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新生儿黄疸换血会有危险吗

发布时间:2020-03-1268049次收听

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新生黄疸值很高,达到换血的标准的时候,需要进行换血治疗。一提到换血家长很焦虑,也很紧张,很担心。换血的目的的话是换出部分的血中游离的抗体和致敏红细胞,以减轻溶血,换取血中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时换血的话,可以纠正贫血,改善携带氧的能力,防止心力衰竭的发生。

目前的话新生儿黄疸的换血技术比较成熟,一般不会有什么生命危险,但是在换血的过程中的话也存在一定的风险,例如,换血的话,他容易发生循环系统不稳定,出现低血压,出现有高血钾或者有低血钙,有的低体温,还有血小板的减少,低血糖严重的话,也会有坏死性小肠结肠炎。

另外换血有时候一次不能将血中胆红素全部换完,如果黄疸很重的话也有可能二次换血的可能性。换血虽然是有一定的危险,但是换血治疗是高胆红素血症,严重的高胆红素血症治疗的一种有效的方法,这些换血的危害同高胆红素血症没有控制住所导致的胆红素脑病来比较的话,换血的利是远远大于弊的,所以家长不要因小失大,要积极地换血,降低血中的胆红素,才是治疗的根本。

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新生儿黄疸怎么检查
新生儿黄疸可通过经皮胆红素测定、血清胆红素检测、肝功能检查、血常规检查、超声检查等方式诊断。黄疸可能与胆红素代谢异常、感染、溶血性疾病、肝胆系统发育异常、遗传代谢病等因素有关。
新生儿黄疸症状及表现
新生儿黄疸主要表现为皮肤、黏膜及巩膜黄染,可能伴有嗜睡、拒奶、反应低下等症状。新生儿黄疸可分为生理性黄疸与病理性黄疸两类,生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,7-10天消退;病理性黄疸出现时间早、进展快或持续时间长,需警惕胆红素脑病等严重并发症。
新生儿黄疸抽血应该抽哪里
新生儿黄疸抽血一般选择足跟或手指末端进行微量采血,严重时需静脉采血。黄疸可能与胆红素代谢异常、溶血性疾病、感染等因素有关,需根据医生评估选择采血方式。
新生儿黄疸能自愈吗
新生儿黄疸分为生理性和病理性,生理性黄疸可自行消退;病理性黄疸不能自愈,需积极治疗。
新生儿黄疸怎么处理
一般新生儿生理性黄疸,是不需治疗,但如果病理性黄疸,需要进行光疗。病理性黄疸需治疗,治疗方法是蓝光治疗,通过蓝光照射,使新生儿胆红素分解,然后从尿里排出,这种治疗疗效确切,平时的日光灯也有效,要注意光疗副作用的发生,如果有腹泻要补液,有发烧要降低环境的温度等等,另外要减少胆红素的产生。如果血型不合的溶血,可以考虑用丙球。另外要诱导肝酶,增加胆红素的结合与排泄,可以用苯巴比妥。降低肠肝循环,用消胆胺或活性炭,这两种药在儿科应用少,疗效不确切。另外的话,可以减少游离的未结合胆红素,用白蛋白来治疗,严重的话考虑换血治疗,是治疗新生儿严重高胆红素血症的一种方法。
语音时长 02:00

2020-03-12

52187次收听

新生儿黄疸如何治疗
新生儿黄疸生理性的黄疸不需要治疗,病理性的黄疸,一定要根据不同的病因进行处理。新生儿黄疸分为两类,一类叫做生理性黄疸,另一类叫做病理性黄疸。生理性黄疸指新生儿出生3至5天,出现胆红素达到5至7毫克每分升,随着年龄增大在7至10天左右达到一个12毫克每分升,随着再增加到14天左右,胆红素降到5毫克每分升左右。其它出现的比较早,在24或者48小时出现一个黄疸,或者是黄疸增加非常快,一天的增加数值超过5个毫克每分升,或者是在最高值超过了12毫克每分升,或者是在黄疸的持续时间超过了14天,还有一些是在黄疸下降之后重新又出现,统称为病理性的黄疸。病理性黄疸引发的原因非常复杂,常见母乳性黄疸,是因为母乳中的一些激素水平的影响,造成了孩子的黄疸状态,那么,这种比较严重的时候,通过停母乳很快黄疸就会下降,治疗应该说是一个比较简单的方法。还有一些其他的病理性黄疸,需要进行一些相关的检查来断定了。比方说早期出现比较快的,经常是一些溶血性的黄疸,那么这些治疗可能除了常规的一些药物,酶诱导剂、益生菌或者白蛋白等治疗以外,可能必要的一些高黄疸值,可能就需要进行一些血液置换进行治疗。那么,这每一种黄疸引起的原因不同,也需要进行对症治疗。
语音时长 02:10

