发热的症状出现。有些黄疸患儿由于皮肤比较敏感，在接受光照疗法后会出现皮疹的症状。还会表现出胆脂偏高的情况，不过在停止光疗后，这种症状也会逐渐消失。
新生儿黄疸应该如何治疗
新生儿黄疸病情较轻时，采取多喝水、多排泄的一般治疗就可以；也可以应用益生菌、茵栀黄等药物进行治疗；病情严重时可应用白蛋白静脉注射、照蓝光治疗等；还需要针对病因进行治疗。
新生儿黄疸有哪些症状
新生儿黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸轻者呈淡黄色、浅黄色，局限在颜面部或者是波及到躯干，巩膜也可以出现有黄疸，一般是2到3天后消退，第5到6天皮肤颜色恢复到正常；重者的黄疸同时可有先头后足这个顺序发生，然后遍布到全身，呕吐物及脑积液也可能黄染，时间可以达到一周以上，特别是个别早产儿可延迟到四周，但是大便仍然是黄色的，在尿中没有胆红素，生理性黄疸的色泽是淡黄色、浅黄色，重症颜色是比较深的，但皮肤是红润的，黄里透红。黄疸的部位多见在躯干、巩膜和四肢近端、一般的不超过膝，膝关节以下是比较少的。新生儿一般状况好，没有贫血，没有肝脾肿大，也没有肝功能不好这些表现，早产儿的生理性黄疸较足月儿更加多见，它可以延迟到1到2天出现，它的消退也可以延迟至2到4周。新生儿病理性黄疸它主要是出现的早，生后24小时内就出现、程度比较重，足月儿可以大于12.9毫克每分升，早产儿大约15毫克每分升，进展得快，血清胆红素每天上升超过5毫克每分升，持续的时间长或者是消退以后重新再出现病理性黄疸，这个黄疸比较重，除了颜面部、躯干以外，可以累及到四肢，波及到手心、足心均可出现黄染；黄疸的颜色未结合胆红素升高为主呈橘黄色或者金黄色，如果是结合胆红素升高为主，可以呈现暗绿色或者是阴黄；病理性黄疸往往会伴随着其他的一些表现，溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰；感染性黄疸多伴有发烧，感染中毒症状以及体征；梗阻性黄疸多伴有肝脏的肿大、大便颜色发白、白陶土样便、尿色黄，还有全身类似的症状。重度黄疸的时候可以发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力的增高，继而容易出现激惹、高声的尖叫、呼吸困难、角弓反张、肌张力增高等这些严重的胆红素脑病的表现。
新生儿黄疸的危害
新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病。当血清胆红素重度升高，或者是同时存在着高危的一些因素，这样可以使未结合胆红素，通过血脑屏障进入大脑里面引起胆红素脑病，胆红素脑病多见于生后一周内，最早可于生后的第1到2天出现神经系统的症状；溶血性黄疸出现较早，多发生在出生后的3到4天；早产儿或其他原因所导致，大多于生后的6到10天。当存在着早产、窒息、呼吸困难或者是缺氧、严重的感染、低蛋白血症、有低血糖、低体温、酸中毒或者是体重低于1.5公斤这些高危因素的时候，血清胆红素低于临界值都可以发生胆红素脑病。一般胆红素脑病在重度黄疸高峰后12到24小时内出现症状。
03:35
新生儿黄疸怎么办
对于新生儿黄疸的治疗，主要可以包括以下几点：1、光照疗法。对于新生儿黄疸的治疗，光照疗法是降低血清未结合胆红素的一种简单而有效的方法。目前在国内，光照疗法最常用的是蓝光照射治疗，至胆红素下降到7毫克/分升以下，即可停止对于新生儿的治疗。2、换血疗法。一般情况下，换血疗法可以用于光疗失败的时候。换血疗法能够有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞，和减轻贫血。但是，换血需要一定的条件，故应该严格的掌握指征。3、药物治疗。包括白蛋白，肝酶诱导剂，免疫球蛋白。4、支持治疗。支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等，防止血脑屏障暂时的开放，预防胆红素脑病的发生。
