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气胸手术后的注意事项

发布时间:2020-03-3156000次浏览

气胸手术后的关键性注意事项包括增加休息时间,必要时可卧床休养,同时要加强饮食调理,可多吃具有润肠通便作用的食物,并增加对高蛋白食物的摄入。患者要严格避免过度用力,包括剧烈咳嗽和用力排便,还要保持心情放松,保持引流管通畅和定期接受复查。

如果已经被诊断为气胸,且症状比较严重,已经出现了较多肺大疱及其它并发性病症,就需要及时做穿刺引流术以及类似外科手术。不过由于气胸复发可能性较大,即便是做完手术也需要注意做好护理。那么气胸手术后的注意事项主要有哪些呢?
  1、增加休息时间
  气胸患者在手术后需要注意适当增加休息时间,必要时可坚持卧床休养。在术后两周内千万不要过多下床活动,不过要帮助其起坐和变换体位。如果选择做的手术方式为肺脏部分切除术,就需要延长卧床休息时间。
  2、加强饮食调理
  气胸术后要注意预防便秘,这就要加强日常饮食调理。建议一日三餐要以容易消化的五谷杂粮和蔬菜为主,同时可多吃雪莲果、火龙果或香蕉等具有润肠通便作用的水果。同时需要增加对优质蛋白的摄入,可以炖制鲜鱼汤、排骨汤食用,且可常喝纯牛奶,这样对于手术切口愈合有促进作用。
  3、避免用力
  患者要严格避免用力或者做一些屏气动作,具体不能搬抬重物,也不要突然做剧烈性体育运动。如果有咳嗽症状要及时给予止咳药,防止因剧烈咳嗽而加重病情。当有排便困难症状时也不能过于用力,可使用导泻剂治疗。
  4、保持心理放松
  由于气胸症状往往比较严重,即便是已经手术,患者也难免会有紧张恐惧、焦虑不安等不良情绪,且可能会有较大心理负担。鉴于此,就要注意调整心态,多与医生家人交流,树立起战胜疾病信心,保持舒缓放松的情绪。
  5、其它注意事项
  气胸术后要保持引流管通畅,防止受压或扭转。同时要坚持定期接受胸部X线、胸腔镜等多方面检查,以便确定病灶已经全部清除,防止气胸再次发作。

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气胸的治疗方法有哪些
通常根据气胸患者的病情进展进行针对性的治疗。症状较轻时,患者以卧床休息为主,少讲话,减少肺部活动,可以通过呼吸锻炼、吸氧等进行治避免。注意避免氧中毒的情况发生,不要持续性吸入高浓度氧。若患者出现明显的呼吸困难,肺压缩程度较重,或是一些急需要进行排气的患者,可以采用胸膜腔穿刺抽气法或是胸腔闭式引流术,排出胸腔内的积气,能够缓解症状。胸腔镜微创手术是临床上较为常用的一种治疗方法,能够从根本上切除肺大泡,手术后复发率极低。
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2021-04-15

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气胸能治好吗
气胸并非不治之症,可通过一般治疗、排气治疗、手术治疗等方法,缓解胸腔膜内积气,恢复正常功能。
气胸是怎么引起的
气胸是指肺泡和胸膜破裂,气体进入胸膜腔,我们称之为气胸。现在以原发性自发性气胸和张力性气胸为例,来阐明气胸的发病机制。原发性自发性气胸是胸膜下肺表面的小气泡破裂导致。这些气泡都位于肺尖部,80%的患者在肺尖部存在各种类型的局限性气肿,这些局限引气肿的病因尚不明确。吸烟与原发性气胸有较大的关系。张力性气胸是指呼气或吸气下胸膜腔内压力大于大气压,吸气时,由于胸膜腔内为负压,气体由肺内进入胸膜腔;呼气时,由于胸膜腔的正压的存在,肺与胸膜内的气体交换部分或完全停止。胸膜腔内集聚着气体。在接受机械通气的患者出现气胸时,不主张使用单向阀。在这种情况下,吸气时较高的正压,迫使气体进入胸膜腔内。而在吸气时,肺与胸膜腔的压力梯度较小,因此吸气时不会有较多的气体进入胸膜腔内。在呼气时也不会有较多的气体从胸膜腔内排出。
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2020-02-17