2020-03-02

69431次收听

02:49
新生儿黄疸怎么检查
新生儿黄疸怎么检查,首先可以采用肉眼观察,如果孩子皮肤颜色出现了非正常状态,再使用痛苦小、不会造成损伤的经皮胆红素测试测定黄疸值。如果经皮胆红素检测结果是异常的,需要通过进一步的检查分析确定情况,此时要用抽血检查胆红素、血清胆红素的数值。如果抽血结果也是异常,那么可以确认为病理性黄疸。此时要分析引起黄疸的原因,拿溶血性黄疸举例,需要进行溶血指标测试、网织红细胞测试。或者进行肝胆异常检查,疾病感染的相关检查。总之,新生儿黄疸的检查,首先要通过肉眼观看,然后进行经皮胆红素检测、抽血检测,确诊后分析病因,进行其他的相关检查,最后采取对症治疗。
02:30
新生儿黄疸会嗜睡吗
如果这个孩子发生了嗜睡,说明这个胆红素已经很高了,就是说病理性黄疸,并且这个程度已经很重,主要是胆红素进入大脑,损伤了基底节,而导致了胆红素脑病,所引起的嗜睡。这种多见于生后的一周之内,最早也可以见于生后的1~2天内出现神经系统的症状,这种多半见于严重的溶血,叫RH血型不合的溶血,所引起来的溶血性黄疸,如果存在着早产窒息,呼吸困难或者是缺氧严重的感染,有低蛋白血症,有低血糖,低体温,或者是体重过低,血清胆红素低于临界值,也容易发生胆红素脑病。总之普通的黄疸是不会出现嗜睡的,一旦出现了嗜睡那可能是胆红素脑病的一个早期表现,必须要积极的进行治疗。
02:17
如何预防新生儿黄疸
预防新生儿黄疸的方法有,足量阳光照射;注意饮食;尽早哺乳可以有;夫妻双方要定期检测;要注意清洁卫生。具体情况如下:1、保证新生儿每天有充足的阳光照射。2、肌肉PD缺乏的高发地区的孕妇,要进食一些蚕豆这些相关饮食。3、新生儿出生之后半小时要开奶,尽早哺乳并且坚持母乳喂养,这样可以有效地降低新生儿黄疸发生的几率。因为妈妈的初乳是营养最丰富的,可以促进宝宝的排便,可以促进体内胆红素尽快的排出。4、如果曾经有肝炎病史,或者曾经有出生过病理性黄疸的婴儿,这些孕妇产前都要进行测定血中的一些抗体以及监测血中抗体动态变化,夫妻双方血型不合的话,要定期行有关的血清学检测,包括羊水的检测。5、要注意皮肤、脐部以及臀部的清洁卫生,防止感染的发生,减少感染导致的新生儿黄疸。
新生儿黄疸嗜睡的症状
新生儿黄疸嗜睡的症状,包括精神萎靡、反应欠佳、吸允无力、纳奶减少、四肢肌张力减低,甚至给孩子一个刺激,也很难唤醒等。新生儿黄疸是新生儿最常见一个疾病,一旦得了新生儿黄疸,家长不用焦虑,大部分的新生儿黄疸是可以控制可以痊愈的。但新生儿黄疸一旦出现嗜睡的症状,要提高警惕。新生儿黄疸,如果胆红素水平过高,又没有得到及时有效治疗,游离的胆红素通过血脑屏障沉积在脑内,抑制脑组织对氧的利用导致脑损伤。称为胆红素脑病。新生儿是嗜睡典型的胆红素脑病的一个临床表现,表现为精神萎靡、反应欠佳、吸允无力、纳奶减少、四肢肌张力减低,甚至给孩子一个刺激,也很难唤醒等。往往表明中枢神经系统已经出现了损伤,此时治疗难度增大,甚至可能伴有不可逆转的严重的后遗症。所以对于新生儿黄疸,家长不用太焦虑,但也要及时的就诊,了解胆红素升高的水平,及时的给予专业治疗,必须及早的采取综合的措施,密切的监测胆红素的水平,以防止发展为胆红素的脑病。家长要及时动态的观察孩子黄疸的变化情况,及时的去专业医院就诊,给予充分治疗,新生儿胆红素脑病的发生率就会明显降低。
语音时长 01:58

