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为什么老年人容易贫血

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老年人容易贫血主要与造血功能减退、营养不良、慢性疾病消耗、药物副作用以及铁吸收障碍等因素有关。贫血可能表现为乏力、头晕、面色苍白等症状,需通过血常规检查确诊。

1、造血功能减退

骨髓造血能力随年龄增长逐渐下降,红细胞生成素分泌减少。老年人骨髓中的造血干细胞数量及活性降低,导致红细胞生成效率下降。这种情况可通过补充维生素B12片、叶酸片等造血原料改善,严重时需遵医嘱使用重组人促红细胞生成素注射液。

2、营养不良

老年人咀嚼功能减退、食欲下降易导致铁、叶酸、维生素B12等营养素摄入不足。长期饮食单一或消化吸收功能减弱会影响血红蛋白合成。建议适量增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富含铁的食物,必要时可服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁剂。

3、慢性疾病消耗

慢性肾病、风湿性疾病、肿瘤等消耗性疾病会抑制红细胞生成或加速红细胞破坏。这些疾病可能导致促红细胞生成素分泌不足或引发慢性炎症性贫血。需针对原发病治疗,如肾性贫血患者可遵医嘱使用蔗糖铁注射液配合治疗。

4、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能引起消化道隐性出血,部分降压药和抗生素也会影响造血功能。建议定期监测血常规,必要时在医生指导下调整用药方案或补充富马酸亚铁颗粒等铁剂。

5、铁吸收障碍

老年人胃酸分泌减少、胃肠黏膜萎缩会影响铁离子转化和吸收,胃大部切除术后患者更为明显。这类人群可选择吸收率较高的多糖铁复合物胶囊,同时配合维生素C片促进铁吸收,避免与钙剂、浓茶同服影响吸收。

老年人预防贫血需保持均衡饮食,每周摄入动物性食物,定期进行血常规检查。出现持续乏力、心悸等症状时应及时就医,避免自行长期服用铁剂导致铁过载。合并慢性疾病者需严格控制基础病情,适当进行散步等低强度运动促进血液循环。

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