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治疗气胸要多少费用
气胸患者临床上处理方法,包括卧床休息、胸腔穿刺、胸腔闭式引流,甚至一些开胸术或胸腔镜下激光破口切除术。对肺压缩小于20%的闭合性气胸患者,我们往往建议患者吸氧、卧床休息,经过一段时间的治疗以后,患者胸腔里的气体基本上可以完全吸收。对于轻度气胸患者,基本上没有什么治疗费。对肺压缩大于20%的闭合性气胸患者,尤其是肺功能差的肺气肿患者,我们可以采取简易抽气或者是水封瓶闭式引流正压排气的方法。经过这两种方法的处理,患者胸腔内的气体可以完全吸收。这两种排气方法简单,费用很少。对于一些造成气胸破口处持续漏气,经过胸膜腔引流,5天后被压缩的肺组织,仍未复张的患者,我们可以考虑开胸探查修补造成气胸的破口。或者是对于原发自发性气胸反复发作,可考虑开胸防止再次手术。可选用胸腔镜下激光破口激光切除术。激光胸膜下大泡消融术。对于这些治疗方法,是需住院治疗的。目前都属于医保报销范围。除去医保报销的部分,一般患者仅需要交一下住院门槛费即可。
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2020-02-12

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气胸手术后同侧再次复发如何治疗
继发性气胸患者需行胸膜腔置管术。细针穿刺通常无效并且不能降低复发率,不提倡使用。轻微气胸均能导致严重临床症状。若出现呼吸衰竭,需给予机械通气治疗,由于机械通气时能引起气胸加重,必须在机械通气之前行胸膜腔置管术。复发率在未使用粘连剂情况下,继发性气胸复发率高于原发性气胸。治疗继发性气胸重要原则是降低复发率。原发自发性气胸治疗首选细针穿刺术,无效时考虑胸腔置管引流术,引流后胸膜腔内注入粘连剂。复发时首选胸膜腔置管引流粘连剂术。若仍有复发,应考虑开胸术,对胸膜下肺大疱进行彻底探查,并对胸膜进行摩擦粘连术。此外,对于胸膜腔置管引流术5天,破口未闭合,肺组织仍未复张者,应考虑开胸术。胸腔镜下激光消融及胸膜腔粘连术可替代开胸术。
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2020-02-12

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自发性气胸需要手术吗
气体进入胸膜腔称为气胸。气胸可分为自发性和创伤性气胸,自发性气胸又分为原发性和继发性气胸。原发性气胸患者无肺部疾病基础,继发性气胸是肺部疾病的并发症,常见疾病为慢性阻塞性肺疾病。气胸的治疗目的包括去除胸膜腔内气体,减少复发。治疗方法包括观察,吸氧,细针穿刺术,胸腔引流术,胸腔置管+硬化剂及开胸术。抽气减压促进肺尽早复张是气胸急症处理的关键,抽气指征为肺压缩>20%的闭合气胸,尤其肺功能差的肺气肿患者。在穿刺抽气无效时可考虑胸腔置管引流,可在引流后胸膜腔内注入黏连剂,对于胸膜腔置管引流术后胸膜破口不闭合,肺组织复张不佳的患者,可考虑胸腔镜下激光消融及胸膜腔黏连术进行治疗。
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2020-02-10

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气胸怎么治疗
气胸对于呼吸科来讲是个危急重症,要立即到医院进行抢救治疗。首先,如果是张力性气胸,一般都要进行一个闭式引流来进行排气;如果是由于外伤或其他原因引起的,需要进行肺的复张治疗,同时使用抗生素治疗或预防感染。其次,开放性的气胸一般来讲也需要做一个胸腔闭式引流,同时如果患者有缺氧状态,或者呼吸困难比较重,甚至出现了呼吸衰竭、指甲紫绀的时候,一定及时给病人进行吸氧和补液治疗;由于外伤引起的可能还有些血气胸,必要时还要输血,待病人情况平稳了以后,再进一步的治疗。另外,对于闭合性的气胸,要根据气胸的量,呼吸困难的程度、严重性以及其他合并伤等进行治疗,如果气胸量比较大,也要进行胸腔闭式引流。
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气胸能自愈吗
气胸能否自愈,需根据病情的严重程度而定。第一,气胸程度较轻,气胸量少时,如肺压缩只有10%或20%左右,可通过保守治疗,使肺上的破口自愈,如休息,吸收气体等。第二,肺的破口没有愈合,或愈合时间很慢,即使临床治疗后,气体还会漏出,如戴三天或一周的排气管,气体始终在漏气,气胸愈合程度很慢,无法自愈,则需通过微创手术治疗,找到漏气的薄弱点,加固缝合或切除,使气胸彻底治愈,尤其是对于有糖尿病的老年患者,建议及时手术治疗。
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气胸术后的注意事项
气胸术后应当注意休息,不能剧烈运动,伤口定期换药,逐渐增加运动量,调节饮食,均衡营养。一、术后短时间内需要休息,可做日常活动。二、术后半个月内,不要剧烈运动,如跑步、打球、踢球等。三、观察伤口愈合情况,定期换药,消毒,更换纱布。术后2到3周后,及时拆线。四、禁辛辣、刺激、难消化的食物,可食用蔬菜和肉类,以及高蛋白的饮食,如鸡蛋,牛奶等。五、伤口愈合拆线,恢复好后,可逐渐增加运动量,并延长走路时间,开始慢跑,待完全恢复后,可正常进行打球、跑步等运动。