前置胎盘的危害你了解多少
发布时间：2020-09-1654828次浏览
如果怀孕超过20周以上并且持续到32周以后，胎盘位置过低，亦即位在子宫颈口的周围或边缘，甚至直接盖住整个子宫颈口，就属于前置胎盘。那么前置胎盘的危害你了解多少，下面为大家介绍一下。
(1)妊娠期间，特别是妊娠晚期，随着胎儿体积不断增大，子宫下段逐渐伸展，而附着于子宫下段 的胎盘并不具有伸展性，此时部分胎盘会从附着处剥离，导致出血。随着子宫下段的不断伸展，出血会反复发生，出血量也会越来越多。出血量的多少，与前置胎盘 的种类有很大关系。完全性前置胎盘初次出血的时间较早，约在妊娠28周左右，出血次数较频，量较多，往往引起病人休克;低置性前置胎盘初次出血量多发生在 妊娠37～40周或分娩开始时，量也较少;部分性前置胎盘初次出血的时间和出血量则介于二者之间。小量反复出血易导致贫血，大量出血则可致休克，不及时处理，可危及母婴生命。
(2)分娩时，由于胎盘附着在子宫下段，组织薄而脆，易导致撕裂出血。
(3)产后，由于子宫下段收缩力弱，产后胎盘不易完全剥离，又会引起产后出血。由于反复出血，孕(产)妇常合并贫血，致使抵抗力低下，引起产后感染。
此外，前置胎盘对胎儿也有较大影响。前置胎盘反复出血，容易引起早产;前置胎盘的早剥、受压可致使胎盘缺血缺氧，易引起胎儿宫内窒息;又由于胎盘占据子宫下段的位置，妨碍了胎儿头部进入产妇的骨盆入口，以致胎位异常。
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前置胎盘不可以顺产吗
通常情况下，出现前置胎盘时，如果无明显不适，一般可以顺产；如果出现明显的不适症状，则不可以顺产。具体分析如下：1.可以：前置胎盘是指在妊娠28周后，胎盘的下缘毗邻或者覆盖宫颈内口的一种现象，一般与子宫内膜损伤或病变、胎盘异常、受精卵滋养层发育较迟缓等因素有关。出现前置胎盘的现象时，如果阴道出血量少，且胎位、胎儿发育、胎儿大小、盆骨情况均正常，一般可以在医生操作下进行顺产。此外，若前置胎盘属于边缘性前置胎盘或者低置胎盘，通常可以顺产。2.不可以：出现前置胎盘的情况时，如果存在阴道出血量较多，胎位不正、胎儿发育不正常、盆骨异常问题，通常不可以顺产，否则有可能会出现宫内胎儿缺氧，影响胎儿健康。此种情况下可以经医生诊断后，在医生专业操作下进行剖宫产。如果产妇有前置胎盘的情况，建议及时前往正规医院咨询医生，在医生的诊断和操作下选择合适的分娩方式。
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胎盘实质内液性暗区是什么意思
胎盘实质内液性暗区一般是指孕妇经过二维超声检查后，胎盘区域显示出液性暗区的现象，表明胎盘部位可能有出血的情况，孕妇需做进一步检查明确。若是有不良反应，孕妇需及时治疗，以免症状加重。孕妇在妊娠期间一般需要定期进行产前检查，遵医嘱通过二维超声检查后，能观察子宫内部的状态，判断胎儿发育的情况。该项结果提示有妊娠异常现象，考虑与胎盘早剥、先兆流产、前置胎盘等原因有关。此时需要遵医嘱服用千金保孕丸、叶酸片、保胎无忧片等药物治疗，用药后再次检查，胎儿发育恢复正常状态，通常不必再担心。孕妇日常需多注意休息，避免过度劳累，一般要保持良好的心态，可多食用蛋白质丰富的食物，比如鸡肉、鱼肉、苹果等，可促进营养吸收，有利于孕妇和胎儿的身体健康。
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胎盘低置可以顺产吗
作为胎盘低置的人群是可以顺产的，因为随着内口的开大，胎先露下降，胎盘的胎先露，就会低于胎盘位置，从而有一些少量的出血，通过压迫也可以不让胎盘的位置剥离能够进一步的加重，所以绝大多数都是可以阴道顺产的。但是胎盘低置的一些病人可能也会存在着产前或者是产程中出血的现象。当产前或者是产时出血过多，超过月经量，医生也可能会建议你改为剖宫产，终止妊娠。但是并不意味着所有胎盘低置的人都需要剖宫产。因为任何的剖宫产，对于子宫内膜的损伤会增加下一次妊娠时，胎盘附着位置的异常。
