高血压肾病如何检查
发布时间：2019-11-1456961次浏览
高血压肾病应该这样检查：进行体检，一般首先要进行体检，体检会显示血压比较高，而且下肢有肿胀的现象，眼部也会有病变，体检主要是看一下外部的症状。尿检，可以做尿检，尿检的结果一般是蛋白质轻度或者重度而且尿酸有增高的表现。影像学的检查，一般做心电图或者是超声动图。肾活检，在上述比较难诊断时要做肾活检。
由于现在生活越来越好，生活质量也提高了，所以人们吃的东西也越来越好，这就导致了很多人经常吃含糖分多的或者是吃高营养物质的食物，这时候就会导致高血压的产生，高血压可以导致很多地方出现病变，比如说肾，高血压肾病就是因为高血压引起的肾的病变，那么高血压肾病如何检查？下面来介绍。
1、体检
可以进行体检，一般在这种情况下要去体检，血压特别高的时候，并且下肢有肿胀的现象， 眼部有了病变，比如有眼睑，眼底部还会呈现条纹状，所以这时候应该去体检，体检主要是通过外部的症状，诊断一下是什么病造成的外部症状。
2、尿检
一般要进行尿检，尿检的蛋白质一般是轻度或者是中度的，并且做镜检的时候有的时候会有尿血的情况产生，血尿酸会有增高的表现，会尿出一些酶，另外一些指标缓慢的下降，高血压肾病一般是肾小球的功能有损害。
3、影像学的检查
影像学的检查一般是检查肾的功能，肾脏在这个时候一般来说是没有什么变化的，但是如果出现肾功能衰竭的现象的时候就会有不同程度的器官缩小，还可以进行核素检查，一般这种检查可以检查出肾功能的损害，还要做心电图，心电图一般会显示左心室的电压比较高，还要做超声动图，超声动图的结果一般是主动脉硬化等。
4、肾活检
如果上述的检查都比较难诊断出病情的话，应该做肾活检，肾活检要在早期的时候进行检查，不要到了晚期再进行检查，那样就晚了。
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高血压肾损害能治愈吗
高血压是一种对身体影响极大的现象，需要及时的控制，控制不好的话，很可能会出现肾损害的现象，这种现象是不能治愈的，但是及时的通过药物治疗，还是能很好的控制肾损害，所以患有高血压的患者应该及时的控制自身的血压，避免出现肾损害。
高血压肾病如何分级
高血压肾病的分级为五级，Ⅰ期：肾小球滤过率在80-120ml/min；Ⅱ期：肾小球滤过率大约在60-79-ml/min；Ⅲ期：肾小球滤过率大约在40～59ml/min；Ⅳ期：肾小球滤过率大约在15～29ml/min；Ⅴ期：肾小球滤过率
早期高血压肾病症状有哪些
高血压肾病也会有着一系列症状，如果能够了解这些症状，自然也可以得到快速的治疗，首先就会出现尿路症状，也会出现脑部症状，有可能会出现消化道症状，甚至可能就会形成心脏并发症，所以建议最好在初期时就应该得到有效的控制。
高血压肾病是怎样引起的
高血压肾病也称高血压性小动脉性肾硬化。高血压性小动脉肾硬化可分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。良性小动脉性肾硬化是因为长期高血压升高，控制欠佳，引起肾脏血管硬化，或者是老年患者血管老化所致。由于肾性细小动脉内膜增厚、管腔狭窄，导致肾脏缺血，引起肾脏发生缺血性肾病，晚期出现肾小球硬化、肾小管菱缩和间质纤维化。恶性小动脉性肾硬化是由于各种病因导致的恶性血压升高，导致肾小动脉弥漫性病变，入球小动脉、小叶间动脉和弓形动脉纤维素样坏死，小叶间动脉和弓状动脉内膜和表层平滑肌细胞增生，呈“洋葱皮”样改变，小动脉腔高度狭笔窄，甚至闭塞。从而导致肾功能急剧恶化。此种类型一般预后较差。
高血压肾病的早期症状
高血压性肾损害，根据高血压病因，可分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。两者早期症状，有所区别。良性小动脉性肾硬化多见有长期高血压病史的中老年人，高血压病史约10-15年左右，多数患者血压控制不达标。肾脏损害以肾小管开始，早期以夜尿增多、低比重尿及低渗透压尿等远端肾小管浓缩功能受损为主。恶性小动脉性肾硬化是由于恶性高血压病引起肾小动脉弥漫性病变，疾病起病急骤，血压常在150-290／100-180mmHg，其中多数患者的平均舒张压超过120-130mmHg，患者神经系统和眼底变化可早于肾脏，常有眼底出血、视盘水肿、视物模糊，头晕、头疼，脑血管意外，肾脏可出现蛋白尿，血尿，白细胞尿。
高血压肾病如何治疗
目前关于高血压肾病的治疗主要是采取综合治疗的措施，包括饮食治疗和药物治疗，在饮食方面一定要低盐、低脂饮食，尤其是合并有水肿的情况下，每天盐的摄入量约为3~4克，只有尽量的控制盐的摄入，血压的控制才能够比较理想。除了饮食控制以外，在药物的选择方面主要是严格控制血压，可以防止高血压肾病的继续发展。但是在降压药物使用的过程中，应当逐渐降低血压，防止血压过快、过猛的降低，以免导致其他的不良反应。一般建议选择血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，因为这两种药物既可以控制血压，又可以降低尿蛋白，同时可以延缓肾脏病的进展。当然在使用这两种药物的过程中，一定要从小剂量开始，同时要监测患者的血钾、血肌酐的变化。如果患者有双侧肾动脉狭窄，应当禁止使用，如果血压不能达标的情况下，可以联合使用其他降压药物。
