几种典型的甲减的症状有什么
发布时间：2020-09-1656606次浏览
临床上延误甲减治疗的一大原因就是人们常常会忽视甲减的症状，这对甲减患者的伤害是很大的。那常见的甲减的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的甲减的症状。
一般，常见的甲减的症状有：
1、心血管系统：心率缓慢，心音低弱，心脏呈普遍性扩大，常伴有心包积液，也有久病后心肌纤维肿胀，粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化，称甲减性心肌病变。患者可出现明显脂代谢紊乱，呈现高胆固醇血症，高甘油三酯血症以及高β-脂蛋白血症，常伴有动脉粥样硬化症，冠心病发病率高于一般人群，但因周围组织的低代谢率，心排血量减低，心肌氧耗减少，故很少发生心绞痛与心力衰竭。有时血压偏高，但多见于舒张压。心电图呈低电压，T波倒置，QRS波增宽，P-R间期延长。这是常见的甲减的症状。
2、消化系统：患者食欲减退，便秘腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏的甲减的症状。
3、内分泌系统：男性阳痿，女性月经过多，久病不治者亦可闭经。紧上腺皮质功能偏低，血和尿皮质醇降低。原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和/或Ⅰ型糖尿病，称Schmidt综合征。这也是常见的甲减的症状。
以上就是关于常见的甲减的症状的介绍，希望对大家有所帮助。一旦患上甲减的症状一定要及时去医院接受治疗，以免对病情造成严重影响。
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甲减不能吃什么水果
甲减的病人是由于甲状腺合成和释放甲状腺激素不足，而引起全身多系统低代谢的症候群。在饮食上面需要进食高蛋白饮食和富含维生素的饮食，低脂、低盐饮食。甲减患者可以食用绝大多数的水果，十字花科的植物如萝卜、花菜、卷心菜可引起甲状腺破坏，应该注意控制。对于由于缺碘引起的甲减，需要补碘治疗，多吃含碘丰富的食物如海产品等。但是桥本甲状腺炎等慢性自身免疫性甲状腺炎引起的甲减，患者需要注意控制含碘食物的摄入量，海带、紫菜等海产品含碘较高，要减少食用。紫色的甘蓝等蔬菜含碘较高，这类患者也需要减少食用。可乐、烟酒等不健康的食物都要避免摄入。对于大多数水果来讲，甲减患者并没有特别的禁忌。
甲减患者吃什么食物好
（1）补充适量碘，一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾防治甲状腺肿大，适用于地方性甲状腺肿流行区。此外，对生育妇女更要注意碘盐的补充，防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。（2）供给足量蛋白质，每人每天蛋白质量至少超过20克，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3％蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。（3）限制脂肪和富含胆固醇的饮食，甲减病往往有高脂血症，故应限制脂肪饮食。（4）纠正贫血，供给丰富维生素，有贫血者应补充富如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、B族维生素、动物肝等。
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甲减初期的症状是什么
甲减由于对全身各个系统都会造成影响，所以症状是非常多又非常复杂的，对于基础代谢率是一个减低的表现，那么患者疲劳感比较明显，动作比以前缓慢，包括记忆力的下降等等，甚至是出现脱发、眉毛脱落等等。那么患者还会出现粘液性水肿，颜面，女性患者可以表现为月经的紊乱，男性性功能的下降等等。那么对于甲减，心血管的影响影响是比较大的，可以看到心率减慢，神经系统就表现为倦怠、反应迟钝，手足麻木、痛觉异常等，那么对肌肉骨骼系统造成的影响会造成肌肉的乏力，另外对血液系统也会造成影响，消化系统表现为食欲的下降，便秘腹胀等等，所以说甲减是对全身内分泌各个系统都会造成影响的一种疾病。临床症状是非常多的。
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甲减的饮食
甲减的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷的食物。在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上，对于碘没有特别严格的限制，一般食盐的摄入碘就足够了，并不需要过多的补充碘的摄入，当然也没有完全禁止像海产品的这种摄入，另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质，像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，理论上来讲，上述几种食品只有在非常大剂量的进食的时候才可能会导致甲状腺肿，平时少量的进食像卷心菜等是对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响的，另外要供给足量的蛋白质，甲减的时候要限制脂肪和胆固醇的饮食。如果甲减合并贫血的时候，需要增加维生素的补充、膳食的综合调配，荤素搭配，营养的这种结合。