如何确诊前置胎盘
前置胎盘是一种常见的妇女孕期并发症，它给孕妇母子的生命带来了巨大的危险，目前，医学上对前置胎盘的检查和诊断已经非常成熟。那么，如何确诊前置胎盘?下面就为大家详细的介绍一下。
前置胎盘运动好吗
前置胎盘运动好吗？前置胎盘还是少走动，不要提重物，不要让自己劳累，不要同房，在28～30W时做个BC进行确诊。(那时可以靠做操来调整的。)即使是胎盘靠下也没什么问题，医生说，只要注意养胎，胎盘没有覆盖宫颈口，还是可以安全的顺产的。前置胎盘最典型的症状是妊娠晚期出现无痛性反复的阴道出血。
前置胎盘有哪些临床表现
前置胎盘临床上常见症状有阴道反复出血时多时少，孕妇可能会出现贫血、面部没有血色、血压低等表现。胎盘前置又称前置胎盘，胎盘下缘距离宫颈内口小于三厘米以内。因胎盘附着部位异常，引起子宫出血。随着妊娠期的增大，子宫会渐渐往上拉，在这种情况下，更容易引起阴道反复出血，出血量有时会越来越频繁，越来越多。容易导致孕妇出现贫血、面色黄白，或面色苍白、血压偏低，出血多引起休克，危及胎儿。如果出现异常要随时到医院产检，已经有诊断前置胎盘者，患者需要自我监护。例如数胎动，听胎心，出现异常，随时到产科检查。
前置胎盘的治疗方法有哪些
前置胎盘治疗方法有：卧床休息，根据情况终止妊娠，补充足够的血容量，防止休克等。1、卧床休息。出血多要及时去医院纠正贫血，饮食高蛋白，如牛奶、鸡蛋、鸡肉、鱼肉、羊肉、坚果、水果等，还有动物的肝脏、血，红枣等等。2、如果反复出血或大出血者，要根据情况终止妊娠，否则要威胁孕妇的生命。3、剖宫产或者是引产，要终止妊娠，积极抗休克，输液输电解质，补充血容量，输血以新鲜血为主，补充足够的血容量，防止休克。剖宫产子宫切口的位置的选择，尽量避开胎盘，胎儿出生后，引起大出血，和新生儿科医生联系，准备抢救新生儿，这方面的工作要提前做好。包括麻醉医生给新生儿插管的准备工作。如果前置胎盘是边缘性的，接近宫口，或距宫口小于三厘米者，评估胎儿体重，产妇骨盆大小，特别是出口径的大小，可选择阴道分娩，利用先露胎儿先露的压迫胎盘，引产后阴道出血不多者，产程顺利估计短时间内能够自然从阴道分娩者还是要观察胎心还有宫缩的情况，对胎儿胎心有没有变异，中期发现胎盘在宫口中央性的，这要在门诊建立高危就诊卡，主要是防止大出血，早做术前讨论，手术前要告知家属这个风险，手术中要实施子宫动脉、髂内动脉结扎，宫腔内填塞纱布或者水囊，主要是压迫、止血，预防羊水栓塞这非常重要。为抢救产妇生命，有时候上述方法效果不明显者，要切除子宫。
前置胎盘的病因有哪些
前置胎盘的病因可能是由于子宫损伤，受精卵发育不良，胎盘面积过大等造成。一、可能与多次人工流产、剖宫产、子宫腔多次操作史，还有子宫内膜炎、盆腔炎、子宫颈管损伤、内膜损伤有关。二、受精卵在种植过程中滋养细胞发育不良，受精卵它要继续向下靠近宫口，特别是宫颈内口。第二种是引起子宫内膜炎以后使内膜供血不足，胎盘代偿性扩大，扩大面积吸收营养供胎儿，伸展到了子宫下段。三、胎盘面积过大，部分妊娠胎盘延伸到下段后，还有胎盘的形状发生异常，这些都可以引起前置胎盘。明确诊断后，不能长蹲或坐板凳，臀部不要低于你的膝关节。否则容易导致盆腔内压力大而流血。不能提重物，比如抱孩子猛一使劲，这是容易增加腹压的动作。整个孕期，特别是前置胎盘者，尽量不要房事。禁止房事主要是避免引起阴道大出血，或者是出血性休克，造成胎儿死胎，总之了解病因后，根据个人情况，医生会给予医嘱或注意事项，自身要定期产检，密切观察身体情况变化。
胎位不正如何纠正
