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结核性脓胸怎样检查出来

发布时间:2020-03-1762065次浏览

检查结核性脓胸需要进行实验室检查,可以通过胸腔穿刺的方式抽取出脓液培养,确定结果是否显示为阳性。同时需要做胸部X线检查或者胸部CT检查等影像学检查项目。除此之外,还要根据个人情况选择是否做体层摄影检查、血液常规检查以及病理学检查等。

结核性脓胸的发病症状并不具有明显特异性,其首发症状往往是发烧和咳嗽,所以一般并不会引起患者注意,在发现病症时就已经发展到了中晚期。鉴于此,就一定要在有类似异常时就借助于一些检查项目帮助确诊,那么患上结核性脓胸怎样检查出来呢?
  1、实验室检查
  如果要检查结核性脓胸,就需要接受实验室检查项目。具体是通过胸腔穿刺的方式抽取出适量较为稀薄的脓液,脓液当中可能会含有一些干酪样物质以及致病菌,可通过实验室培养的方式检测出来。如果脓液培养显示为阳性,就可以初步作出诊断。不过要注意在临床化验当中很难从脓液当中检查到结核杆菌。
  2、胸部X线检查
  结核性脓胸的关键性检查项目之一就是胸部X线。通过X线检查可以清晰准确的观察到肺脏组织内的结核病灶,也能确定是否已经产生胸腔积液。同时可以确定脓腔的大小及肺内病变严重程度,可以为后续治疗方案制定提供关键性依据。
  3、胸部CT检查
  胸部CT检查在诊断结核性脓胸时可以提供更为细微的指标。通过该种影像学检查可以全面了解肺脏组织内的一些细微病变,且有助于清洗观察到脓腔,方便确定此时的病灶特征。
  4、其它检查项目
  诊断结核性脓胸可以借助于体层摄影检查,同时可让专家进行听诊,还可以根据自身病症特征和专业医生建议选择是否做血液常规检查等项目。若怀疑已经发生恶性病变,则还要继续做肝穿刺活检及病理学检查。
  总的来说,如果想要检查出来结核性脓胸,就需要借助于多项检查项目,其中比较关键的有实验室检查和胸部影像学检查等,这样可提高准确确诊几率,防止出现误诊误治的后果。

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结核性脓胸保守治疗方法有胸腔穿刺,注射尿激酶和抗结核药物以及使用激素。这时在全身抗结核治疗的同时,可以配合胸腔穿刺然后引流,尽量将脓液引流干净。若胸腔里已经形成纤维索条或纤维包裹,可试着往胸膜腔内注射尿激酶进行溶解,尽量把胸腔内的结核性渗液或纤维素索条都抽吸出来。可以跟拒情况注射抗结核药物,如胸膜反应明显可以适当用激素,缓解急性炎症反应。必须是在充分抗结核治疗基础上,若结核性脓胸能控制,可避免手术。如结核性脓胸没完全控制,病情迁延反复,必要时可手术切除,也可用外科或内科胸腔手术治疗。
结核性脓胸是怎么造成的
结核性脓胸一般是由于感染性因素造成的,可能是于胸膜腔受到结核杆菌入侵感染而引起的一种疾病。如果原本患有结核性胸膜炎,但没有得到及时有效治疗或治疗不彻底,就也会引起于结核性脓胸。除此之外,还可能是人工气胸一类手术引起的并发症,与抵抗力差也有关系。
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结核性脓胸是可以痊愈的,治疗难度并不是特别大,不过其病症往往比较严重,故需要在确诊后第一时间接受针对性治疗。而目前临床方面主要是采用抗结核药物进行医治,且需要对症使用解热镇痛药和非甾体抗炎止痛药品。而必要时则需要做胸廓成形术一类外科手术。
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什么是结核性脓胸
结核性脓胸的出现确实会有着很多症状,这本身就是因为结核菌突然闯入所引发的一种感染现象,所引起的并发症也非常的多,所以是一种严重的疾病,如果没有得到有效的治疗,就会出现自溃性脓胸,胸膜肿瘤又或者是胸膜恶性肿瘤等等。