糖尿病筛查怎么做

糖尿病筛查可通过空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测、随机血糖检测、尿糖检测等方式进行。糖尿病筛查有助于早期发现血糖异常，及时干预控制病情发展。

1、空腹血糖检测

空腹血糖检测要求禁食8小时后抽血测量血糖值。正常空腹血糖值应低于6.1mmol/L，空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间属于空腹血糖受损，超过7.0mmol/L需考虑糖尿病可能。检测前3天应保持正常饮食和作息，避免剧烈运动或饮酒影响结果准确性。该检测操作简便，是糖尿病筛查的基础项目。

2、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验需要先测量空腹血糖，然后饮用含75克葡萄糖的溶液，2小时后再次测量血糖。2小时血糖值低于7.8mmol/L为正常，7.8-11.1mmol/L提示糖耐量异常，超过11.1mmol/L可诊断为糖尿病。该试验能更敏感地发现早期糖代谢异常，但检测过程较复杂耗时。

3、糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平，正常值应低于6.5%。该指标不受短期饮食和运动影响，能更稳定地评估长期血糖控制情况。但贫血、血红蛋白异常等疾病可能影响检测结果准确性。糖化血红蛋白检测无需空腹，适合作为糖尿病筛查的补充手段。

4、随机血糖检测

随机血糖检测指任意时间点测量血糖值，超过11.1mmol/L并伴有典型糖尿病症状时可考虑糖尿病诊断。该方法方便快捷但特异性较低，异常结果需结合其他检测确认。适用于体检初筛或急诊情况下快速评估血糖水平。

5、尿糖检测

尿糖检测通过试纸法测定尿液中葡萄糖含量，阳性结果提示血糖可能超过肾糖阈。但尿糖受肾功能、饮水等因素影响，可能出现假阴性或假阳性。该方法操作简单成本低，适合大规模人群初步筛查，但准确性有限，需结合血液检测确诊。

建议40岁以上人群、超重肥胖者、有糖尿病家族史者等高危人群定期进行糖尿病筛查。筛查异常者应及时就医复查确诊，确诊后需遵医嘱规范治疗。日常应注意控制饮食总热量，减少精制糖和饱和脂肪摄入，保持规律运动，维持健康体重，定期监测血糖变化。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免长期精神紧张也有助于预防糖尿病发生发展。