慢性咳嗽的症状有哪些

慢性咳嗽的症状主要有刺激性干咳、夜间咳嗽加重、咽喉异物感、咳痰以及胸骨后烧灼感。慢性咳嗽通常由咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、上气道咳嗽综合征、慢性支气管炎或嗜酸性粒细胞性支气管炎等疾病引起，建议及时就医明确病因。

1、刺激性干咳

慢性咳嗽患者常表现为无痰或少痰的阵发性干咳，咳嗽呈突发性且难以抑制，多因气道高反应性引发。咳嗽变异性哮喘患者接触冷空气、粉尘或运动后症状加重，可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片或复方甲氧那明胶囊控制气道炎症。

2、夜间咳嗽加重

平卧时因气道分泌物积聚或胃酸反流刺激，咳嗽在夜间或清晨尤为明显。胃食管反流病患者可能伴反酸嗳气，需使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片联合铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸。建议睡眠时抬高床头15-20厘米。

3、咽喉异物感

上气道咳嗽综合征患者因鼻后滴漏刺激咽喉，常感觉咽部有黏痰附着需频繁清嗓，可伴随鼻塞流涕。生理盐水鼻腔冲洗联合氯雷他定片、桉柠蒎肠溶软胶囊有助于缓解症状，必要时需完善鼻窦CT检查。

4、咳痰

慢性支气管炎患者咳嗽多伴白色黏液痰，感染急性期可出现黄脓痰。痰液检查能鉴别细菌或非典型病原体感染，常用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片促进排痰，合并感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾片。

5、胸骨后烧灼感

胃酸反流或气道炎症可能引发胸骨后灼热感或隐痛，需与心源性胸痛鉴别。嗜酸性粒细胞性支气管炎患者痰嗜酸粒细胞增高，需使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗，同时避免接触过敏原。

慢性咳嗽患者应保持室内湿度40%-60%，避免辛辣刺激性食物及烟草暴露。每日饮用适量温蜂蜜水有助于缓解咽喉刺激，过敏体质者需定期清洗床品减少尘螨接触。若咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦等预警症状，须尽快至呼吸内科完善肺功能、胃镜等检查。