克罗恩病和溃疡性结肠炎的区别
发布时间：2021-06-0985197次播放
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克罗恩病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病，都属于免疫系统疾病，但在症状和一些表现上有区别，克罗恩病在全消化道，包括从口腔到食管，12指肠，小肠，再到结肠，每个部位都有可能发生病变，而溃疡性结肠炎，发病部位以直肠，乙状结肠为主，也可以伴有全结肠形的改变。
临床症状方面，克罗恩病以腹泻，腹痛为主，溃疡性结肠炎除了腹泻腹痛，还有黏液脓血便，在结肠镜下，溃疡性结肠炎以连续性粘膜糜烂，溃疡为主，而克罗恩病在结肠镜下主要以截断形的纵行溃疡为主，而且伴有肠形狭窄。
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溃疡性结肠炎是怎样确诊的
溃疡性结肠炎的确诊方法需要综合来评估，是上面有一个非常明确的一个金标准。但是是需要结合患者的一个病史，还有一个症状的表现，体征以及辅助的检查来综合判断的，在症状方面的话，通常患者会有一个比较长的一个病史，出现这种黏液脓血便，可能会伴有腹部的轻微的疼痛，里急后重，肛门下坠感这样的一些不适。另外在这个体征上面的话可能有这种局部的一个腹部的压痛，在这个辅助检查方面的话，完善一些常规的检查，包括一些血常规，炎症指标，还有包括这种c反应蛋白，血沉都有一些增高的表现。在大便常规方面的话，可以看到有潜血阳性，红白细胞这样的一个镜下的表现，其中最重要的一个检查就是的结肠镜的检查，在结肠镜下可以看到，直肠乙状结肠，甚至是全结肠都可以出现黏膜的一个糜烂，溃疡，水肿这样的一个表现，通过活检的病理，进一步的观察到有这种炎性细胞的浸润和粘膜的一些炎症的表现，可以诊断的溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎会不会癌变
溃疡性结肠炎是一个自身免疫性疾病，但他是有可能会发生癌变的。她所发生癌变的这种几率的话，和这个溃疡性结肠炎的患者的年龄，发病的早晚以及病变的一个长度，严重程度都有很大的关系，当病变严重程度比较重的时候，而且他累及的范围比较广的情况下，癌变几率会更高。当有这种结肠癌的一个家族病史，引发这种结肠癌的这个风险也是会升高，因此溃疡性结肠炎的患者定期复查肠镜的目的，一方面是看溃疡性结肠炎的一个愈合情况，黏膜的愈合情况，以及一个治疗的效果的之外的话，还要去早期的筛查，看看有没有发生一些早期的癌变。如果对于这种结肠炎出现了一些腺瘤样的息肉，需要进行积极的一个治疗，如果发现了早期癌变，也要进行一个早期的内镜下的一个处理，所以溃疡性结肠炎定期的去监测结肠镜，定期的监测某些的肿瘤标志物的指标也是非常关键的。
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大便出血肚子痛怎么回事
大便出血肚子痛包括以下原因：一、缺血性结肠炎。主要是会出现大便出血、肚子痛、腹泻，少数人会有吐、头晕等症状，可以通过结肠镜来进行检查。二、溃疡性结肠炎。这个疾病是常常有血性的腹泻，程度较轻的人腹泻。在5岁以下，一般还会伴有发热、肚子疼，大便次数增多、呕吐等。三、上消化道高位的出血。四、痔疮。五、肛裂。肛裂导致的大便出血颜色比较红，一般是随着大便滴出，擦拭以后纸上会有血迹，有的人也会伴有小腹以及肛门的疼痛。
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溃疡性结肠炎不能吃什么食物
溃疡性结肠炎在饮食上是需要非常注意的，溃疡性结肠炎患者的肠粘膜是比较脆弱的，主要表现为黏膜糜烂或溃疡。建议清淡，少渣的饮食为主，像是凉的辣的，刺激的，粗糙的容易刺激肠道的饮食要尽量避免，还有会引自身过敏性问题的，包括鱼虾蟹，也尽量减少摄入，因为他可能会导致肠道菌群失调，引肠功能紊乱而进一步加重溃疡性结肠炎。另外少吃外面的食物，不洁净的饮食可能会诱发一些不常见的细菌，病毒或寄生虫的感染而加重我们的溃疡性结肠炎。
溃疡性结肠炎症状
溃疡性结肠炎它最核心的症状就是，大便次数增多，也就是腹泻这么症状，一般来说患者，在大便次数增多的基础之上，可能还会出现腹痛，排完便之前患者腹痛加剧，排便之后腹痛缓解，当然也在靠近靠近直肠肛门的溃疡性结肠炎，往往患者还会有伴随着有便血，或者是脓血便，如果持续时间比较长，患者可能还会出现贫血、消瘦，然后血沉增快的这么情况，这个是我们患者最常见的症状，当然有一部分患者，他可能还会出现肠外的一些症状，比如说巩膜炎、结膜炎、皮疹、关节炎、原发性胆汁性肝硬化等等，就是我们知道溃疡结肠炎，是以感染或者是自身免疫相关性的一些疾病，所以我们患者出现了长期迁延不愈的腹泻、腹痛、脓血便的基础之上。那我们就得需要考虑到这个疾病的可能性，那我们就要建议患者去做肠镜、钡餐、血、生化、自身免疫相关的一些指标，也进一步的明确患者是否患有这个特殊的一些疾病或者需要排除一下溃疡性结肠炎。如果患者不幸得了溃疡性结肠炎我们也不要特别的害怕，应该来说目前我们大部分的患者的症状可以通过内科的治疗，可以达到缓解，甚至说症状完全消失了目的。
溃疡性结肠炎可能癌变吗
