如何治疗小儿感冒

小儿感冒可通过生活护理、物理治疗、药物治疗等方式治疗。小儿感冒通常由病毒感染、免疫力低下、受凉、过敏反应、细菌感染等原因引起。

1、生活护理

保持室内空气流通，湿度控制在50%-60%，避免接触二手烟或刺激性气味。鼓励患儿多饮温水，每日饮水量按体重计算，每公斤体重需50-80毫升。饮食选择易消化的流质或半流质食物，如米粥、蔬菜泥等。保证充足睡眠时间，婴幼儿每天需睡14-17小时，学龄前儿童需10-13小时。注意观察患儿精神状态和进食情况，若出现拒食或嗜睡应及时就医。

2、物理治疗

对于鼻塞症状可使用生理盐水鼻腔喷雾，每日3-5次，帮助稀释鼻腔分泌物。38.5℃以下发热可采用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位。咽喉疼痛可含服适量蜂蜜，1岁以上儿童每次2-5毫升，每日不超过4次。使用加湿器维持室内湿度，但需每日清洗水箱避免滋生细菌。胸背部可涂抹适量薄荷膏缓解咳嗽，但2岁以下婴幼儿禁用。

3、抗病毒药物

确诊流感病毒感染时可使用磷酸奥司他韦颗粒，该药能抑制流感病毒神经氨酸酶活性。玛巴洛沙韦片适用于12岁以上青少年流感治疗，通过阻断病毒mRNA合成发挥作用。扎那米韦吸入粉雾剂用于7岁以上儿童，需配合专用吸入器使用。使用抗病毒药物需在发病48小时内开始治疗，疗程通常5天。用药期间需监测是否出现呕吐、头痛等不良反应。

4、对症药物

对乙酰氨基酚口服混悬液可用于退热镇痛，6个月以上患儿按体重每公斤10-15毫克给药。盐酸伪麻黄碱口服溶液能缓解鼻塞，2-6岁儿童每次2.5-5毫升。氢溴酸右美沙芬糖浆镇咳，4岁以上儿童每次2.5-5毫升。氯雷他定糖浆适用于过敏症状，2岁以上儿童每日5毫升。用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次，切忌多种感冒药混用。

5、抗菌药物

合并细菌感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，该药对常见呼吸道细菌有效。头孢克洛干混悬剂适用于青霉素过敏患儿，需完整疗程避免耐药。阿奇霉素干混悬剂针对支原体感染，采用吃3天停4天的脉冲疗法。使用抗生素期间需补充益生菌，如双歧杆菌三联活菌散。用药3天无效或出现皮疹、腹泻等反应应立即复诊调整方案。

患儿饮食应选择富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果，以及含锌量高的牡蛎、瘦肉等食物。恢复期可进行适度活动如散步，避免剧烈运动加重症状。家长需每日监测体温3次，记录症状变化情况。注意与其他儿童隔离，避免交叉感染。若出现持续高热超过3天、呼吸急促、精神萎靡或皮疹等表现，须立即前往儿科急诊。平时应按时接种流感疫苗，养成勤洗手、戴口罩等卫生习惯，增强体质预防感冒复发。