肺间质性疾病如何用药

肺间质性疾病需在医生指导下使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等药物。肺间质性疾病是一组以肺泡壁和肺间质炎症纤维化为特征的疾病，可能与环境暴露、自身免疫异常、感染等因素有关，通常表现为进行性呼吸困难、干咳等症状。

一、吡非尼酮胶囊

吡非尼酮胶囊适用于特发性肺纤维化的治疗，通过抑制成纤维细胞增殖和胶原合成延缓肺功能下降。用药期间需监测肝功能，可能出现光敏反应、胃肠道不适等不良反应。禁止与强效CYP1A2抑制剂联用。

二、尼达尼布软胶囊

尼达尼布软胶囊用于特发性肺纤维化及部分进行性纤维化性间质性肺疾病，可阻断纤维化相关生长因子受体。常见副作用包括腹泻、恶心等消化道症状，中重度肝功能不全者需调整剂量。

三、醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片适用于炎症活动明显的间质性肺炎，具有抗炎和免疫抑制作用。长期使用需预防骨质疏松、血糖升高等并发症，不可突然停药。需配合钙剂和维生素D补充。

四、硫唑嘌呤片

硫唑嘌呤片作为免疫抑制剂用于结缔组织病相关间质性肺病，需定期检测血常规和肝功能。用药初期可能发生骨髓抑制，与别嘌醇联用会增加毒性风险。

五、环磷酰胺片

环磷酰胺片用于重症或快速进展的间质性肺病，通过抑制免疫反应减轻肺损伤。需充分水化预防出血性膀胱炎，可能引起骨髓抑制和性腺功能减退。

肺间质性疾病患者应严格戒烟，避免接触粉尘等刺激物，保持适度有氧运动如散步、太极拳。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉、蛋类，适量补充维生素D和钙质。定期进行肺功能检查和胸部影像学随访，出现发热或症状加重时需及时就医调整治疗方案。注意预防呼吸道感染，流感季节前接种疫苗。