脑梗死的治疗方法
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脑梗死可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。
1、生活干预
脑梗死患者需调整饮食结构，限制钠盐和饱和脂肪酸摄入，增加蔬菜水果及全谷物比例。戒烟限酒有助于降低血管内皮损伤风险，每日规律进行低强度有氧运动如步行30分钟可改善血液循环。控制血压血糖血脂等基础疾病指标，定期监测体重避免肥胖。
2、物理治疗
急性期后尽早开始康复训练，包括肢体功能锻炼、平衡训练和语言康复。经颅磁刺激可促进神经功能重塑，电动起立床训练帮助恢复直立耐受能力。吞咽障碍患者需进行冰刺激等吞咽功能训练，配合针灸治疗改善局部血液循环。
3、药物治疗
急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液进行静脉溶栓，口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。伴有房颤患者需服用华法林钠片抗凝，脑保护剂如依达拉奉注射液可减轻缺血再灌注损伤。他汀类药物如阿托伐他汀钙片需长期服用稳定斑块。
4、血管内治疗
发病6小时内可行机械取栓术清除血栓，血管内支架成形术适用于颅内外动脉狭窄。对于大脑中动脉闭塞可采用抽吸导管技术，颈动脉内膜剥脱术能有效预防再发栓塞。这些介入治疗需严格评估适应症和出血风险。
5、外科手术
大面积脑梗死伴脑疝可行去骨瓣减压术，颈动脉重度狭窄患者适合颈动脉搭桥术。脑室引流术处理梗阻性脑积水，部分患者需气管切开维持呼吸道通畅。术后需加强颅内压监测和感染预防。
脑梗死患者出院后需长期服用二级预防药物，每日监测血压并保持收缩压低于140毫米汞柱。饮食采用地中海饮食模式，每周进行3次以上有氧运动。定期复查颈动脉超声和头颅CT，出现肢体无力或言语含糊等预警症状需立即就医。家属应学习识别卒中早期表现，确保患者在黄金时间窗内获得救治。
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艾灸对脑梗塞患者的康复有作用吗
脑梗塞通常指脑梗死。艾灸对脑梗死患者的康复有一定作用，但艾灸并不能完全治疗脑梗死。建议患者及时就医，配合医生进行针对性改善。艾灸是一种中医治疗方法，医生会将艾绒制成艾条、艾炷等，然后将其点燃，利用艾绒燃烧时产生的热量对局部皮肤和穴位产生良性刺激，以起到疏通经脉、温中散寒的作用。脑梗死是脑部血液循环受阻，局部脑组织、脑结构因缺血、缺氧而坏死的疾病。患者在康复期间可以配合医生进行艾灸，能够促进脑部的血液循环，加速身体恢复。需要注意的是，艾灸只能起到缓解脑梗死的作用，单纯依靠艾灸无法起到治疗作用。艾灸需要由专业医生进行，艾灸完成后需要加强保暖，预防感冒。
上肢麻木--52岁脑梗死患者，药物治疗后病情好转
患者于3天前无明显诱因出现右上肢麻木，麻木呈持续性，正常活动不受限，患者主诉有逐渐减轻趋势。根据患者的症状和各项检查结果，我明确诊断患者为“急性脑梗死”。给予阿司匹林、奥扎格雷抗血小板凝集，依达拉奉清除自由基。
腔梗能治疗好吗
腔隙性脑梗死大多数都可以治疗好。腔隙性脑梗塞只是影像学的一个表现，但是它不同于真正意义上的脑梗死，大多数患者不会出现典型的症状，所以这种疾病又称之为无症状性脑血管疾病。当体检时出现腔隙性脑梗死，首先要注意生活方式，比如戒烟戒酒，保持健康饮食，管住嘴、迈开腿，控制体重，同时积极治疗糖尿病、高血压和高脂血症等各种原发病，这样完全能控制其继续发展，只要病情稳定，无临床表现，这种情况就视为治愈。但是有少数患者由于平常没有症状，对病情疏忽管理，最后会出现脑卒中。
大面积脑梗死的危险期是什么时候
大面积脑梗死的危险期为出现脑梗死情况后的2至3周，在此期间患者很可能出现脑水肿、脑疝等病症，严重威胁患者生命安全，因此家属应当在此阶段加强患者的护理工作。
急性脑梗死症状有哪些
