孕妇得甲减有什么危害

孕妇得甲减可能对母婴健康造成多种危害，主要包括妊娠并发症风险增加、胎儿发育异常、流产或早产概率升高等。甲减即甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素分泌不足导致的代谢性疾病。

1、妊娠并发症

孕妇甲减可能增加妊娠高血压、子痫前期等并发症风险。甲状腺激素不足会影响血管内皮功能，导致血压调节异常。妊娠高血压可能伴随蛋白尿、水肿等症状，严重时可引发胎盘早剥。建议定期监测血压和尿蛋白，必要时在医生指导下使用左甲状腺素钠片等药物控制甲状腺功能。

2、胎儿发育异常

甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要。孕妇甲减可能导致胎儿智力发育迟缓、骨骼生长受限等问题。尤其在妊娠早期，母体甲状腺激素是胎儿脑部发育的唯一来源。临床可能表现为胎儿生长受限、头围偏小等。需通过超声监测胎儿发育情况，及时调整左甲状腺素钠片剂量。

3、流产或早产

甲减孕妇发生流产、早产的概率明显升高。甲状腺功能低下会影响胎盘功能，导致子宫收缩异常。可能出现阴道流血、宫缩频繁等症状。建议加强产前检查频率，必要时住院保胎治疗。临床常用黄体酮胶囊配合左甲状腺素钠片进行干预。

4、产后甲状腺炎

甲减孕妇产后发生甲状腺炎的风险增加。这可能与孕期免疫调节变化有关，表现为产后乏力、情绪波动等症状。部分患者需要继续服用左甲状腺素钠片，并定期复查甲状腺功能。产后6周内建议进行甲状腺功能筛查。

5、新生儿甲减

孕妇甲减可能引起新生儿先天性甲减。这是由于母体甲状腺抗体通过胎盘或甲状腺激素不足影响胎儿甲状腺发育所致。新生儿可能出现黄疸消退延迟、喂养困难等症状。所有新生儿都应接受足跟血甲状腺功能筛查，确诊后需立即开始左甲状腺素钠口服溶液治疗。

孕妇确诊甲减后应在内分泌科和产科共同指导下进行治疗。日常需保证碘盐摄入，避免过量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物。建议每周食用海带、紫菜等富碘食物1-2次，但不宜过量。保持规律作息，避免过度劳累，每月复查甲状腺功能并根据结果调整药物剂量。出现心慌、手抖等药物过量症状时需及时就医。