扩张型心肌病的症状

扩张型心肌病主要表现为呼吸困难、乏力、水肿、心悸和心律失常等症状。扩张型心肌病是一种以心室扩大和收缩功能障碍为特征的心肌疾病，可能与遗传因素、病毒感染、酒精滥用、自身免疫性疾病和代谢异常等因素有关。

1、呼吸困难

呼吸困难是扩张型心肌病早期常见症状，通常在活动后加重，平卧时可能更为明显。这与心脏泵血功能下降导致肺部淤血有关。患者可能感到呼吸急促或需要垫高枕头才能入睡。随着病情进展，呼吸困难可能在静息状态下也会出现。建议患者避免剧烈运动，保持低盐饮食，并在医生指导下使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等减轻症状。

2、乏力

乏力表现为持续性的疲倦感和体力下降，轻微活动即感到劳累。这是由于心脏输出量减少，全身组织器官供血不足所致。患者可能伴有食欲减退和体重下降。建议适当休息，避免过度劳累，可遵医嘱使用改善心肌代谢的药物如辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等。

3、水肿

水肿多从下肢开始，逐渐向上发展，严重时可出现全身水肿。这是由于心脏功能不全导致静脉回流受阻和钠水潴留。患者可能发现鞋子变紧或袜子留下明显压痕。建议限制每日液体摄入量，抬高下肢促进回流，并在医生指导下使用利尿剂如氢氯噻嗪片、托拉塞米片等。

4、心悸

心悸表现为心跳沉重感、漏跳感或心跳加速，患者常自觉心跳异常。这与心脏扩大和心律失常有关。心悸可能突然发作，持续时间不等。建议避免咖啡因和酒精刺激，保持情绪稳定，可遵医嘱使用抗心律失常药物如美托洛尔缓释片、胺碘酮片等。

5、心律失常

心律失常包括房颤、室性早搏等，严重时可导致晕厥甚至猝死。这与心肌电活动紊乱有关。患者可能出现头晕、黑朦等症状。建议定期心电图检查，避免剧烈运动，严重者可能需要植入心脏起搏器或除颤器。可遵医嘱使用抗心律失常药物如普罗帕酮片、索他洛尔片等。

扩张型心肌病患者应注意低盐低脂饮食，控制每日液体摄入量，避免过度劳累和情绪激动。戒烟限酒，保持适度活动如散步等。定期监测体重变化，如短期内体重增加明显可能提示病情加重。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。出现症状加重或新发症状时应及时就医。保持良好的作息规律和心理状态有助于病情控制。