新生儿肺炎有哪些类型
发布时间：2020-03-1751639次浏览
新生儿肺炎的常见类型之一为感染性肺炎，主要是由于受到病毒或细菌等致病体感染所致，可能是通过母婴或者接触性等方式进行传播。同时也可能是属于吸入性肺炎，可能是羊水吸入性肺炎或者胎粪吸入性肺炎，而如果不小心吸入乳汁，就也会引起肺炎类疾病的发生。
由于新生宝宝的抵抗力比较差，所以在出生之后就比较容易患上肺部疾病，肺炎就是其中最为多见的一种。而在对新生儿肺炎进行治疗之前，往往需要先明确具体属于哪一种类型，以便能够制定出针对性的治疗方案。那么新生儿肺炎有哪些类型呢？
一、感染性肺炎
在儿科临床方面新生儿肺炎最常见的一种类型就是感染性肺炎，即由感染性因素引起的肺部炎症疾病。其中病原微生物主要包括病毒、细菌、衣原体以及支原体等，可能是患上乙肝或者甲肝等病症，会通过母婴传播或接触性传播、医源性传播而感染上致病体。具体来说有可能是在胎儿时期通过胎盘发病，也可能是在围生期及出生以后发生。
二、吸入性肺炎
1.羊水吸入性肺炎
吸入性肺炎在新生儿肺炎当中所占比例也比较高，且类型多种多样，主要是依据吸入物的不同进行分类。其中羊水吸入性肺炎，主要是由于新生宝宝在围产期间吸入了大量羊水所致，与胎儿宫内缺氧有密切关系。
2.胎粪吸入性肺炎
胎粪吸入性肺炎与羊水吸入性肺炎的发病原因基本上一致。一般是在各种因素引起的胎儿宫内或分娩时窒息缺氧，导致其吸收胎粪并感染到肺部而发病，且可引起比较严重的肺部通气、换气功能障碍，且症状会比吸入羊水所致的肺炎更加严重。
3.乳汁吸入性肺炎
新生婴儿的吞咽功能不是很协调，很容易发生呛奶或者漾奶等情况。而一旦乳汁被吸入到肺部，就容易出现咳嗽气喘以及口唇青紫等反应，也就是会发生乳汁吸入性肺炎。这一病症主要与消化道先天性畸形等因素有关，可出现发烧发热和咳嗽咳喘等多种典型肺炎症状，且病情往往比较严重。
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新生儿肺炎严重吗一般多长时间才好
新生儿肺炎一般比较严重，相对治疗时间是7-14天左右才能完全缓解，如果出现严重的并发症，可能治疗时间会更长。新生儿肺炎的病因包括：一、因为宫内感染造成早期的肺炎表现。如羊水吸入或者胎粪吸入，相对不容易治愈。二、分娩过程中细菌感染造成新生儿肺炎，相对发展比较快，可能会引发脓毒血症等严重并发症。三、出生后感染。孩子出生后抵抗力较差，接触到某些病原微生物造成新生儿肺炎。因为患有新生儿肺炎的孩子免疫能力、抵抗能力相对都比较差，加上起病比较隐匿，病情发展较快，所以新生儿肺炎属于比较严重的情况。
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季节和新生儿肺炎有关吗
季节跟新生儿的肺炎有关，而冬季是孩子容易生病的季节，主要是因为：一、病原体比较多，且冬季存活时间明显长于夏季气温高时，如流感病毒、冠状病毒等，所以很容易接触到这种病原。二、孩子冬季经常待在密闭的环境里，通风相对较差，病毒、病原微生物的浓度可能就要明显高于夏季。实际上，不仅是新生儿的肺炎与冬季有关，小孩很多的急性感染性疾病都与季节密切相关，在冬季发病率明显增加，到夏秋季节可能发病率就显著降低。
新生儿肺炎会出现哪些危害
新生儿肺炎的危害性非常大，可能会引起脓气胸、纵隔气肿一类肺部疾病，也容易导致肝纤维化等病变。同时会影响到呼吸系统功能，可出现慢性呼吸衰竭等表现。有部分患儿的心脏和大脑功能都会受到损伤，可能会并发心肌炎或缺氧性脑病，且可全身性感染反应。
新生儿肺动脉高压的注意事项
