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常用的降血糖药有哪些

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降糖药大致可分为口服降糖药和注射降糖药。目前在中国常用的口服降糖药分为胰岛素促分泌剂,二甲双胍,α-葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑烷二酮衍生物。其中,胰岛素促分泌剂分为磺酰脲类和非砜类脲,注射用降糖药包括胰岛素和类似药物。

降血糖中药的分类比较复杂,最简单的方法是根据药物成分将其分为单一制剂和复合制剂。由于传统中药处方的处理,存储和汤剂比较麻烦,因此西药的使用比传统重要汤剂的使用更为普遍。那么,常用的降血糖药有哪些?
  所谓口服降糖药是指口服后具有降糖作用的药物,主要是西药。目前临床实践中常用的口服降糖药包括四类磺酰脲类,双胍类,α-葡萄糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂。
  第一大类胰岛素促分泌素,顾名思义就是促进胰岛素分泌,从而达到降低血糖的作用。第二类双胍类药物是老年患者,尤其是肥胖患者的首选药物。第三类是α-葡萄糖苷酶抑制剂。该类别中最常见的药物是阿卡波糖,主要用于餐后降低血糖,用于血糖的影响不太明显的患者。第四种叫做胰岛素增敏剂,可以增加人体对胰岛素的敏感性以降低血糖。
  胰岛素制剂在临床实践中变得越来越广泛,其分类和命名方法也更加复杂,这很容易导致混淆和使用不当。 在这四大类降压药中,最常用的药物有,磺酰脲类是胰岛素促进剂,其主要药理作用是刺激胰岛β细胞分泌,并增加体内胰岛素水平。
  格林纳肽是一种非磺酰脲类胰岛素促分泌剂,可通过刺激胰岛素的早期分泌,有效降低餐后血糖,具有吸收快,起效快,作用时间短的特点。双胍的主要药理作用是通过降低肝脏的葡萄糖输出量来降低血糖。临床上使用的双胍主要是盐酸二甲双胍。噻唑烷二酮主要通过促进靶细胞对胰岛素的反应来改善胰岛素敏感性。α-葡萄糖苷酶抑制剂:作用机理是抑制碳水化合物在小肠上部的吸收并降低餐后血糖。

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血糖6.7能恢复正不正常
血糖6.7mmol/L,如果是空腹血糖,则称之为空腹高血糖。因为大家都知道对于正常人来说,空腹血糖是3.9mmol/L-6.1mmol/L。诊断糖尿病是大于等于7mmol/L,而6.1mmol/L-7mmol/L之间,称为空腹高血糖,属于就是IFG,它属于糖尿病的前期阶段。如果是这个阶段的话,则建议大家应该及时的到医院去就诊、检查,以明确诊断是否为糖尿病。如果是糖尿病,则应给与相应的治疗。如果不是则建议大家严格控制饮食,增加运动。如果是餐后血糖,则在正常范围,因为大家都知道,正常的餐后2小时的血糖,是在3.9mmol/L-7.8mmol/L之间,6.7mmol/L就属于正常状态。餐后的血糖大于等于11.1mmol/L,诊断为糖尿病。所以,对于患者来说,6.7mmol/L血糖要区分空腹还是餐后。如果是空腹,则应该在专业的医生指导下,积极的给与相应的治疗指导措施。比如严格饮食控制、增加运动等情况,尽量的使血糖恢复到正常范围。如果是餐后的血糖,则在正常范围之内。所以,就不存在是否能恢复的问题。所以,如果发现了血糖6.7mmol/L的情况,则需要大家及时的到医院去就诊,检查糖耐量的水平,以明确诊断,然后再给与相应的对症治疗措施的指导,以便患者能更加正确的认识,怎么来处理异常的情况。
语音时长 02:30