对于胎位不正来讲，还是要进一步区分一下胎位不正的类型。比如咱们所说的胎位不正，是因为前置胎盘引起，导致头没法入盆在上面飘着，这种情况下特别容易出现胎位不正。在发生前置胎盘的情况下，应该在孕中期的时候就应该注意，避免剧烈活动，避免因为剧烈活动而出现胎盘的剥离、出血，甚至会造成大出血，另外避免性生活，这都是一些注意的事项。在孕晚期的时候，如果明确是前置胎盘，头胎位不正，这种情况下就没有试产的机会，到了足月以后择期剖宫产，这样比较安全。另外还有如果没有出现前置胎盘，没有胎盘因素，而出现的胎位不正，比如臀位，那么在孕期的时候臀位，医生就要需要找原因了，臀位情况下，如果胎儿不大，骨盆条件又很好，在孕三十六七周的时候可以做外道转，也就是在麻醉的情况下，用手来做一下外道转，希望胎儿能转成头位，增加试产的机会。
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胎位不正的原因
导致胎位不正原因有胎儿自身问题，骨盆问题，产力问题，以及子宫或者是胎盘问题，具体原因如下:一、如果胎儿过大，或者是胎儿过小都有可能导致胎位不正，胎头过大，骨盆相对比较窄，可能会导致胎位不正。二、骨盆狭窄或者骨盆特别宽大也会造成胎位不正。三、生产时如果胎头入盆，但是产力不好也会造成胎头的位置不正。四、孕妇的子宫畸形，比如单角子宫或者是双子宫等可能导致胎位不正。五、如果是前置胎盘挡着胎儿入盆的地方，头下不去可能导致胎位不正。
前置胎盘天天流血怎么办
前置胎盘天天流血一般都需要通过超声波检查来确定诊断，如果胎儿还没成熟，可以选择保守疗法，如果胎儿已经成熟了，则可以通过剖腹产将胎儿取出来。还有一种情况就是胎盘的位置如果正常，却在胎儿未成熟之前从子宫壁剥落下来的时候，就需要孕妇及时的卧床休息，给予镇定剂，并且观察孕妇的情况。
前置胎盘出现贫血怎么办
前置胎盘出现贫血，应积极纠正。补铁办法首选口服制剂，效果不明显者可进行静脉补铁。孕中后期要注意多休息，禁制同房，肛检查及不必要的阴道检查等。前置胎盘常表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性的反复阴道出血，由于反复出血往往会导致贫血，因此对于前置胎盘患者在孕中期后应常规进行补铁预防贫血。目前临床血源紧张，患者一旦出现轻度贫血或接近贫血状态，应积极纠正。血色素低于80g/L，可危及胎儿宫内吸氧能力，易加重宫内缺氧状态，此时建议少量多次输血，争取血色素高于100g以上，再进行口服补铁维持治疗。孕期加强监护及检查，目标尽量使血红蛋白达到110g/L以上；孕中后期，由于出现不规律宫缩，建议尽量多休息，减少活动，禁止同房，禁止肛检查及不必要的阴道检查；孕36周以后，由于出现不规律宫缩的频率增高，完全性前置胎盘患者如有出血引起贫血情况，应及时考虑手术终止妊娠。
前置胎盘出血了怎么办
前置胎盘出血了也不用太过担忧的，可以根据孕妇的实际情况进行处理，对于前置胎盘可以采用期待疗法治疗，当然也可以通过手术的方法治疗，手术可以采用剖腹手术或者是阴道分娩进行。
前置胎盘多久能发现
部分孕妇在孕晚期发现自己是前置胎盘，这是一种非常严重的并发症，处理不当有可能会危及到孕妇和胎儿的生命。那么前置胎盘多久能发现呢？应该怎么办呢？
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胎盘前置是怎么造成的
在妊娠28周以后，胎盘附着于子宫的下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部，就可以称为前置胎盘。在临床上，通常会按照胎盘与子宫颈内口的关系，将前置胎盘分为三种类型，完全性前置胎盘或者是中央性前置胎盘，是指宫颈内口全部为胎盘组织覆盖；部分性前置胎盘，是指宫颈内口部分为胎盘组织覆盖；边缘性前置胎盘，是指胎盘附着于子宫的下段，到达子宫颈内口边缘，而不超越宫颈内口。在一般情况下，前置胎盘这种疾病的发生，主要是和孕妇的孕产次、年龄以及受精卵着床的时间有关系。通常情况下，如果孕妇有着多次流产、子宫炎症、月经不调、吸烟以及吸毒的病史。在这种情况之下，孕妇发生前置胎盘的几率，也会比正常人高一些。
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