慢性腹泻有哪些症状

慢性腹泻主要表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样便，可能伴有腹痛、腹胀、体重下降等症状。慢性腹泻通常由肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受、甲状腺功能亢进等原因引起。

1、排便次数增多

慢性腹泻患者每日排便次数超过3次，粪便量增加且质地稀薄。肠道感染或肠易激综合征可能导致肠蠕动加快，使食物在肠道内停留时间缩短，水分吸收减少。患者可能感到排便急迫，尤其在进食后症状加重。建议避免辛辣刺激食物，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、洛哌丁胺胶囊等药物调节肠道功能。

2、粪便稀薄或水样便

粪便呈糊状、稀水样或含有未消化食物残渣，可能与小肠吸收功能障碍或肠道炎症有关。炎症性肠病如克罗恩病或溃疡性结肠炎可导致肠道黏膜损伤，影响水分和电解质吸收。患者排便时可能伴有黏液或血丝。需限制高纤维食物摄入，可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、酪酸梭菌活菌散等药物控制炎症。

3、腹痛腹胀

脐周或下腹部隐痛或绞痛常见，排便后疼痛可能暂时缓解。肠易激综合征患者肠道敏感性增高，气体和粪便积聚可引发腹胀。乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶，未消化的乳糖在结肠发酵产气。建议少量多餐，避免产气食物如豆类、碳酸饮料，必要时使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒缓解症状。

4、体重下降

长期腹泻导致营养吸收不良，可能出现体重减轻、乏力。甲状腺功能亢进时代谢亢进，肠道蠕动过快影响营养吸收。慢性胰腺炎患者因胰酶分泌不足，脂肪消化吸收障碍可导致脂肪泻。需增加高蛋白、易消化食物，补充维生素，遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、左甲状腺素钠片、复合维生素B片等药物。

5、其他伴随症状

部分患者可能出现发热、关节痛、皮疹等全身症状，提示炎症性肠病或自身免疫性疾病。长期腹泻可能导致脱水，表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性差。电解质紊乱时可出现肌无力、心律失常。建议及时补液，监测电解质水平，必要时静脉补液治疗。

慢性腹泻患者需注意饮食调理，选择低脂、低纤维、易消化的食物，避免生冷、辛辣刺激食物。保持规律作息，适度运动有助于改善肠道功能。若症状持续超过4周或出现便血、发热、明显体重下降等警示症状，应及时就医完善肠镜、粪便检查等明确病因。避免自行长期使用止泻药物掩盖病情，所有药物治疗均需在医生指导下进行。