2021-10-15

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餐后两小时血糖10.5正常吗
餐后两小时血糖10.5mmol/L不正常,此时应该是糖耐量受损的状态。一般餐后两小时血糖浓度在7.8mmol/L以内,如果大于7.8mmol/L,小于11.1mmol/L,考虑糖耐量受损;如果餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,多考虑是糖尿病,需要进一步进行相关检查来明确诊断。餐后血糖浓度变化呈现一定规律性,一般是餐后半小时到一小时,血糖水平逐渐升高,餐后2小时前后达到高峰值,餐后3-4小时血糖浓度逐渐下降恢复到空腹状态的血糖水平。随着血糖的曲线变化,体内胰岛素分泌水平也会出现同步的变化,胰岛素可以起到很好地调节血糖的作用,维持体内血糖水平的稳定。但是如果胰腺的病变或者长期各种不良生活习惯、饮食习惯等造成胰岛B细胞分泌功能下降,此时胰岛素分泌不足或者分泌延迟,就会造成餐后血糖浓度持高不降。多次测量餐后2小时的血糖浓度是10.5mmol/L的情况下,建议进一步进行糖耐量试验即OGTT,检查糖化血红蛋白等,监测近期体内血糖代谢的情况。糖耐量下降,需要从饮食结构、生活习惯等方面进行调理,餐后2小时血糖超过7.8mmol/L的情况下,也建议在医生指导下使用一些降血糖药物干预,防止血糖进行性升高影响人体健康。
血糖值16.5危不危险
血糖值16.5mmol/L,这个应该还不是太危险,但是这也是一个比较重要的信号了。因为正常人血糖空腹是小于6.1mmol/L,7.0mmol/L以上是糖尿病,餐后两小时血糖正常人是7.8mmol/L以下,7.8mmol/L-11.1mmol/L是糖尿病前期,如果到11.1mmol/L以上,就是糖尿病人。所以血糖不管是空腹或者餐后到了16.5mmol/L,血糖应该是相对比较高了,这个时候也可以做进一步检查,看看有没有其他的相关的问题,有没有酮症酸中毒,有没有尿里有酮体,这种情况下第一个要综合起来,总之这个值也比较高了,需要尽快的处理。一般情况下还是可以用胰岛素把血糖尽快控制下来,如果这个病人比较胖,一般情况比较好又是餐后的血糖,这种情况下也可以用口服药物,所以血糖值到了16.5mmol/L是一个比较重要的信号,要尽快的处理。
语音时长 01:34

2021-07-09

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02:14
血糖稳定后可以停药吗
一般不能停药。只有个别的情况下可以停,比如病人体重很胖,通过饮食、运动,还要吃药,甚至用胰岛素把血糖降下来,然后体重也降下来,各个方面的指标都回到正常,可以暂停。但是,如果是糖尿病,不管是胖还是瘦,不要去停降糖药物,得了糖尿病,胰岛功能是不断损伤的,所以胰岛功能减退后,血糖慢慢还会升高,用了药以后尽量不要停,把血糖控制在理想的水平。
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血糖仪能测糖尿病吗
一般不能用血糖仪来诊断糖尿病。目前诊断糖尿病要求用静脉血进行生化测定,静脉血测定结果比较准。诊断糖尿病都用空腹血糖、餐后血糖或者糖化血红蛋白。血糖仪只能用来筛查糖尿病,观察血糖是否被控制。血糖仪测定结果相对不准,血糖仪测定血糖结果与静脉血比较,误差在15%以内,误差相对来说较大。不同厂家血糖仪,不同品牌血糖仪,血糖仪测定方法不同,测量的结果也不同。因此血糖仪只是用于检测血糖,判断血糖是否已经被控制。
睡前血糖6.7正常吗
临床上,糖尿病患者在降糖治疗过程中,血糖控制的标准需要根据不同的人群,不同的病情,胰岛功能损伤的程度来进行确定。对于病史较短,不合并心脑血管疾病的年轻糖尿病患者。因为自我血糖调控能力强,低血糖的发生风险相对要小。如果睡前血糖6.7毫摩尔每升提示睡前血糖控制达标可以。目前的降糖方案治疗对于糖尿病病史较长的老年患者,胰岛功能损伤较重,同时合并心脑血管疾病。血糖自我调控的能力差,出现低血糖的风险高。这一部分人群如果监测的睡前血糖6.7毫摩尔每升提示稍微偏低,出现低血糖的风险增加,需要调整降糖药物,使血糖控制在7.8毫摩尔每升左右。同时建议睡前进食纯牛奶一袋。注意密切监测凌晨3点的血糖,注意夜间有无严重低血糖的发生。所以糖尿病患者需要根据具体的情况来决定睡前血糖控制的标准。
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2020-08-13

