甲减的典型症状有哪些

甲减的典型症状主要有畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等。甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成或分泌不足导致的全身代谢减低综合征，症状表现多样且可能逐渐加重。

1、畏寒

甲状腺激素参与机体产热调节，甲减患者因代谢率下降常出现畏寒。表现为对低温环境敏感，四肢末端冰凉，即使环境温度适宜仍觉寒冷。可能与基础代谢率降低、皮下血流减少有关。需注意保暖并监测体温变化。

2、乏力

甲状腺激素缺乏会导致肌肉能量代谢障碍，引发持续性疲劳和活动耐力下降。患者常主诉休息后仍无法缓解的倦怠感，严重时可能出现肌肉酸痛或假性肌肥大。适度运动结合甲状腺激素替代治疗可改善症状。

3、体重增加

甲减患者因代谢减慢可出现体重上升，典型表现为非水肿性体重增长，多集中在腹部。与脂质代谢紊乱、水钠潴留有关，但每日热量摄入通常无明显增加。需通过甲状腺功能检查和体重监测鉴别病理性增重。

4、记忆力减退

甲状腺激素对中枢神经系统发育和功能维持至关重要。甲减患者常见注意力不集中、近期记忆障碍等认知功能下降，老年患者可能被误诊为痴呆。脑电图检查可显示慢波活动增多，及时治疗多数认知损害可逆。

5、皮肤干燥

甲状腺激素缺乏会导致皮肤角化异常和皮脂分泌减少，表现为皮肤粗糙、脱屑，尤其好发于四肢伸侧。常伴有毛发干燥易断、指甲脆裂等附属器改变。局部使用保湿剂可缓解症状，但根本改善需依赖激素替代治疗。

甲减患者日常需保持均衡饮食，适量增加富含硒和锌的食物如巴西坚果、牡蛎等。避免过度限制热量摄入，规律监测体重和甲状腺功能。冬季注意防寒保暖，出现症状加重或新发水肿、胸闷等情况应及时复诊调整用药方案。合并心血管疾病者需在医生指导下逐步调整激素替代剂量。