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慢阻肺如何确诊

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确诊慢阻肺时,首先要做体格检查,通过问诊、叩诊、听诊等,了解是否有危险因素接触史和就医者的临床症状;其次进行肺功能检测,如一秒率小于70%,就可以确诊;还可以进行胸部X线片检查,与其他类似疾病鉴别,并了解慢阻肺病情严重程度。

虽然慢阻肺病情严重时会有呼吸困难、呼吸衰竭的症状,甚至会诱发肺心病、自发性气胸等严重的并发症,抢救不及时就可能会猝死。但是在患病早期积极治疗,可以有效的控制病情的发展,几乎可以拥有于健康人一样的生命长度。所以发现异常表现时,及时去医院检查,确诊后对症治疗特别重要,那么,慢阻肺如何确诊呢?
  一、通过体格检查确诊
  1.问诊
  (1)患者的年龄
  诊断疾病时,医生首先会询问患者的年龄,一般40岁以上的中老年人出现慢阻肺的几率会更大一些。
  (2)危险因素接触史
  确诊慢阻肺时,需要了解有没有危险因素的接触史,所以医生会先询问患者是否有长期吸烟史,职业性粉尘、烟雾等有害气体的接触史。
  (3)临床症状
  当出现了慢阻肺时,常会伴随着慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状,病情加重时还会有呼吸困难的表现,尤其是在活动后,这种症状更加明显。医生可以通过简单的问诊了解就医者有没有慢阻肺的临床症状。
  2.叩诊
  如果出现慢阻肺,肺部会因为过度充气,导致心浊音界缩小,肝肺界降低,此时叩诊会听到过度的清音。
  3.听诊
  通过听诊可以了解就医者是否有双肺呼吸音减低,呼吸延长,双肺有干性啰音,双肺底或者其他的肺野有湿啰音等,有这些症状时也可以对慢阻肺做出初步的判断。
  二、通过肺功能检测确诊
  这是检测是否出现慢阻肺的金标准,如果经过体格检查,已经高度怀疑出现慢阻肺后,就可以进行肺功能检测。可以让就医者服用气管扩张剂以后,再进行一秒用力呼吸容积检测,如果一秒率小于70%,就可以诊断患有慢阻肺。
  三、通过胸部X线片检查确诊
  通过胸部X线片检查,可以与气管炎支气管扩张、哮喘等类似疾病进行鉴别诊断,并且还可以了解肺部过度充气的严重程度,为治疗方案的制定提供依据。

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慢性阻塞性肺疾病护理措施
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慢阻肺的症状都有哪些
很多疾病都会导致病人身体出现一些症状,就是因为这些症状才会对病人身体造成影响,而且在治疗上也是需要根据病情症状来对症治疗。对于慢阻肺的症状有呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、呼吸和胸闷等症状。
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慢阻肺疾病的危害都有哪些
慢阻肺的危害有缺氧。一旦出现缺氧,病人就会表现为呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭。缺氧其实还会导致一些继发的改变,包括肺血管的收缩,导致肺血管里的阻力增加,心脏负担就会加重,进而出现肺动脉高压、肺心病。循环问题,即导致心脏的负担增加,出现肺动脉高压、肺心病。其他的各个脏器受到影响。比如肝功能衰竭,肾功能不全,肝淤血,神经系统的损害,甚至患者的骨骼、肌肉、营养状态都会受到影响等。所以慢阻肺是全身性的系统性疾病,危害是非常严重的。
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慢阻肺怎样自我治疗
慢阻肺的病人一定在医生的指导下,根据患者的病情制定有针对性的治疗方案,并且在医生的指导下进行家庭治疗,而不要盲目地自己在网上查,或者看一些不正确的信息,在家琢磨进行自我治疗,这是非常不科学的。因为患者不了解自己的病情,也不了解自己要使用什么样的治疗措施。例如有的病人认为静养是最好的治疗方法,就坐着不动,其实这是不正确的。对于慢阻肺的病人,医生应该积极地鼓励进行适当的康复运动,提高患者的肺功能,维持良好的生活质量。所以患者一定是跟医生积极地配合进行治疗。
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慢阻肺病吃什么药
慢阻肺的主要治疗手段是吸药。慢阻肺也有口服的药物,包括有茶碱、平喘、化痰药物的口服。慢阻肺是慢性气道的炎症,患者使用的药物能够直接作用于患者的气道发挥作用,而不希望患者全身有很明显的副作用。第一类是临床上说的支气管扩张剂,支气管扩张剂又包括有β2受体激动剂,还有M胆碱受体拮抗剂等。第二种是支气管扩张剂,包括激素。通过吸入激素,用很小的量控制患者局部的气道炎症,而对全身影响又非常小。使用吸入激素,其实副作用是非常轻微的。
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慢阻肺症状有哪些
一般情况下,患有慢阻肺的病人,会出现慢性气管炎的症状,也就是说,慢阻肺患者可以出现常年咳嗽以及咯痰的表现。而这些表现,在某个特定的季节,会比较严重。在这样的基础上,慢阻肺病人也可以出现逐渐加重的呼吸困难的症状。在刚开始的时候,慢阻肺患者可能是在进行剧烈活动以后,会出现呼吸困难的症状。随着患病时间的增加,慢阻肺患者到后来,会出现呼吸困难越来越严重的表现,会在患者进行轻微活动的时候,甚至在患者安静休息的时候,也会出现呼吸困难的表现。对于患者出现的这种情况,可以说明病人的肺功能,已经开始下降,如果对于患者的肺功能下降,用一些客观的数据来表达,比如用肺功能仪,来测试,到一定程度以后,就可以称为慢阻肺。
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慢阻肺如何预防
对于慢阻肺这种疾病来说,它是与病人的生活习惯有关的一种疾病。对于慢阻肺疾病来讲,最主要的预防因素,就是平时在日常生活中,注意不要吸烟,要尽量减少接触污染的空气。比如,如果是在农村做饭的时候,使用生物燃料,就必须要注意改善厨房的通风情况;如果是需要长期在特定的工作环境中,接触污染空气的时候,就必须要注意做好必要的防护措施。这些是针对慢阻肺疾病来讲,最主要的预防措施。除此以外,通过饮食以及药物,来进行预防,都不是特别的推荐。慢阻肺最主要的预防措施,就是要从生活习惯、工作环境以及生活环境着手,要注意少接触污染的气体,也要注意减少产生反复呼吸道感染的机会,以延缓慢阻肺病情的发展,也有利于缓解患者的症状。
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