脑梗死长期吃什么药

脑梗死患者需长期服用的药物主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、依达拉奉注射液等。具体用药需严格遵医嘱，根据病情调整方案，并定期复查血脂、凝血功能等指标。

一、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于脑梗死二级预防。该药可能引起胃肠不适或出血风险，需配合胃黏膜保护剂使用。服药期间需监测大便颜色，出现黑便需及时就医。

二、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂，常用于支架术后或阿司匹林不耐受患者。与阿司匹林联用可增强抗栓效果，但需警惕牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。用药期间应避免同时使用奥美拉唑等影响药效的质子泵抑制剂。

三、阿托伐他汀钙片

阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块，需长期维持使用。可能出现肌肉酸痛或肝功能异常，初期需每1-3个月复查肌酸激酶和转氨酶。合并高血压或糖尿病患者应将低密度脂蛋白控制在较低水平。

四、瑞舒伐他汀钙片

瑞舒伐他汀钙片作为强效他汀类药物，适用于斑块负荷较重的患者。肾功能不全者需调整剂量，服药期间禁止饮用葡萄柚汁。若出现不明原因肌无力需立即停药并检测肌红蛋白。

五、依达拉奉注射液

依达拉奉注射液通过清除自由基保护神经细胞，急性期后可持续使用。需静脉滴注给药，可能引起肾功能损害或过敏反应。使用前应评估肾小球滤过率，输液过程中监测血压和皮肤反应。

脑梗死患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量不超过5克，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30-50分钟。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，每3-6个月复查颈动脉超声和经颅多普勒。出现头晕加重、言语不清等新发症状时须即刻就医。