急性脑梗死引起的不良症状，首先就是语言障碍，包括影响患者的听力理解、表达能力等等；其次就是运动障碍，导致在发生上下肢偏瘫等等不良症状；再者就是导致患者感觉障碍，比如麻木以及发凉；最后就是一些其他不良症状，比如食物模糊。
如何预防脑梗死的复发
脑梗死属于一种会反复发作的疾病，而如果想要降低该疾病的复发几率，那么首先就要病人积极治疗好自己身体的原发疾病，比如动脉硬化以及高血压等。其次要改掉自己日常生活当中不良的生活习惯。最重要的是要学会稳定情绪，不要经常出现过度暴躁等状况。
脑梗死后遗症
得了脑梗死以后，神经系统的好多功能都受到了影响，最常见的有运动的功能，有感觉的功能，有植物神经的功能和有认知的功能，这些功能受了影响以后，如果损伤的程度比较严重，就会留下后遗症。所谓后遗症，指神经功能受损以后不能及时恢复，而残留的一些症状。具体的有哪一些，运动功能看来最常见的就是肢体的一个功能的丧失，那么我们也较准确地说，也叫功能残疾，也就是会留下偏瘫的表现。对于感觉功能来说，那么常在偏瘫的肢体，同时遗留一些疼痛、麻木的症状。这种情况有时候在得了脑梗死以后，很长时间都还会存在，植物神经的功能也可以遗留，比如说尿便的障碍，比如说出汗的障碍，比如说不明原因的患肢的水肿等等，这些都是属于植物神经的障碍。脑梗死以后还会出现认知功能的障碍，具体的就表现在记忆力的障碍，还有写字念书，这个书写表达、说话这一方面都会受到相应的影响。总之脑梗死以后遗留的后遗症比较多，那么最好的办法就是预防这些能够引起脑梗死的问题，而不去得这样的疾病。
脑梗死怎么治疗
脑梗死是动脉阻塞之后出现相应部位脑组织的破坏，症状性质因病变累及血管不同而异。脑梗塞治疗尤为重要，有溶栓治疗、紧急血管内取栓治疗、抗血小板聚集治疗、处理脑水肿以及控制基础疾病。脑梗死发病机制为血栓形成或栓塞，典型症状为失语、偏瘫、偏身感觉缺失。最佳治疗由多学科治疗团队组成卒中中心，包括神经内科、神经外科、康复科、心理科等科室。治疗主要措施如下：溶栓治疗：最有效的治疗方法是通过药物进行溶栓，将堵塞的血管再通，在发病后4.5个小时的时间之内，可以进行溶栓治疗，包括静脉溶栓和动脉溶栓。静脉溶栓用静脉输液方式，动脉溶栓用介入方式，同时可以进行血管内颅内、颅外动脉狭窄的血管支架成型术。紧急血管内取栓治疗：如果动脉溶栓无效，在发病后8小时内应用机械取栓治疗。抗血小板聚集治疗：首选阿司匹林，有效阻止血小板凝聚形成血栓，可于溶栓后24小时口服，不适合溶栓者，尽早口服。处理脑水肿：部分脑梗死面积较大患者在发病几天之内，产生脑水肿出现意识障碍、呕吐、血压增高等症状表现。给予甘露醇，每天3次，严重脑水肿可以去大骨瓣减压术。控制基础疾病：如高血压、糖尿病、高脂血症等。
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前期脑梗死能治好吗
前期的脑梗死一般都是指急性期发作，这种梗死是否能够治好，取决于患者发病以后能否及时的送到医院，能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查，做完检查以后是否能够迅速的转到病房，进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接，前期的脑梗死可以治好。要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院，医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房，病房要做好相应的准备，最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓，如果能把这些环节都能有效地结合好，相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步，前期脑梗死治疗的效果就要大打折扣。
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急性脑梗死的治疗
