高血压肾病需要血液透析吗
发布时间：2020-03-1658969次浏览
高血压肾病的患者会出现一些症状，比较常见的就是严重的高钾血症等等，在治疗上就需要看患者的情况，如果是比较严重的就需要血液透析治疗，也可以有好的效果。高血压肾病的患者需要注意，一定要选择有效的治疗方式。
高血压属于比较容易出现的疾病，患者会出现一些症状，还会出现一些并发症，尤其是糖尿病、肾病等都会出现，治疗上更是需要积极的对待，这样对病情的控制有好处。就拿高血压肾病来说，高血压肾病需要血液透析吗？
高血压肾病的出现患者会有严重的高钾血症，或者是因为药物难以纠正的心衰等情况，都有可能会导致患者进入尿毒症期，治疗上可以选择透析。高血压肾病属于导致终末期肾病的重要的原因，近年来整体生活水平提高，人们的饮食结构已经开始改变，高血压肾损害发病率也会越来越高。
高血压肾病的出现会累及人们的肾脏的入球小动脉，还会到小叶间动脉和弓状动脉等部位，临床上还被称为小动脉性肾硬化。在一些西方国家，它是导致终末期肾衰竭的第2位的疾病，属于比较严重的一种。
高血压肾病在临床上也可以分类的，主要就是良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾硬化症两种，对于良性高血压肾硬化症患者来说，长期高血压作用于肾脏所引起的疾病，患者会表现肾实质的缺血性改变。发病年龄在50岁以上的患者，就性别来说男性多于女性，早期患者会表现为尿增多，尿的浓缩功能减退等情况，部分患者还会伴有少量的蛋白尿。
恶性高血压肾硬化症就会导致患者出现恶性高血压等情况，还会出现血尿、蛋白尿等情况，甚至是透明管型或者是颗粒管型尿等情况。患者的肾功能进展相对较快，在短期内就可一进展为尿毒症，还会伴有其他脏器的损害等情况的出现。
高血压肾损害的治疗有很多方面，主要就是由针对性，一定要严格控制血压，单药控制不理想时，就可以运用两种或三种降压药物联合治疗。进入尿毒症期，或者是出现药物难以纠正的并发症时，是可以尽早血液透析治疗的。
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高血压肾病有什么危害
高血压肾病危害很大，会导致肾功能受到影响，代谢能力变差，出现贫血的症状，还容易导致电解质紊乱，如果严重了还可能会引起心脏病。一定要注意戒烟戒酒，清淡饮食，合理的用药，针对性的去治疗。
高血压肾病诊断标准
诊断高血压患者是否有肾病，需要确定患者是否存在原发性高血压，出现尿蛋白前有五年以上的持续性高血压，尿常规检查结果显示有持续性尿蛋白，除此之外，患者还有视网膜动脉硬化的症状。通过临床诊断还是无法确定是否是高血压肾病，需要做肾活检病理诊断。
高血压肾病是怎样引起的
在生活中有很多疾病会严重影响人的健康，如高血压就是常见的一种心脑血管疾病。这怒地这种疾病如果不及时治疗还会引起高血压肾病等并发症。而引起高血压肾病的原因有血压长时间不控制、吃油脂过高的食物、长时间熬夜等都会容易导致高血压肾病的出现。
高血压肾病的饮食禁忌
高血压肾病的主要病因还是由于高血压控制不良引起，所以首要的治疗目标是控制血压。对于高血压的患者，我们需要在生活方式及饮食中进行调整，其中在饮食方面，饮食中的含盐量与高血压的发生有着相当密切的关系，一般建议每日钠盐摄入量小于三克每天。同时饮酒也可以导致血压升高，并且会增加脑血管意外的发生。，吸烟也是血压升高的因素之一，所以戒烟戒酒也是有效控制血压的方式；有部分病人在有高血压同时伴有肥胖，饮食中应控制高油、高脂，高糖饮食摄入，适当增加运动，减轻体重也可有效地控制血压。对于病程后期出现较多量的蛋白尿或者恶性高血压引起的肾病综合征范围的蛋白尿时，需控制蛋白摄入，减少对肾脏进一步损害。蛋白质摄入控制零点八克每天每公斤，以优质蛋白为主。
高血压肾病能活多久
高血压肾损害主要是指由于血压升高导致的肾脏血管的变化，肾脏包括弓形动脉、小叶间动脉、入球小动脉等。血压升高的类型可分为良性高血压或是恶性高血压，因此相应的肾脏损害可分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。恶性小动脉性肾硬化常起病急躁，病情进展较快，早期即可出现肾功能损害，同时可伴有神经系统和眼睛的损害，一般预后较差，重症患者可有随时死亡的风险，病情得以控制后，任可遗留肾功能损害等后遗症。而良性小动脉性肾硬化的患者，通常发现高血压后10-15年后才会发生肾脏损害，且肾脏损害进展较慢，病程可持续数年。待疾病进展至尿毒症后，仍可使用肾脏替代治疗方式维持患者生命，患者生存周期较长。
高血压肾病中医治疗方法
高血压肾病选择中医治疗的发法是一种很不错的选择，这种治疗发法不仅安全而且还特别的有效而且不易复发，能够从根本上治疗高血压肾病，比较常用的是采用微化中药渗透疗法，一方面可以达到治疗改善的效果，两一方面起到了修复的作用。
高血压肾病是怎么引起的
高血压肾病，是因为长期血压高，压迫血管，导致血管硬化、血液渗透压过高引起的。因为肾脏是用于过滤血液的器官，如果血液中的渗透压过高，会导致血液中的血细胞和蛋白质，被挤压渗漏到血管内壁以外，蛋白质会损害肾脏组织，导致肾脏功能衰竭以及组织破坏无法工作等，所以就会出现高血压肾病，严重发展会导致尿毒症。
