老年人得了慢性肺炎怎么治疗
老年人慢性肺炎可通过抗感染治疗、氧疗、营养支持、呼吸康复训练、中医调理等方式治疗。慢性肺炎通常由细菌感染、免疫力低下、长期吸烟、基础疾病、环境因素等原因引起。
1、抗感染治疗
细菌感染是慢性肺炎常见病因,需根据痰培养结果选择敏感抗生素。常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等。病毒感染时可使用磷酸奥司他韦胶囊,真菌感染需用氟康唑胶囊。治疗期间需定期复查胸部影像学。
2、氧疗
血氧饱和度低于90%的老年患者需长期家庭氧疗,可采用鼻导管吸氧或面罩吸氧。氧流量控制在1-2升/分钟,每日吸氧时间不少于15小时。使用制氧机时需保持室内通风,避免明火。氧疗能改善组织缺氧,减轻呼吸困难症状。
3、营养支持
慢性肺炎患者常伴有营养不良,应保证每日蛋白质摄入量达到每公斤体重1.2-1.5克。可适量增加鸡蛋、鱼肉、豆制品等优质蛋白,配合乳清蛋白粉补充。维生素D缺乏者可服用维生素D3软胶囊,贫血患者需补充琥珀酸亚铁片。
4、呼吸康复训练
腹式呼吸训练每日2-3次,每次10分钟,能增强膈肌力量。缩唇呼吸可改善气道阻力,配合呼吸训练器使用效果更佳。病情稳定时可进行步行、太极拳等有氧运动,运动时血氧饱和度不应低于88%。
5、中医调理
肺脾气虚型可用补中益气丸,痰热壅肺型适用清肺化痰丸。穴位贴敷选取肺俞、定喘等穴位,三伏贴治疗可减少冬季发作。中药汤剂如百合固金汤需辨证使用,可配合艾灸足三里增强免疫力。
老年慢性肺炎患者需保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。冬季注意保暖,接种肺炎疫苗和流感疫苗。每日饮水1500-2000毫升稀释痰液,采用拍背排痰法促进分泌物排出。定期复查肺功能,出现发热咳脓痰等症状及时就诊。保持良好心态,避免过度劳累,保证充足睡眠有助于病情恢复。
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