新生儿肺动脉高压的注意事项是一定要使用镇静药物，避免患儿因烦躁而加重病情，出现肺动脉高压时，进行呼吸支持。新生儿肺动脉高压一旦发生，要给予镇静，不能让孩子烦躁，烦燥会明显加重缺氧，引起肺动脉压力难以下降，严重时会出现肺动脉高压的危象。一定要使用镇静药物，避免患儿因烦躁而加重病情。出现肺动脉高压时，积极进行呼吸支持。因为缺氧会导致一系列后果，必须进行呼吸机机械通气，保持血氧的稳定。纠正血氧、痉挛的肺血管，循环阻力才会下降，利于疾病的恢复。要维持新生儿体循环的血压在正常的范围，避免血液分流。如果发生分流或体循环血流减少，容易出现体循环的压力下降，导致全身各器官的血流供应减少，导致全身各器官的缺氧，甚至器官功能衰竭。
早期新生儿肺炎的症状有哪些
新生儿肺炎早期的症状是不典型的，一般共同的表现是孩子不爱吃奶，即纳差，伴有吐沫，出现呻吟的情况，即吐沫伴有呻吟或呼吸急促。有的小孩喝奶吐沫是常见的，也就是咕嘟沫，但不见得一定就是新生儿肺炎，一般情况下会伴有呼吸急促。怎样判断孩子有没有出现新生儿肺炎呢，就需要意吐沫伴有呼吸急速的时候，有可能就是早期新生儿肺炎的一种临床表现。有的孩子同时又伴有吃奶少。吃奶少的孩子可能这次吃一百五十毫升，下次可能就吃一百毫升，表现出奶量的明显减少。如果是早产或者低体重的孩子，可能在并发肺炎的时候，早期表现为吸力不强。一般情况下新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎，感染性肺炎又分产前、产时和产后的感染。早期心衰、肺炎在宫内感染的孩子，在出生时可能就出现了新生儿肺炎的表现，它是全身败血症的一部分，在出生时或出生数小时内就可以发生。多数发生在分娩后的二十四小时内。产时感染性肺炎常为出生时获得的感染，是从产道感染引起的。一般情况下，经过数天或者数周的潜伏期后，发病多数是在五到十天。出生后的感染发病较晚，根据它感染的类型、感染的病原菌不同，潜伏期也不一样，一般情况下我们可以根据孩子的临床表现来进一步的判断。
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新生儿肺炎会发烧吗
肺炎是儿童时期的一种常见病，特别是新生儿肺炎，他也是5岁以下儿童死亡率的一个主要的疾病之一。新生儿肺炎不一定会有发烧，一般地讲新生儿肺炎经常是体温正常或者是说体温不升，也可以有发烧体温升高的，你像羊水吸入性肺炎、乳汁吸入性肺炎或者是胎粪吸入性肺炎，这些肺炎的话不一定会有发烧，如果有明确的发烧，说明新生儿肺炎已经比较严重了，有的可能会合并败血症的可能性，但新生儿感染性肺炎，多数由于细菌，或者一些是病毒，还有支原体感染的话，多半会有发烧的，这些病原体的致病力比较强，容易引起发烧，也可以烧到39度40度，体温越高感染的程度越重。
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新生儿肺炎会吐奶吗
新生儿得肺炎的表现跟大孩子不一致，因为有一些反射机能相对差，如咳嗽反射，会比大孩子差，所以新生儿肺部有炎症的时候不一定咳嗽很重，表现是吐沫、呛奶、吐奶，患儿由于呼吸快，在吃奶时咽部的调节会出现问题，既要呼吸又要往下咽，这时会调整不好出现呛奶的情况。吐奶，患儿由于呼吸快，腹部的呼吸幅度会增加，腹部压力会增加，把吃进去的奶吐出去，加上患儿咳嗽的时候会增加腹压，会把胃里的奶挤出去出现吐奶，吐奶时候如果不注意又会造成误吸，孩子由于呼吸快，再吸进肺里就会加重肺炎，所以在吐奶时一定要将孩子口腔里的奶汁清理干净。新生儿得肺炎的时候可以少食多餐，避免反复吐奶情况。
新生儿肺炎能自愈吗
因为新生儿的免疫机能还没有发育完全，所以不能够自己消除体内的病毒和细菌，因此一般情况下来说新生儿肺炎基本上是不可能自我痊愈的，还是需要去医院接受治疗。而目前针对新生儿肺炎这种疾病可以选择的治疗方法比较多，比如药物疗法以及吸氧疗法等。
新生儿肺炎怎么检查
新生儿因为不会说话，所以身体出现不适的情况，不能够和周围的人来进行沟通。但是我们可以从宝宝的言语当中，来判断宝宝是否健康，一些患有肺炎的宝宝，会出现呼吸困难的情况，而当身体缺氧的时候，口角会出现青紫。
婴儿肺炎严重吗
