母乳喂养与宝宝黄疸有关系吗
发布时间：2020-02-2863841次浏览
自从提出了母乳性黄疸的说法，病因到现在都还没有被明确，有人认为，这种疾病是因为母乳所含有的一种酶加强了胆红素在人体肠道内的重吸收，而且还抑制了肝脏中参与了胆红素代谢的酶活性而导致。大概有2%的新生儿会出现这样的情况，较为少见。
婴儿刚出生的时候，会出现睡眠以及体重和饮食、精神状态等方面的情况，通常停止母乳喂养两到三天之后的黄疸明显减轻，这时候要是再喂母乳就会反复，不过就算是婴儿肠道逐渐适应，并不会达到原来的程度。那么，母乳喂养和宝宝黄疸有没有关系？
现在通常会采用排除法进行母乳性黄疸的诊断，这种类型的黄疸的特点是，婴儿平时在纯母乳喂养的额情况下，会在出生之后的一周左右出现黄疸，之后两到三周左右就会达到高峰，并且还会保持在某个低水平大概一个月。通常新生儿要是产生黄疸就要停止母乳喂养，仅仅是换成配方奶并没有什么用。并且配方奶并不能预防黄疸，或者是便于体重的增长。新生儿的黄疸主要是因为红细胞破坏增多，以及肝功能不成熟等导致的，通过照光或者是增强喂养都能有效，光疗是很安全的方式。
就算是母乳所导致的黄疸，此时要是停止母乳喂养，这样的方法似乎也是理所应当。但大多数的母乳性黄疸的情况对于宝宝并没有什么影响，建议暂停母乳喂养，黄疸就能够自行消退。一旦宝宝吃好睡好之后，家长就不需要担心母乳性的黄疸，建议继续喂养。
最为重要的是母乳的喂养姿势不正确、或者是母乳喂养的量不够，宝宝出现肠蠕动的情况减少，导致肠道的结合胆红素逐渐减少，然后就会出现黄疸。通常是在哺乳的早期会出现，当排除了病理性黄疸的因素之后，就能够增加喂奶的次数，要使用正确的喂奶方式，这样就能够增加母乳的摄入量，必要的过程中建议适当增添一些配方奶就能够保证能量的充足摄入。
相关推荐
01:50
新生儿黄疸蓝光照射治疗后还可能会反弹吗
新生儿黄疸，蓝光照射后会反弹。因为小孩黄疸的蓝光治疗，只能把皮肤上的黄疸消除，而不是阻止体内产生胆红素，或使胆红素产生减少，只能把皮肤的黄疸，转化成可以排出体外的黄疸形式。如果体内还继续产生胆红素，蓝光照射停止后，还会在皮肤上出现黄疸，只有从根本上把黄疸产生的原因解决。如红细胞增多，红细胞减少以后才可解决黄疸，肝脏代谢有问题，要改善肝脏代谢，是感染引起的黄疸，需要控制感染，才能使黄疸好转。而蓝光照射只是对症治疗，只能使黄疸排出体外，而不能让胆红素产生减少。
新生儿黄疸是什么时候退
新生儿黄疸要结合孩子的具体的情况来分析，足月儿生理性黄疸，是生后2到3天出现，4到5天是达到高峰的，5到7天消退，一般最迟不超过两周，早产儿黄疸的话，都由生后的3到5天出现，5到7天达高峰最长可以达到3到4周，另外母乳性黄疸，可以持续三周甚至到三个月。母乳性黄疸也有早发的有晚发的，早发的母乳性黄疸主要是跟母乳的喂养不当，母乳摄入量不足发生的黄疸，与生理性黄疸相近，晚发性的话主要是由于新生儿胆红素代谢的，肠肝循环增加有关，常发生在生后的1到2周，可以持续到8到12周，这种患儿一般情况是良好的，吃来也好，生长发育也好，黄疸的话持续时间比较长，三周有的甚至到三个月。如果是直接胆红素升高，考虑有肝脏的异常，像胆道闭锁或者是胆汁淤积这一类，黄疸可能早期不是太明显，到后期2到3周之后逐渐的比较明显，大便的颜色也开始改变，严重的话成为白陶土一样的改变，另外这个尿的颜色的也会变深，黄疸出现以后的话，这种黄疸是比较难消退的，并且呈现日益加重的一个现象，这类患儿像同婴儿肝炎综合征，先天性胆道闭锁，或者胆道附近的一些肿瘤，或者胆肝门的淋巴结肿大的压迫胆道而发生的阻塞性黄疸。另外还有一大类的遗传代谢性疾病的话，这些引起的黄疸也会可能持续很长。
新生儿黄疸蓝光治疗后会有什么副作用
新生儿黄疸接受蓝光治疗后可能会出现持续性低烧的副作用，不过体温一般不会超过38度。同时可能会因为皮肤受到光照刺激而长出一些红色小皮疹，大便也会变得异常，出现次数增多和大便较稀的反应。另外，还可能会引起青铜症，对眼睛和睾丸造成损伤。
婴幼儿黄疸怎么办
