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溃疡性结肠炎的高发人群有哪些

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溃疡性结肠炎的高发人群主要有有家族遗传史者、20-40岁青壮年、长期精神压力大者、饮食不规律者以及自身免疫异常者。

1、有家族遗传史者

溃疡结肠炎具有遗传倾向,直系亲属患病者发病概率显著增高。这类人群可能存在特定基因变异,导致肠道黏膜免疫调节功能异常。建议定期进行肠镜检查,出现持续腹泻或血便症状应及时就医。临床常用药物包括美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等。

2、20-40岁青壮年

该年龄段人群发病率最高,可能与激素水平变化、免疫系统活跃有关。典型表现为反复发作的黏液脓血便,可伴有腹痛、里急后重感。需避免过度劳累,急性期可使用氢化可的松注射液控制炎症,缓解期采用益生菌制剂调节肠道菌群。

3、长期精神压力大者

持续焦虑、抑郁等心理因素可通过脑-肠轴影响肠道免疫功能,破坏黏膜屏障。这类患者常见症状加重与情绪波动相关,需配合心理疏导。治疗时可选用奥沙拉秦钠胶囊联合抗焦虑药物,同时保持规律作息。

4、饮食不规律者

长期高脂高糖饮食、过度饮酒或进食辛辣刺激食物者易诱发肠道炎症。临床特征为进食不当后腹泻加重,可能伴随营养不良。需建立低渣、高蛋白饮食模式,急性期可短期使用泼尼松龙片,配合蒙脱石散保护肠黏膜。

5、自身免疫异常者

合并类风湿关节炎、原发性硬化性胆管炎等自身免疫疾病者更易发病。这类患者往往病情较重,可能出现肠外表现。治疗需采用免疫抑制剂如硫唑嘌呤片,严重时需使用英夫利西单抗注射液进行生物制剂治疗。

建议高风险人群保持低纤维、易消化饮食,避免乳制品及生冷食物刺激。每日记录排便情况,适度进行散步、瑜伽等低强度运动。出现持续两周以上的腹泻、便血或体重下降时,须及时至消化内科就诊,通过结肠镜和病理检查明确诊断。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行调整激素或免疫抑制剂剂量。

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溃疡性结肠炎首选药
溃疡性结肠炎的一个首选的药物治疗的话,首先就是控制炎症非常常用的一个氨基水杨酸类制剂,他在溃疡性结肠炎的治疗当中是这样非常重要的一个地位,而且用料是相对来说比较安全的,但是他也有一些不良反应,包括可能会出现一些恶心,头晕等不适,还有一部分病人可能会引发一些过敏反应或者是粒细胞减少这样的一些情况,所以服用五氨基水杨酸类制剂的患者要定期的监测血项。但当患者出现了一个疾病的进展,就是出现了一个重症的溃疡性急肠炎的患者,这样出现了重症结肠炎这样的一个情况的时候,还需要做一个升阶梯的治疗,加用激素这样的一个调节免疫反应,抑制的一个免疫炎症的这样的治疗,如果在这个激素治疗的基础上,当的疾病的活动期缓解之后,还需要在这个基础上加用免疫抑制剂,来进行一个维持治疗的用药。
语音时长 01:04

2021-12-30

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克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病,都属于免疫系统疾病,但在症状和一些表现上有区别,克罗恩病在全消化道,包括从口腔到食管,12指肠,小肠,再到结肠,每个部位都有可能发生病变,而溃疡性结肠炎,发病部位以直肠,乙状结肠为主,也可以伴有全结肠形的改变。临床症状方面,克罗恩病以腹泻,腹痛为主,溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛,还有黏液脓血便,在结肠镜下,溃疡性结肠炎以连续性粘膜糜烂,溃疡为主,而克罗恩病在结肠镜下主要以截断形的纵行溃疡为主,而且伴有肠形狭窄。
溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎是否可以完全达到治疗的愈合的效果,一般来说的话这个是难度比较大,持续时间比较长,因为我们知道溃疡性结肠炎的主要是以病变损伤的结肠和直肠为主的特殊的肠道的病变,然后它主要是累及直肠和乙状结肠,也有可能会累及到其他的一些肠道的部位,比如说升结肠、横结肠、降结肠,它的损伤的深度的话主要是位于黏膜层以及黏膜的下层,患者的主要年龄段是20到30岁为主,女性稍多一点,然后这个疾病本身的话,它的病因学是以感染或者是自身免疫相关性的。所以患者的治疗,是时间会比较长,一般来说我们都让患者至少治疗2-3年及以上,患者除了要求达到症状的缓解,比如说腹痛、腹泻、便血、脓血便的减轻甚至是消失,然后我们还得需要让患者达到黏膜的愈合。就是说我们做肠镜检查,会发现患者的直肠、乙状结肠的这个黏膜的病变和损伤会达到具有愈合,或者是结疤或者是消失的情况,这个我们叫患者的损伤的黏膜愈合,然后如果患者达到了症状的缓解和临床的愈合,如果患者能够自己突然停药的话,这个时候往往会引起病情的反跳,会突然出现急性的腹泻,所以我们一旦发现从诊断溃疡性结肠炎之后的话,那我们就得建议患者做好长期服药,长期治疗的准备,一般来说的话至少2-3年。
语音时长 01:57