肾病高血压和高血压肾病一样吗
肾病高血压，还有高血压肾病都是关于高血压，还有肾脏的疾病，很多肾病患者都会合并高血压，一般都是由于体内的水钠潴留造成的，肾病主要的表现是浮肿，检查的时候会发现有蛋白尿，很多高血压生病都是由于高血压造成的肾小管病变。患者会出现尿多的现象，通过检查就会发现尿液中的蛋白不足。
高血压肾病吃什么比较好
改变不良的饮食习惯是一种有效的治疗高血压的方法，高血压肾病的患者需要多补充一些钙剂以及钾元素，在日常生活中可以多吃一些茄子，土豆，另外还需要多吃一些芹菜粥等，这些食物都是能够出去恢复的，在平常生活中，饮食尽量清淡的，另外也需要重视个人的情绪，消除精神负担。
高血压肾病有什么坏处
高血压肾病是高血压长期存在造成身体的血管病变，肾脏含有丰富的血管，所以高血压肾病早期的主要表现是肾小管的损伤，患者会出现夜尿增多。但是随疾病的发展，患者可能出现肾功能衰竭，导致代谢废物不能有效排泄，有些患者会出现尿毒症。
高血压肾病的表现有什么
高血压肾病的表现不明显，会没劲儿，血压控制不好或者夜尿比较多。检验发现尿里一般会有少量的蛋白尿，多数蛋白尿都不超过一克，比如病人做24小时蛋白定量不超过一克，尿里变化比较轻，多数都是肾小管有问题，就会表现出夜尿多，检查一些指标，比如尿酶，要做尿的12小时的渗透压，还要做一些β2微球蛋白的检测，通过肾小管的指标来化验、评估有没有肾小管功能的损伤。有的人会乏力，会吃饭不好，但是多数人都没有任何表现。如果血压控制不好，进一步发展，就会出现小球功能损伤，就会有蛋白尿，有血肌酐的增高。高血压的肾病发展相对比较缓慢，病史比较长。高血压肾病的患者首先有高血压病史，一般高血压就是10到15年，会影响到肾脏。
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高血压肾病能治好吗
高血压肾病很难彻底治愈，千万不要轻视。有些人不把血压升高当回事，其实这是最可怕的，因为高血压会悄悄破坏肾脏，等到发现的时候会破坏非常厉害，肾功能会很差。这时无论是中医还是西医治疗都会比较费劲。高血压肾病是一种常见的高血压并发肾病的疾病，多数因为长期高血压导致。患者不要总想着能不能治好，高血压肾病吃中药后，各项指标稳定甚至比以前的检查、化验改善很多，比如血压稳定，肌酐下降，这种情况就非常好。高血压肾病讲究“三分治，七分养”，治疗之后要靠调养来改善，与疾病和平共处，而并不是彻底治愈。
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高血压肾病要做透析吗
高血压肾病是否需要做透析要看严重的程度。比较轻微的不用做透析，但是如果肾功能很差，肌酐清除率很低，血肌酐很高，24小时尿蛋白很高，尿量很少，肯定就需要做透析。在早期的时候积极的控制好病情，控制好血压的稳定，一旦发展到透析，患者的生活质量会很低，每个星期需要做几次透析，最后就是换肾。
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高血压肾病是怎么回事
高血压肾病是高血压导致肾小动脉硬化后，肾小球硬化，导致肾小管、肾小球的功能发生一些变化，最后导致慢性肾功能不全，具体分析如下：高血压肾病的患者蛋白尿不多，主要是肾小管功能受损比较早，会出现夜尿多，晚上起夜的次数变多，应该去肾科看病，查一下肾小管的功能，表现为尿里不会有蛋白尿和血尿。随着进展，会有小球功就出现变化，血肌酐也变高，就是高血压肾病，也称为良性肾小动脉硬化症。高血压一般五年会发生小动脉硬化，大概10到15年会引起肾脏的损伤，要查小管功能、肾功能，会发生肾脏损伤，尤其是老年人，如果控制不好血压，肾病进速度就比较快。
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高血压肾病的人平时注意什么
高血压肾病的人平时注意事项包括：第一，不乱用药。平时用药，尤其是在合并心脏病的情况下，要造影剂。有一种肾功能不好的就叫造样剂肾病，造影剂对肾功能打击特别大，有时本来肾脏病还比较平稳，结果一用造影以后肾脏病就急速往下坏，很快就到尿毒症阶段。其次，高血压肾病的人在用药方面一定不能用对肾脏有损害的药物，因为高血压肾病的病人大多以老年人偏多，如果不注意用药，就会雪上加霜。第二，控制血压，血压控制到达标水平，即130/80。注意基本的生活方式，要饮食作息规律。所以，高血压肾病一定要注意控制血压、注意生活方式、合理用药，保护好残余肾功能。
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高血压肾病怎么预防
预防高血压肾病，要有健康的生活方式，早期发现高血压，早期用药，防止肾脏纤维化。高血压肾病的病人年龄相对比较大，病程进展比较缓慢。1、要有健康的生活方式，早期发现高血压，早期用药，关键是血压要达标。如果肾功能不好，如夜尿多，一定要注意到肾科专科就诊，查肾脏小球或者小管功能，评估肾功能的状况，要注意用药，选择适合的降压药，能够对肾脏起到保护作用。2、防止肾脏纤维化，肾的高血压病变主要是小球硬化、间质纤维化，导致肾脏萎缩，一旦萎缩，肾脏就恢复不过来，治疗目标是保存残余肾功能，延缓肾脏病进展，尽量用药物或者某种手段，达到保存残余肾功能的目的，尽量让病变稳定，晚一些进展到透析阶段。
