慢阻肺如何检查

慢阻肺可通过肺功能检查、胸部影像学检查、血气分析、血常规、痰液检查等方式确诊。慢阻肺可能与长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、反复呼吸道感染、遗传因素等有关，通常表现为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。

1、肺功能检查

肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准，通过测量第一秒用力呼气容积和用力肺活量比值，评估气流受限程度。检查时需配合医生指令进行快速深呼气，结果可明确是否存在持续性气流受限。该检查无创且重复性好，能早期发现肺功能异常。

2、胸部影像学检查

胸部X线或CT检查可排除其他肺部疾病，如肺结核、肺癌等。典型慢阻肺患者可见肺过度充气、膈肌低平等表现。高分辨率CT能更敏感地发现肺气肿改变和小气道病变，对评估肺结构损伤有重要价值。

3、血气分析

通过动脉采血检测血氧分压和二氧化碳分压，判断是否存在低氧血症或高碳酸血症。重症慢阻肺患者易出现呼吸衰竭，血气分析能客观反映气体交换功能，为氧疗方案制定提供依据。检查前需保持平静呼吸状态。

4、血常规

血常规可发现继发性红细胞增多症，这是慢性缺氧的代偿表现。部分患者合并感染时会出现白细胞计数升高。检查结果有助于判断病情严重程度和是否存在并发症，需空腹采血以保证准确性。

5、痰液检查

痰涂片和细菌培养可明确病原体类型，指导抗生素选择。慢阻肺急性加重常由细菌或病毒感染诱发，痰液检查能鉴别感染性质。留取痰标本前需清水漱口，取深部痰液以提高检出率。

确诊慢阻肺后需严格戒烟，避免接触粉尘和冷空气刺激。日常可进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练，改善肺功能。饮食宜高蛋白、高维生素，适量补充富含维生素C的柑橘类水果。遵医嘱规律使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物控制症状，定期复查肺功能。