婴幼儿出现黄疸，让很多家长都比较担心。可以根据婴儿的黄疸指数对医生的指导下给宝宝服用药物治疗，协助孩子将黄疸指数降低。比较严重的黄疸，还可以采取照蓝光的方法进行治疗，能够起到非常好的退化效果。
如何消除新生儿黄疸
消除新生儿黄疸的方法有多种，首先要特别注意饮食调理，还应该在日常生活中多喝水，这样能够促进身体代谢废物排出，天气比较好的时候，可以多晒太阳。除此之外，如果患儿黄疸的情况比较严重，就建议通过服用茵栀黄消除，必要的时候可以采取蓝光照射，但可能会出现一些副作用。
什么是新生儿黄疸
60到70%足月新生儿出生后都有黄疸，跟新生儿代谢胆红素能力、新生儿红细胞相对增多等有关，属于生理性黄疸。黄疸程度在一定范围内，对身体没有伤害，不需医疗处理。若黄疸超过一定范围，属于病理性黄疸，会造成脑部损害及其他严重后果，要进行医疗干预。黄疸原因分为肝前性、肝性和肝后性。一、肝前性是胆红素生成过多造成，常见红细胞破坏过多，如ABO溶血并和Rh溶血病，红细胞异常导致，如先天性球形细胞增多症。免疫因素可导致细胞破坏过多；二、肝性原因主要是婴儿肝炎综合征，肝脏损伤后对胆红素摄取处理功能较差，可导致血中胆红素升高造成黄疸；三、肝后性原因主要是胆红素排泄功能受阻，如胆汁淤积或胆道梗阻，造成产生胆红素不能经过肠道排泄，又吸收入血导致黄疸。
新生儿黄疸怎样预防
新生儿黄疸比较常见的症状，预防大于治疗，预防方法主要包括做好产检查；新生儿出生后要保证喂养足够；多排便以及多晒太阳。做好产检查，有些孕妇患有妊娠合并症，比如糖尿病、高血压等，需要定期产检，避免孩子有宫内窘迫或出生时窒息，后两者可以导致新生儿黄疸明显，所以要做好孕期检查，另外如果孕妇是O型血，配偶不是O型血，或孕妇是Rh阴性血，胎儿可能发生宫内溶血，孕妇要监测血型抗体的滴度，必要时需要采取宫内治疗措施以避免严重的胎儿水肿、死胎等，同时也在一定程度上减轻新生儿出生后的溶血。新生儿出生后要早开奶，保证喂养足够，使婴儿液体摄入量足够，能促进胆红素的排泄。多排便，胎便中含有大量的胆红素，胎便排出延迟会导致新生儿体内胆红素聚积过多，使黄疸加重，所以如果新生儿出生之后胎便排出延迟或排出过少，要咨询医生，通过辅助的办法比如灌肠等促进胎便的排出。在室温允许的情况下多晒太阳，太阳光中的蓝光的波长能够促进胆红素排泄，晒太阳有利于减轻黄疸。
03:06
新生儿黄疸能治好吗
新生儿黄疸绝大多数是以间接胆红素升高为主的黄疸，这种黄疸都是可以治疗的，可以通过光疗，严重的可以换血治疗，一部分直接胆红素升高的黄疸，可以通过药物或者是外科的干预进行治疗，仅有极少部分，由于染色体或者是基因以及原发病难以治疗而导致的黄疸，不好治愈。目前国内常用是蓝光照射，光疗过程中要补充维生素B2。严重的黄疸需要换血治疗，其他的还有一些药物可以减少胆红素的产生，另外增加胆红素跟蛋白质相结合的能力，还可以用肝酶的诱导剂。在进行积极的退黄之后，还要定期的到儿童发育门诊，做健康随访，检查有没有黄疸引起的脑部损害，特别视力和听力都需要进行检测。
03:14
新生儿黄疸换血疗法是什么
新生儿黄疸换血治疗，主要是换出部分血中游离的抗体和致敏的红细胞，减轻溶血，换出血中大量的胆红素，防止胆红素脑病的发生，同时纠正贫血，改善红细胞携带氧的能力，防止发生心力衰竭。新生儿黄疸换血疗法是通过换血，纠正贫血，防止脑病和心衰的发生。达到以下情况都需要换血：1、产前已经明确诊断。2、生后12小时之内，胆红素上升超过12个微摩尔每升。3、光照失败。换血治疗前，可以先进行光疗，同时用苯巴比妥；换血前要禁食4到6小时，一般采用外周同步的动静脉换血。换血过程中要查血气、电解质、监测血糖、血常规，换血前后的生化胆红素的改变。换血后还要进行光疗，监测胆红素的值。
03:07
新生儿黄疸反复出现怎么办