2020-03-18

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溃疡性结肠炎与慢性结肠炎的区别
溃疡性结肠炎,我们常指的就是说是患者是特殊原因引起来的结肠或者是直肠的病变,他一般来说的话是与感染和自身免疫是相关的,然后患者的主要症状,主要是腹泻、腹痛、便血、脓血便,严重的话可能还会有贫血以及动态红细胞沉降率增高的情况,而慢性结肠炎的话,他一般来说的话是肠道的非特异性的炎症或者是感染再或者是仅仅只有那种肠道糜烂的这么情况,而慢性结肠炎一般是在症状就比较轻,肠黏膜损伤比较轻,又找不到合适的诊断的情况之下,我们才给他戴这么帽子,这个时候往往形态学上只有部分黏膜的糜烂或者说甚至说只有充血水肿,所以总体来说的话,慢性结肠炎的症状往往是非特异性的,肠黏膜的损伤也是比较轻。可能就是单纯的糜烂、充血、水肿,而溃疡性结肠炎的话,它的症状是比较重,他的内镜损伤也是比较重,症状的话就是包括腹痛、腹泻、便血、脓血便,甚至还会合并有高热、贫血、动态红细胞沉降率升高的一些情况,然后他的内镜损伤的话也是比较重,他常常表现的话是直肠或者是乙状结肠,当然也可能包括其他的结肠部位,是黏膜或者是黏膜下的溃疡性的病变,往往可以成地图的形状。
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2020-03-18

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引起溃疡性结肠炎原因
溃疡性结肠炎的原因,主要是因为肠道感染和自身免疫有关。溃疡性结肠炎主要是指特异性的肠道的病变,主要是累及结肠和直肠的这么病变,主要症状是包括腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,严重患者还会合并有发热、感染、体重下降、消瘦、贫血以及动态红细胞沉降率升高等等这些肠内的症状,而患者肠外的症状,可能会合并有视力下降,可能还会合并有骨膜炎、关节炎、皮炎、肝功能损伤等等,病因学不是特别的清楚,认为与以下情况是相关性的,一是感染,二是自身免疫,感染如说有的患者去了一趟外地,吃东西不舒服了,然后就出现了腹泻或者是发烧,然后长期迁延不愈,需要去医院也做相关的检查。做肠镜才发现溃疡性的病变,就高度怀疑患者的发病,是以患者的肠道感染密切相关的溃疡性结肠炎,还有是患者自身免疫相关的疾病,如说如果在患者出现肝功能损伤,或者是出现骨膜炎的基础之上,出现了腹泻、大便次数增多、便血,让患者去做了肠镜,做了细胞的感染性的检查,排除这些感染相关的原因引起来的溃疡性结肠炎,就得需要高度怀疑,患者是自身免疫相关的溃疡性结肠炎。
语音时长 01:54

