孕期牙髓炎怎么办

孕期牙髓炎可通过局部冲洗、根管治疗、药物镇痛、调整饮食、定期复查等方式缓解。牙髓炎通常由龋齿未及时治疗、牙齿隐裂、牙周病逆行感染、物理化学刺激、免疫因素等原因引起。

牙髓炎是牙髓组织的炎症性疾病，孕期因激素变化和免疫调整更易发作。龋齿未及时治疗是主要诱因，细菌通过龋洞侵入牙髓导致充血水肿，表现为自发性阵痛和冷热刺激痛，需采用无砷失活剂进行牙髓处理。牙齿隐裂可能因孕期钙需求增加导致牙体脆弱，裂纹深达髓腔时引发急性炎症，建议使用玻璃离子暂时封闭裂痕。牙周病逆行感染多见于孕前已有中重度牙周炎者，致病菌通过根尖孔逆行感染，需配合氯己定含漱液控制感染源。物理化学刺激包括过冷过热饮食或酸性物质腐蚀，孕期应避免进食极端温度食物。免疫因素与妊娠期Th2细胞优势相关，可能加重炎症反应，必要时在孕中期使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛。

局部冲洗适用于化脓性牙髓炎，用生理盐水或过氧化氢溶液冲洗髓腔减少细菌负荷。根管治疗在孕中期相对安全，彻底清除感染牙髓后用人造钙制剂充填根管。药物镇痛限于短期使用对乙酰氨基酚片等B级药物，禁用阿司匹林和布洛芬。调整饮食需增加乳制品摄入量补充钙质，避免黏性糖果滞留牙面。定期复查建议每8-12周进行口腔检查，使用数字化X光片减少辐射量。

孕期牙髓炎护理需特别注意口腔卫生维护，选用软毛牙刷和含氟牙膏每日刷牙两次，配合牙线清洁邻面菌斑。饮食上增加奶酪、酸奶等富钙食物摄入，避免碳酸饮料和柑橘类酸性食物。出现夜间痛或持续跳痛时应及时就诊，治疗优先选择孕中期进行侵入性操作。日常可用淡盐水漱口缓解炎症，但禁止自行使用丁香油等刺激性药物。建议妊娠前完成全面口腔检查，提前处理龋齿和牙周问题，建立孕期口腔健康档案便于追踪管理。