2019-12-20

54498次收听

03:02
新生儿黄疸有什么症状
新生儿黄疸的典型症状是皮肤、粘膜、巩膜的黄染,严重的时候,可出现全身皮肤明显黄染,并伴有嗜睡、溢奶甚至肢体的抽搐。生理性黄疸一般出现较晚,足月儿多在生后2~3天出现皮肤黄染,4~5天达到高峰,早产儿则多在3~5天,出现皮肤黄染,5~7天高峰。一般黄染局限在面颈部,可能波及到躯干,很少出现四肢或手足心黄染,一般呈现浅黄色,大部分在5~7天,逐渐消退,足月儿一般黄疸,不超过两周,早产儿可能持续4周。病理性黄疸出现较早,生后24小时内即可出现,持续时间较长,黄疸程度较重,如治疗不及时,宝宝还会表现出精神欠佳、吸吮无力、大小便颜色异常,甚至出现嗜睡和抽搐。
新生儿黄疸如何测
新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病之一,当然它也分生理性黄疸和病理性黄疸。一般大多数可以通过目测,大致预判他的黄疸轻重程度。现在也有特殊的经皮测婴儿胆红素的仪器,可以协助我们更加精确的判断黄疸的数值。最终明确诊断和精确的数值需要取婴儿的血液进行化验,通过其中的总胆红素量和间接、直接胆红素的含量和比例来判断新生儿是处于生理性黄疸,还是病理性黄疸。
语音时长 01:07

2019-04-26

60656次收听

02:22
黄疸退了又复发怎么回事
如果新生儿出现黄疸退了又发作的情况,一般有以下几种原因:第一点,出现黄疸退了又复发的情况,可以考虑是与患者的原发病有关系。出现黄疸退了又复发的情况,说明患者的原发病还在,没有得到很好的控制。具体情况还要看疾病来说,比如感染没有得到控制,溶血过程还在继续,以及大便排泄不通畅等等,这些疾病都可以导致黄疸退了又复发的情况发生。第二点,就是新生儿的光疗时间过短。第三点,就是有无母乳性黄疸。母乳性黄疸可以导致新生儿出现黄疸退了又复发,黄疸反复出现的情况。第四点,就是婴儿肝炎综合征。婴儿肝炎综合征可以造成病理性黄疸。黄疸严重者可以引起核黄疸,导致脑性瘫痪、智力低下等严重的后遗症。因此,对于新生儿出现黄疸退了又复发的情况,家长一定要引起注意。
新生儿黄疸的危害
新生儿黄疸的严重并发症主要是胆红素脑病。当血清胆红素重度升高,或者是同时存在着高危的一些因素,这样可以使未结合胆红素,通过血脑屏障进入大脑里面引起胆红素脑病,胆红素脑病多见于生后一周内,最早可于生后的第1到2天出现神经系统的症状;溶血性黄疸出现较早,多发生在出生后的3到4天;早产儿或其他原因所导致,大多于生后的6到10天。当存在着早产、窒息、呼吸困难或者是缺氧、严重的感染、低蛋白血症、有低血糖、低体温、酸中毒或者是体重低于1.5公斤这些高危因素的时候,血清胆红素低于临界值都可以发生胆红素脑病。一般胆红素脑病在重度黄疸高峰后12到24小时内出现症状。
语音时长 01:23

2018-09-14

61883次收听