治疗急性脑梗死要根据患者发病的时间，送医的时间，以及开始治疗的时间来决定。急性脑梗死治疗主要是指发病以后二十四小时以内的治疗，可以分为超急性期的治疗和急性期的治疗。超急性期的治疗主要是指八小时以内的及时治疗，患者的发病不会超过四个小时，送到医院的时间不会超过六个小时，完成手术的时间不会超过八个小时。那么这段时间主要采取的方式还是以溶栓和取栓为主。如果超过了这段时间，那么治疗就是采取静脉输液和口服药物的方法来进行。静脉输液的方法采用的药物，是改善脑循环的药物。还保护神经细胞不受损的药物，或清除自由基的药物。通过这些药物每天规律的治疗，部分患者的肢体的功能会得到很大的改善。与此同时，针对意识清醒的患者，还要增加口服的药物，主要使用的是抗凝或抗血小板的药物。抗血小板的药物目前有氯吡格雷和阿司匹林。在急性期的时候，这两种药物常常要联合使用一段时间，然后再分别单用。
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急性脑梗死的病因是什么
脑梗死的病因主要是由于源发病的基础上，由于一些诱发因素引起的，比如高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症等等。如果及时的进行治疗，可以避免发病，如果出现急性脑梗死，可能存在诱发因素。一、比如血压忽高忽低，不按时吃药的患者较为常见，由于患者不规律服药就会造成血压波动过大，有的时候血压升得很高，就会引起脑血管破裂，血压降得很低，又会引起脑供血的不足，造成急性脑梗死的出现。二、不良嗜好，如朋友聚会，大量的饮酒，或抽烟，这样的情况也会诱发脑血管产生痉挛，而造成急性的缺血。三、情绪的剧烈波动，如：突然的愤怒、暴跳或者是大悲大喜，由于情绪的剧烈波动也容易引起脑梗死。
脑梗死患者饮食禁忌有哪些
脑梗死患者的饮食禁忌应当戒酒，过咸、过甜、高热量、营养过剩食物、饮料禁用。脑梗死患者的发病率非常高，致死率、致残率也很高，复发率也相当高，治疗效果不理想会留下后遗症。除在专业医师的指导下，进行药物治疗、理疗、康复等专业治疗以外，护理工作也很重要。饮食的禁忌也是一个很重要的方面，脑梗死患者，应当戒烟、戒酒。由于动脉硬化、高血压、高脂血症、高酮型半胱氨酸血症、糖尿病等的基础病。饮食的禁忌就应该注意，凡是影响血压、血管硬化、糖代谢、脂肪代谢等食物、饮料都应该禁忌。尤其是过咸、过甜、高热量、营养过剩食物、饮料禁用。同时还应该注意，蛋白质的补充和微量元素、粗纤维等等，新鲜蔬菜、新鲜的水果、干果等适量的补充。主要是看病情发展的过程，只要营养平衡、微量元素，维生素、纤维等补充的正常。患者的大小便通畅，营养平衡就可以。应该根据患者不同具体情况，采取一定的措施，有的禁忌也不是绝对的，但要注意营养的平衡，才能有好的效果。
脑梗死可以治愈吗
脑梗死不能治愈，但通过治疗可正常生活。脑梗死主要是会造成肢体功能的障碍，通常都是由于脑梗死后造成神经性的损伤导致的，不过这种脑神经的损伤一般都是不可逆的。早期如果没有完全性神经损伤还是有溶栓治愈的可能的，损伤后也可以通过康复训练的方式改善肢体功能。
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什么人容易脑梗死
脑梗死是由于供应脑部的血流中断导致的脑组织的缺血、坏死。脑梗死是具有一定的家族史，也就是平时所说的遗传性。有些患者，如果存在先天性的脑血管畸形，以及颈部和颅内的血管存在重度狭窄、梗阻，那这样的患者，也容易出现脑梗塞。另外，如果患者的年龄较大，总是长期抽烟、酗酒，患者又有高血压、糖尿病以及高脂血症等疾病，加上这些患者容易出现情绪激动或者过度紧张和焦虑的情况，就容易导致脑梗死的出现。总之，脑梗死具有一定的家族史。另外，三高人群是这种疾病的高发人群，因为三高人群很容易造成颈动脉斑块等形成，更容易诱发脑梗死的出现。除此之外，不良的生活习惯以及饮食习惯，也是导致脑梗死疾病出现的主要因素。