2020-03-18

60178次收听

溃疡性结肠炎怎么治
对于溃疡性结肠炎的治疗,应该要采取对症的药物治疗,还有饮食手段来进行治疗,不管是什么样的治疗,溃疡性结肠炎都是拥有一个漫长的治疗过程,在治疗的过程中需要有足够的耐心,并且要积极的配合医生。
溃疡性结肠炎患者的大便有哪些特点
溃疡性结肠炎患者的大便特点可分为慢性腹泻、粘液脓液、大便血、脓、粘液。一些急性传染性肠炎患者也有相似的大便,溃疡性结肠炎是一种慢性顽固性疾病。溃疡性结肠炎是很难治愈的,但是通过治疗可以缓解症状。
溃疡性结肠炎典型症状
溃疡性结肠炎发病时,会出现很多的典型症状,会出现便秘、腹痛、消化不良、恶心、贫血等等。这些症状对于身体的危害都比较大,发现后要及时的进行治疗,一般可以通过药物与手术方法治疗,要根据具体的病情而定。
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溃疡性结肠炎的检查方法有哪些
溃疡性结肠炎主要是累及结肠和直肠的肠道特殊的病变,检查主要是依靠形态性的检查,最核心的是结肠镜检查,如果没有明显禁忌症,就得建议做结肠镜检查。这时可发现在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或黏膜下层的损伤,病变是不连续,呈地图样的改变,最常见的损伤部位是直肠和乙状结肠,需要例行病理学检查,从黏膜表面浅取4-5块的组织,在显微镜下做检查,看损伤部位、程度、有没有肿瘤细胞、有没有其他的特殊的病变。另外不具备结肠镜检查,或有禁忌症时,病情允许没有禁忌症的可做气钡双重造影,也能大体的看形态学表现。另外如果不具备肠镜或气钡双重造影,可做CT仿真肠镜,大概看肠道的情况,排除特殊疾病,如结肠癌、直肠。
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溃疡性结肠炎吃什么比较好
溃疡性结肠炎的治疗轻型的以柳氮磺胺吡啶药物如艾迪莎、美沙拉嗪为基础的药物治疗,合并感染需给广谱的抗生素,稳定后可给肠道有益菌群,效果不好,可用糖皮质激素,口服以醋酸泼尼松为代表,输液以甲强龙为代表,如果对激素不敏感,那可能需要进一步的升级到自身免疫类药物为主的治疗,当然在第一次诊断溃疡性结肠炎的时候,为了进一步的评价全身相关的指标以及是否合并合并症,需要把肠内肠外的相关的指标查全,甚至症状重的需要收入院,把血、生化、CT、核磁、肠内肠外合并症指标查全了,然后给基础或进一步治疗。日常生活中饮食要注意选择刺激性比较小的、对胃肠的负荷不太重的食物,如烂面条、米粥水、煮得比较软的饭,还需注重营养和维生素的搭配,如煮比较烂的动物植物蛋白、鸡蛋羹,保证基本的营养。
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溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠炎是主要累及结肠和直肠的特殊疾病,病变损伤主要是黏膜以及黏膜下层,发病基础主要是感染和自身免疫相关,主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、消瘦然后贫血,还有动态红细胞沉降率升高这,一般来说溃疡性结肠炎在发病的初期7-8年之内很少发生癌变,但是发病8年及以上就得需要警惕,肠黏膜有可能在长期的、慢性的炎症刺激下,可能会出现部分黏膜不断的增生、修复、损伤、增生、修复、损伤,这期间可能会出现部分肠黏膜突变。这时就容易出现癌变,所以一般如果是长期的、慢性溃疡性结肠炎,建议需要定期的复查结肠镜,尤其是8年及以上的人群,以防止出现溃疡性结肠炎癌变而没有及时的诊断。
溃疡性结肠炎的饮食禁忌
溃疡性结肠炎患者在活动期要减少饮食,对于溃疡性结肠炎的饮食根据病情来定,如果是在疾病的活动期等情况,在患病期间要注意减少高脂肪、高蛋白饮食、慎吃海鲜、不宜吃油腻食物、避开自身不耐受的食物等,平时要注意护理,患病后要及时治疗。
怎么治疗溃疡性结肠炎
轻度溃疡性结肠炎主要用5-氨基水杨酸、柳氮磺胺吡啶等药物治疗,中重度溃疡性结肠炎时可用免疫抑制剂或生物制剂等进行治疗,若是患者症状严重出现肠穿孔、消化道出血,则需外科手术进行全结肠切除,因此,应重视早期溃疡性结肠炎的诊治,积极控制以避免病情加重。
溃疡性结肠炎是什么
溃疡性结肠炎是和自身免疫相关的炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎、克罗恩病。溃疡性结肠炎症状特点是反复发作的黏液脓血便,即大便里边有黏液和脓血且伴有腹痛。患者做肠镜时,镜下表现特点从直肠起连续的黏膜溃疡性病变,可看到肠道黏膜有充、糜烂。病理可以见到隐窝脓肿等。
语音时长 01:08

2019-11-13

64031次收听

04:24
溃疡性结肠炎怎么治
溃疡性结肠炎的治疗药物非常多。对于溃疡性结肠炎的用药,根据疾病的轻、中、重,用药也不同。如果只是轻度的患者,如只是腹泻、少量的血便,可以用美沙拉嗪这类药或者是柳氮磺胺吡啶这类药,可以很好地把疾病控制住。如果是中到重度,有可能需要用糖皮质激素治疗。更严重的情况下,糖皮质激素都控制不了,有可能需要用生物制剂,比如抗肿瘤坏死因子这类比较昂贵的药物控制这类疾病。如果疾病反复发作,可能是合并了其他感染,或者是疾病的确严重。这时候有可能就需要升阶梯治疗。