如果新生儿黄疸反复出现可以暂停喂母乳，停喂三天，改人工喂养，必要时可以进行光疗。首先要明确病因，在医生的指导下进行治疗。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是蓝光照射，但只是使皮肤中的胆红素下降，血中的胆红素不一定下降，所以蓝光照射需要更长的时间。另外会出现母乳性黄疸，如果血中胆红素小于257μmol/L，可以适当增加喂奶的次数，促进宝宝的排便，减少胆红素的吸收。另外要注意避免感染，特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤，一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的，溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子，要考虑新生儿的换血治疗。换血之后仍然需要光疗，如果不光疗治疗的话，黄疸可能也会再反复。
新生儿黄疸眼白黄要紧吗
新生儿黄疸眼白发黄要紧吗？新生儿黄疸是儿科的最常见的疾病是新生儿的多发病，眼白发黄是指巩膜黄染，是由于血清中胆红素升高所致，巩膜黄染是新生儿黄疸最常见的临床表现，但不能作为判断新生儿黄疸程度的一个标准，还应该观察孩子的全身皮肤黄染的情况，可以在自然光线下观察宝宝皮肤黄染的程度，只有面部的黄染为轻度的黄染，如果躯干皮肤有黄染，可以已经达到了中度黄染。一旦发现孩子的四肢，甚至手心、足心出现了皮肤黄染为重度的黄染，重度的黄染应该及时到医院治疗。但是这种判定方式受主观因素影响比较大，最为安全的做法应该进行胆红素的测定，来判断孩子的黄疸程度，可以去医院或者社区医院进行经皮测定，胆红素进行初步的判断，一旦发现胆红素的升高，那么需要进行抽血化验胆红素，来进行新生儿黄疸的诊断。新生儿眼睛发黄，不需要太紧张，家长应该要看整个身体的状况，如果黄疸从身体延续到手心、脚心，要立即去医院就诊，以免耽误时机，影响了新生儿黄疸的治疗。新生儿黄疸并不可怕，但是要及早发现及早治疗。
新生儿黄疸吃什么药治疗
不同病情程度的新生儿黄疸，治疗方法与药物不同。新生儿黄疸指新生儿时期胆红素代谢的异常，引起胆中胆红素水平的增高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征病症，新生儿中最常见的临床问题。轻型新生儿黄疸，不建议在无医生指导下擅自用药。新生儿黄疸是胆红素代谢的产物，正常情况下，胆红素经过肝脏加工代谢后可以溶于水，随着体液排出。其次当新生儿胆红素值超过正常范围内，可以采取光疗手段进行治疗。当新生儿出现黄疸时，首先应到医院进行评估，明确病因。如果有胎便排出延迟，喂养减少情况下可加强喂养，可以口服益生菌等调理肠道菌群，促进排尿、排便引起胆红素排出。严重时找专业医院就诊，在医生指导下进行药物治疗或光照治疗，新生儿黄疸不建议在家自服药物。如果是生理性黄疸，一般可以自愈。如果是病理性黄疸，建议去医院就诊，观察胆红素水平，进行针对病因性治疗，以免延误病情。
02:50
新生儿黄疸眼睛发黄严重吗
眼睛发黄是属于鼓膜黄染，从眼睛发黄并不能判断黄疸的严重程度，应该通过全身皮肤黄染的状态，黄疸的出现时间持续状态，患儿的精神反应，纳奶情况、大小便及其睡眠情况，综合分析新生儿的黄疸的严重程度。新生儿黄疸的时候，不光是皮肤黄染，人的粘膜也会有黄染。如果患儿黄疸出现早，持续时间长，黄疸的程度重，不仅是眼睛黄疸已经波及全身的皮肤，甚至出现精神状态的改变，吸允无力、拒奶等情况，提示已经出现了病理性的黄疸，应该立即去专业医院就诊。如果家长不能自行判断孩子黄疸的程度，建议尽快就医，可以进行经皮肤的胆红素测定，可以初步的判断新生儿黄疸的程度，并且应该定期监测和及时治疗。
新生儿黄疸为什么要停母乳
新生儿黄疸是否要停母乳需根据情况来定，一般停止母乳喂养可以帮助判断黄疸类型，尤其是可诊断是否是属于母乳性黄疸。同时有助于病情好转，促进血清胆红素降低。而在此期间可以采用人工喂养的方法喂养宝宝。
新生儿黄疸470要做核磁共振吗
新生儿黄疸470，是一个很高的数值，需要积极进行治疗才行，由于宝宝比较小，一般不建议做核磁共振，腹部B超为无损伤性诊断技术，特别适用于新生儿。胆道系统疾病时，如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁，胆囊缺如等都可显示病变情况。
.jpg)
.jpg)