怎样确诊甲减
甲减应通过临床表现、体征加减患者查体、实验室检查来确诊。甲减指各种原因所导致甲状腺激素分泌减少，因为甲状腺激素是人体非常重要的一种激素，可以作用于全身，所以甲减可以产生全身的症状。甲减按病因可以分为原发性甲减和继发性甲减两大类，原发性甲减最常见病因是桥本甲状腺炎，继发性甲减最常见病因是腺垂体功能减退症。甲减的诊断，需三个方面的依据：临床表现也是症状，甲减一般有怕冷、乏力、嗜睡、颜面部水肿、胃肠道蠕动减慢、大便次数减少、心率减慢、体重增加等症状。体征加减患者查体，一般会发现头发、眉毛减少，声音嘶哑、说话速度减慢、颜面部水肿等等。实验室检查，甲减患者会出现ft3、ft4这些血液甲状腺激素水平下降，如果原发性甲减，促甲状腺激素也是tsh水平是升高的，继发性甲减促甲状腺激素水平可能不高。
甲减饮食要注意什么
甲减由于甲状腺激素不足，出现红细胞合成障碍，易发生贫血。并且铁吸收能力下降，进一步加重贫血倾向。注意摄入富含铁食物，同时注意补充叶酸、维生素B12、维生素C，以促进血红蛋白合成和铁的吸收。甲减患者胃肠功能下降，造成蛋白质消化吸收不良。而蛋白质摄入不足，会进一步加重甲减病情，形成恶性循环。因此甲减患者应尽量保证蛋白质摄入。每人每天供给优质蛋白质的量至少超过20克，才能维持人体内蛋白质的平衡。一旦出现蛋白质降低，应补充必要的氨基酸，供给足量蛋白质，以改善病情。应多食用蛋类、乳类、肉类、鱼肉等，并注意植物性蛋白与动物性蛋白互补。甲减患者由于体内甲状腺激素水平低，胃肠蠕动减慢，易出现便秘和腹胀。所以甲减患者需要多选择富含膳食纤维食物，比如各种杂粮、红薯、紫薯、新鲜蔬菜和水果等。
血清促甲状腺激素偏高怎么办
血清促甲状腺激素偏高引起甲减，需要应用优甲乐替代治疗。亚临床甲减如果是孕妇或儿童需要积极的处理。促甲状腺激素（TSH）是腺垂体分泌的重要激素，其生理功能是刺激甲状腺细胞的发育、合成与分泌甲状腺激素。TSH的测定最常用于甲状腺功能的评估，也可用于腺垂体功能的测定和下丘脑疾病的诊断。促甲状腺激素是反映甲状腺功能非常敏感的指标。一般促甲状腺激素水平升高，提示甲状腺功能存在降低，是平时所说的甲减。促甲状腺激素水平升高有两种情况，一种情况就是促甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平降低，这种情况称之为甲减，需要应用优甲乐替代治疗。另一种情况是单纯促甲状腺激素水平升高，甲状腺激素水平正常，这种情况称之为亚临床甲减，一般对于亚临床甲减患者，如果是孕妇或儿童，需要积极的处理，除了这两类特殊人群之外，其他的亚临床甲减的病人需不需要处理现在还有争议。
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甲减病人多久复查一次
甲减病人如果甲状腺功能没有调整正常，需要一个月复查一次，孕妇的甲状腺功能减退，调整频率更高，需要一周到两周复查一次，通过复查调整甲状腺激素药物的使用量，使得甲状腺功能恢复到正常水平。一旦恢复到正常，证明此时的甲状腺激素量比较适合，可以长期使用。甲减的好处是药物用量相对比较固定，一旦找出合适的药物用量，监测的间隔可以长一些，短的可以三个月，长的可以一年，通常的情况下建议患者每半年监测一次，来进行细微的调整，使得甲状腺功能维持在正常的范围。
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甲减是什么原因引起的
引起甲状腺功能减退的病因比较复杂，临床上大部分甲减是因为自身免疫性的损伤引起，常见的有桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等；另外一种是因为甲状腺腺体本身破坏，比如进行甲状腺的手术，或放射性碘131治疗破坏了部分甲状腺。还有一部分是因为过量使用了碘，造成具有潜在性的甲状腺损害进一步的加重；还有运用了一些药物，尤其在治疗甲亢的过程中，运用了抗甲状腺药物，在减药的过程中，如果没有进行及时的减药，可能会出现暂时性药物性甲减。
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妊娠期甲减对胎儿的影响
妊娠期甲减会损害胎儿的神经、智力，死产、流产、妊娠期高血压、胎儿生长发育受限，这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减，要进行积极治疗。怀孕前就有甲减，也就是甲减合并妊娠，建议将促甲状腺激素水平，控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期，尤其是八周以内，发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的促甲状腺激素水平控制在0.1到2.5，孕中期控制在0.2到3，孕晚期控制在0.3到3左右。因为甲减对胎儿的不良影响很大，所以一旦发现妊娠期甲减，或甲减合并妊娠，一定要进行积极治疗，随后密切监测甲功，以及胎儿的生长发育。