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孕妇空腹血糖多少是正常值
因为孕妇血糖升高会严重影响到母婴的健康,所以对孕期空腹血糖正常值的控制更为严格一些,一般在3.1~5.1之间算是正常的。在怀孕早期血糖水平相对会低一些,但不会低于3.1;到怀孕中后期后,血糖水平会稍微高一些,但不会超过5.1。
血糖高吃什么好能降糖
血糖高的人平时可以多吃点洋葱和大蒜,不但可以消炎杀菌,也能抑制血糖水平的升高。另外,也可以吃黑木耳、紫菜,其中所含的木耳多糖、紫菜多糖都是能够起到控制血糖作用的物质。此外,燕麦、苦瓜这些食物,都比较适合血糖高的人食用,有降糖、稳定血糖的功效。
随机血糖正常值是多少
一般情况下,随机血糖是指任意时间测量的血糖值,正常值应该低于11.1mmol/L。具体分析如下:
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餐前血糖比餐后血糖高该怎么办
通过服用药物同饮食控制综合因素来避免餐前血糖比餐后血糖高的情况。糖尿病患者,无论是一型还是二型糖尿病,往往出现餐后血糖比餐前血糖升高的现象,这和胰岛功能和摄入热量相关的。糖尿病患者空腹血糖升高,如果服用了降糖药物,如阿卡波糖,像诺和龙等降低餐后血糖的药物时,可能会出现餐后血糖比餐前血糖降低的现象,同时要防止出现餐后低血糖。如果餐后血糖偏低,要及时调整降糖方案,增加碳水化合物的摄入,可以避免出现餐后低血糖。
孕妇血糖高怎么办
我们孕妇要求和一般的糖尿病人要求不一样,孕妇的话要求要高一些,要求孕妇空腹小于五点三毫摩尔每升,餐后一小时小于八点零毫摩尔每升餐后两小时小于六点七毫摩尔每升。如果高于这个值,我们就通过饮食运动以及药物控制,饮食仍然是根据患者的身高,体重以及活动量,还有孕周来制定饮食计划,每天总量固定。可以根据孕妇的特点分餐,少吃多餐,主食分1/3,在两餐之间可以加一点水果,另外就是餐后半小时可以漫步走半小时,可以有利于血糖的控制,如果通过饮食和运动仍然没有控制良好的情况下,可以加用胰岛素降血糖,比如说速效胰岛素,诺和锐可以用于孕妇的一个降血糖的药物,那么在孕妇期我们只能用胰岛素降血糖,其他的口服降糖药在中国还没有纳入降血糖的标准。
语音时长 01:33

2019-12-09

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餐前血糖比餐后血糖高要怎么办
我们正常人餐前血糖和餐后血糖相比肯定是偏低的。对于糖尿病的患者,无论是一型还是二型糖尿病,往往出现餐后血糖比餐前血糖升高的这一种现象,这是和我们胰岛功能和摄入热量相关的。但是有一部分患者又出现餐前血糖比餐后血糖升高,这种情况出现原因比较复杂,像有的患者以空腹血糖升高,而早餐后血糖下降,这种情况以黎明现象最为常见,这也是糖尿病患者血糖升高的一个特点。黎明现象的原因往往是由于激素分泌的异常,尤其像抵抗胰岛素的激素,比如说糖皮质激素、甲状腺激素等等,他们在早上6到9点钟是分泌的高峰。所以引起空腹血糖升高,我们糖尿病患者如果服用降糖药物,比如说像阿卡波糖、诺和龙等等这一降低餐后血糖药物的时候,可能会出现餐后血糖比餐前血糖降低的一种现象,这种现象是药物,同时饮食控制一个综合因素导致的,对于这部分患者只要在没有出现低血糖风险的情况下是可以接受的。如果餐后血糖出现偏低的一种现象,我们要及时进行调整降糖的方案,避免使用像诺和龙这种促进胰岛素分泌的药物,导致餐后的低血糖,同时我们在摄入的饮食方面可以适当地调整,增加碳水化合物的摄入,可以避免出现餐后低血糖的这种出现。
语音时长 01:52

2019-11-27

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铁皮石斛降糖吗
铁皮石斛可以说是一种非常珍贵的中药材了,它的作用是非常的大的,不少的中医在开药方的时候都会用到这一味药材,血糖高是一种比较常见的疾病了,给患者朋友们带来了严重的危害性,铁皮石斛对于高血糖也是有一定的治疗功效的。
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孕妇怎么降血糖
孕妇降血糖首先要判断孕妇是否血糖异常。如果孕妇属于妊娠期糖尿病或是孕前糖尿病及糖尿病合并妊娠,第一,要采取合理的饮食控制加运动疗法调整血糖,比如少量多餐以及餐后适当运动。第二,积极补充蛋白质以及膳食纤维,因为通过蛋白质及膳食纤维的补充,可能会有更多的钙质、维生素进入到孕妇的体内,从而产生降血糖的作用。第三,如果通过饮食以及适当的运动疗法,血糖还没有达到合理的范围之内,必要时需要采用口服的降糖药物或者胰岛素来控制血糖。对于高血糖的患者,建议保持放松的心情,早睡早起,避免熬夜。
吃什么水果能降血糖
随着现代社会生活条件的变好,很多人群由于饮食和作息不规律等因素,引起了血糖高的症状,血糖高一定要引起重视,不然会给身体带来更严重的危害,可以通过食用一些水果降低血糖,猕猴桃、橙子、苹果等水果都是比较不错的可以降血糖的水果。