溃疡性结肠炎可能癌变。溃疡性结肠炎主要累及到结肠和直肠特殊疾病，病变损伤黏膜主要是黏膜及黏膜下层，主要在直肠及结肠损伤，发病基础主要是有患者感染和自身免疫相关，患者主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多、便血、脓血便、消瘦，贫血，还有动态红细胞沉降率升高，一般溃疡性结肠炎在发病初期。7-8年内很少有发生癌变，患者发病，8年及以上时，需要警惕，患者肠黏膜可能在长期慢性炎症刺激下，可能出现部分黏膜不断增生、修复、损伤，增生、修复、损伤，可能出现部分肠黏膜出现突变，容易出现癌变，若长期慢性溃疡性结肠炎，建议患者定期复查结肠镜，尤其8年及以上人群，需做结肠镜检查，防止患者出现溃疡性结肠炎癌变，而没有及时诊断。
溃疡性结肠炎可以治愈吗
溃疡性结肠炎是主要的累及到结肠和直肠的肠道特殊的疾病的溃疡性的病变，主要是累及在直肠以及结肠，然后其他部位的一些病变，比如说升结肠、横结肠、降结肠也有，它的主要症状就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便，然后患者能否得到完全的治疗，形成愈合，我们一般来说给患者积极的治疗，如果是轻症的患者，然后对药物比较敏感，她的腹痛、腹泻、便血、脓血便往往可以得到很好的控制，这个我们叫做临床的愈合或者是症状的缓解，但是如果我们进行结肠镜的一些检查，往往会发现，他的肠黏膜其实并没有得到很好的愈合，所以我们说这部分患者。尤其是轻症的患者，我们可以很容易的达到症状学的缓解，但是事实上，我们要做到黏膜的完全的修复和愈合，这个是难度比较大。所以我们一般建议患者，即便是出现了症状的缓解，或者是症状的痊愈，那我们也得建议患者，按照医嘱得需要长期的服用药物，一般来说，至少是两年或者是三年以上，当然这期间我们得根据患者的症状，内镜下的表现，可以进行药物的往下减，但是我们不敢说一下子就把这个药物给完全停掉。
溃疡性结肠炎怎么治疗
溃疡性结肠炎治疗是需要药物治疗为主的，让医生开适合的药物，比如美沙拉嗪、地塞米松、艾迪莎等，如果是急性期，可以使用激素药物的，很有效果，慢性期不适合，因为激素药物不可长期用。此外严重的患者要做手术。
溃疡性结肠炎应该如何用药
溃疡性结肠炎在生活中影响非常大，当发现患有这种疾病会导致病人出现腹痛、腹泻、便血等危险。因此当发现患有这种疾病时一定要及时采取药物治疗，如西药米替丁、氧氟沙星、奥沙拉秦钠胶囊等，同时还可以利用中药治疗。
溃疡性结肠炎能有效预防吗
对于溃疡性结肠炎发病的病因目前还不能不明确，所以当下尚无明确的方法可以预防溃疡性结肠炎的发生。但是要注意做好以下工作，可以减少生病的几率，要增加免疫力，做好体检工作，调理自己的情绪，才能维持健康。
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溃疡性结肠炎吃什么药
溃疡性结肠炎如果是患者第一次发作可能需要收入院进行系统的检查和治疗，主要的根据患者的腹泻、大便次数增多、便血、脓血便的情况以及是否合并消瘦、体重下降、动态红细胞沉降率升高、贫血等指标评价，分为轻、中、重三型，重型患者在入院初期需禁食、进行综合的营养支持治疗，考虑有感染需抗生素治疗。轻症需要以柳氮磺胺吡啶为基础药物治疗，如果效果不好，可能给予激素的冲击治疗，如口服醋酸泼尼松，注射甲强龙。如果激素效果不好有可能需自身免疫药物，另外如果出现合并症，如中毒性的巨结肠、大出血、穿孔、癌变可能需要外科的手术治疗。
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溃疡性结肠炎饮食注意事项有哪些
提倡患者吃的食物是在保证营养的情况下，建议尽量进食好消化的流食、半流食状态的食物，如急性期可进食烂面条、米粥水，病情稳定后，需要保证营养的摄入，可以吃鸡蛋羹，剁得比较碎的肉泥，既能保证好消化，也能保证蛋白的摄入，还需要保证维生素的摄入，可以把蔬菜剁碎做成蔬菜泥，保证相关的维生素和纤维素的摄入，也能让肠道的负荷减重，重症或初始诊断时可能需要住院，需禁食。辛辣刺激、一次性高蛋白摄入的食物不要吃，辣椒特别重的食物往往会刺激患者出现腹痛、腹泻，甚至脓血便，刺激性的食物如咖啡，可能引起肠蠕动增快，甚至腹泻。
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溃疡性结肠炎的症状
溃疡性结肠炎最核心的症状是大便次数增多，一般在大便次数增多的基础之上会出现腹痛，排便前腹痛加剧，排便后腹痛缓解，靠近直肠肛门的溃疡性结肠炎往往会有便血或脓血便，如果持续时间比较长可能会出现贫血、消瘦、血沉增快，这是最常见的症状，有一部分患者会出现肠外的症状，如巩膜炎、结膜炎、皮疹、关节炎、原发性胆汁性肝硬化等。溃疡结肠炎是以感染或自身免疫相关性的疾病，所以出现长期迁延不愈的腹泻、腹痛、脓血便需要考虑到这个疾病的可能性，建议去做肠镜、钡餐、血、生化、自身免疫相关的指标明确是否患有这个特殊的疾病。如果得了溃疡性结肠炎也不要害怕，目前大部分通过内科治疗，症状可以缓解，甚至完全消失了。
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