慢性肺炎怎么治疗

慢性肺炎可通过抗感染治疗、祛痰止咳、氧疗、免疫调节、手术治疗等方式治疗。慢性肺炎通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫缺陷、长期吸烟等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌性慢性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素。病毒性感染可使用磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物。真菌感染需使用氟康唑胶囊等抗真菌药。用药需根据病原体培养结果选择，避免滥用抗生素导致耐药性。

2、祛痰止咳

痰液黏稠者可选用乙酰半胱氨酸颗粒、盐酸氨溴索口服溶液、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物。干咳明显时可用氢溴酸右美沙芬片镇咳，但痰多者禁用中枢性镇咳药。同时保持每日1500-2000毫升饮水量有助于稀释痰液。

3、氧疗

血氧饱和度低于90%的患者需进行家庭氧疗，通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧在92%以上。长期氧疗可改善组织缺氧，延缓肺功能恶化。每日吸氧时间需超过15小时，尤其夜间睡眠时必须持续供氧。

4、免疫调节

反复感染者可注射肺炎球菌多糖疫苗、流感疫苗预防急性发作。免疫球蛋白低下者需定期输注人免疫球蛋白。营养不良患者应补充维生素A、维生素D、锌元素等免疫相关营养素，每日保证60克以上优质蛋白摄入。

5、手术治疗

支气管扩张合并大咯血、肺脓肿药物治疗无效、局部肺毁损等情况需考虑肺叶切除术。术前需评估心肺功能储备，术后配合呼吸康复训练。胸腔镜手术创伤较小，术后需加强呼吸道管理预防并发症。

慢性肺炎患者应严格戒烟并避免二手烟，保持居住环境通风干燥。冬季注意保暖防感冒，进行缩唇呼吸、腹式呼吸等肺功能锻炼。饮食宜清淡易消化，多食百合、银耳、山药等润肺食材，忌辛辣刺激食物。定期复查胸部CT和肺功能，急性加重时及时就医调整治疗方案。