新生儿肺炎不管什么原因引起，都要及时的进行治疗，新生儿肺炎比较严重可以出现呼吸衰竭。点头样呼吸、呼吸暂停或者是吸气时胸口明显的三凹征，出现不吃、不哭、体温不升这些症状，呼吸系统的危害最容易出现呼吸衰竭；循环系统容易出现中毒性心肌炎、心力衰竭，消化系统容易出现中毒性肠麻痹、消化道出血；神经系统容易出现感染中毒性脑病。血液系统容易出现脓毒症。弥散性血管内凝血就是DIC，如果是胎粪吸入导致的新生儿肺炎，可以引起急性呼吸窘迫综合征，肺动脉高压，另外也可以出现气胸、纵膈气肿等。
新生儿肺炎的预防
如何预防新生儿肺炎：新生儿肺炎的预防，在宝宝出生之前母亲要做好孕产期的保健，注意个人卫生、保持生活环境的清洁卫生，防止患上感染性疾病。母亲在怀孕期间要定期做产前检查，防止胎儿发生宫内缺氧，从而避免羊水或者胎粪的吸入，减轻疾病的严重程度。第二是出生后要提供良好的生活环境，如干净柔软的衣被；哺乳期哺乳时候的用具以及尿布都应注意消毒；成人接触患儿之前勤洗手，避免小儿接触感冒患者；发现宝宝有脐炎或者皮肤感染等情况，要立即治疗，防止病原菌的扩散；要密切观察宝宝的体温变化、精神状态、呼吸情况；要注意经常变换宝宝的体位，一般多采取头高侧卧位；要保持呼吸道的通畅有利于分泌物的排出。室内的空气要新鲜，过冷过热对宝宝都不利，都会使咳嗽加重，呼吸困难加重，新生儿室内温度控制在20°到24°为宜，相对湿度维持在60％，要保证室内空气的流通，但避免对流以免防止受凉。第三，新生儿患了肺炎之后往往不愿意吃奶，应注意补充足够的液体和热量，可以给他输注葡萄糖液，输液时候避免速度太快而加重病情，液体量也不要太多，按每公斤40到60毫升每天计算。哺乳的时候要注意正确的哺乳方式，妈妈在哺乳的时候要保持正确的姿势，将患儿的头部要抬高；另外做到按需哺乳，这样可以减少误吸呛奶的发生，如果喂奶的时候，宝宝口鼻周围出现青紫有呛咳，要立即停止哺乳，给他拍背吸氧，防止误吸；病情稳定后喂奶要注意少量多次，如果有喘息加重可以改用小勺喂养。第四，如果宝宝因为发烧出汗，呼吸快而丢失的水分较多，需要喂水，这样可以使咽喉部湿润，使浓稠的痰变稀；另外要及时取出鼻腔内干痂，要保持呼吸道的通畅，必要时可以找医生进行雾化治疗。
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新生儿肺炎的原因
新生儿肺炎是指新生儿由于感染病原，或者是吸入一些物质，从而导致肺部发生严重的病变。新生儿肺炎在新生儿当中，是非常常见的一种疾病。对于新生儿肺炎来讲，根据疾病病因的不同，可以将新生儿肺炎分为新生儿吸入性肺炎，以及新生儿感染性肺炎两种类型。新生儿由于吸入羊水、胎粪或者是乳汁以后，引起肺部出现化学性炎症的反应，从而导致的继发性感染，可以统称为新生儿吸入性肺炎；新生儿感染性肺炎可以发生在产前、产时或者是出生以后。通常情况下，新生儿感染性肺炎可以由不同的病原体而引起。其中，乳汁吸入性肺炎主要是妈妈在哺乳的过程当中，没有注意，新生儿在进行乳汁吞咽的时候，乳汁被误吸到呼吸道，从而可以引起新生儿出现窒息、呼吸困难的症状。
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新生儿肺炎严重吗
新生儿肺炎比较严重，要及时治疗。出现新生儿肺炎，不论是由于何种原因引起，都要及时进行治疗。如果新生儿肺炎在比较严重的时候，患儿可以出现呼吸衰竭的情况。出现新生儿肺炎的时候，患儿可以出现点头样呼吸、呼吸暂停，或者是在吸气时，胸口可以出现明显的三凹征，也可以出现不吃、不哭、体温不升这些症状。新生儿肺炎对于呼吸系统的危害是，最容易导致患儿出现呼吸衰竭的情况。出现新生儿肺炎的时候，循环系统容易出现中毒性心肌炎、心力衰竭的情况。消化系统容易出现中毒性肠麻痹、消化道出血的症状。神经系统容易出现感染中毒性脑病。血液系统容易出现脓毒症。如果是胎粪吸入导致的新生儿肺炎，就可以引起急性呼吸窘迫综合征、肺动脉高压。另外，也可以出现气胸、纵膈气肿等情况。