如何治疗高血压肾病
高血压肾病是长期的高血压引起的血管的损伤，肾脏里面的小动脉损伤以后影响到肾脏的功能。早期出现尿比重下降、夜尿增多，后期出现肾功能衰竭。所以高血压肾病患者的治疗，要严格控制血压，合理选择降压药，同时改善靶器官的功能。
高血压肾病有什么坏处
高血压肾病是高血压长期存在造成身体的血管病变，肾脏含有丰富的血管，所以高血压肾病早期的主要表现是肾小管的损伤，患者会出现夜尿增多。但是随疾病的发展，患者可能出现肾功能衰竭，导致代谢废物不能有效排泄，有些患者会出现尿毒症。
治疗高血压肾病的方法
可以通过遵循血压管理、注意饮食、戒烟戒酒、规律作息、应用药物来治疗高血压肾病。高血压肾病治疗最主要的是要遵循血压管理方法，首先饮食一定要清淡、低盐、戒烟、限酒、规律作息、不能熬夜这是最基本治疗方法。通过这些生活方式的干预，如果血压还是控制不好，病人要早期用药，而且要达到最基本的达标水平，要把血压要降到130到80毫米汞柱以下。如果血压不达标，高血压肾病的进展速度非常快；如果病人这时候把血压控制好，肾脏病就可能逆转或者稳定。如果这时候出现肾功能不好，小球、小管的功能受损，这时治疗目标就是要保护残存肾功能，延缓肾脏病的进展。这时小球主要是硬化、间质纤维化，病人就要应用抗间质纤维化的药，饮食上一定要低蛋白，同时也要应用延缓肾脏病进展的药，比如酮酸，病人可以用排毒的药。患者还要注意用药的选择，需要降压的时候就选择降压药，比如血管紧张素转化酶抑制剂，这类药就是能够降压，减少蛋白尿、延缓肾脏病的进展。所以建议高血压的病人要优先选择这个药，但是用起来会有限制，比如血肌酐到200多，病人就不能用；这时病人一定要在专科医生的指导下用药。所以不同阶段的高血压肾病病人一定要根据实际情况选择合适的药，控制好蛋白尿和血压。
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高血压肾病如何治疗
治疗高血压肾病需要使用降血压药物以及保肾的药物同时治疗。高血压肾病实际上这是两个病，第一是高血压，第二是高血压引起的肾病叫高血压肾病，它是继发性肾病。由于一个病导致了第二个病就称之继发性的病。治疗继发性的疾病时一定要注意原发病。高血压引起的肾病，治疗时一定是两个病一起治。中医在降血压方面有些药，血压不太高时中医治疗效果还很不错，即使血压很高，西药加中药效果更好。所以，一定要注意先控制好血压，再加上一些保肾的中药。根据体质找中医大夫看一看，舌头如果很暗，上面有淤点就说明有淤血，那就要用活血的药，同时治疗肾病和高血压效果才能好。
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高血压肾病是怎么回事
高血压肾病是高血压导致肾小动脉硬化后，肾小球硬化，导致肾小管、肾小球的功能发生一些变化，最后导致慢性肾功能不全，具体分析如下：高血压肾病的患者蛋白尿不多，主要是肾小管功能受损比较早，会出现夜尿多，晚上起夜的次数变多，应该去肾科看病，查一下肾小管的功能，表现为尿里不会有蛋白尿和血尿。随着进展，会有小球功就出现变化，血肌酐也变高，就是高血压肾病，也称为良性肾小动脉硬化症。高血压一般五年会发生小动脉硬化，大概10到15年会引起肾脏的损伤，要查小管功能、肾功能，会发生肾脏损伤，尤其是老年人，如果控制不好血压，肾病进速度就比较快。
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高血压肾病有哪些表现
高血压肾病有一些表现不明显，比较隐匿，有的病人会觉得没劲，血压控制不好或者夜尿比较多，尿里会有少量的蛋白，有的会乏力，吃饭不好，具体分析如下：高血压肾病患者的表现首先会有高血压病史，一般高血压有10到15年，就会影响到肾脏。尿里会有少量的蛋白尿，多数蛋白尿不超过一克，如病人做24小时蛋白定量不超过一克，尿里变化比较轻，多数都是肾小管有问题，会表现出夜尿多，去检查指标，如尿酶，病人要做一个尿的12小时的渗透压，还要做一些β2微球蛋白的检测，通过肾小管的指标来化验、评估有没有肾小管功能的损伤。如果血压控制不好，进一步发展，就会出现小球功能损伤，就会有蛋白尿，有血肌酐的增高，发展相对比较缓慢，病史比较长。
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高血压肾病怎么预防
预防高血压肾病，要有健康的生活方式，早期发现高血压，早期用药，防止肾脏纤维化。高血压肾病的病人年龄相对比较大，病程进展比较缓慢。1、要有健康的生活方式，早期发现高血压，早期用药，关键是血压要达标。如果肾功能不好，如夜尿多，一定要注意到肾科专科就诊，查肾脏小球或者小管功能，评估肾功能的状况，要注意用药，选择适合的降压药，能够对肾脏起到保护作用。2、防止肾脏纤维化，肾的高血压病变主要是小球硬化、间质纤维化，导致肾脏萎缩，一旦萎缩，肾脏就恢复不过来，治疗目标是保存残余肾功能，延缓肾脏病进展，尽量用药物或者某种手段，达到保存残余肾功能的目的，尽量让病变稳定，晚一些进展到透析阶段。
