真菌性肺炎能治愈吗

真菌性肺炎通常可以治愈，但具体治疗效果与患者免疫状态、真菌种类及治疗时机有关。早期规范治疗多数患者预后良好，而免疫缺陷或延误治疗者可能需更长时间干预。

针对敏感真菌感染且免疫功能正常的患者，规范抗真菌治疗如使用伏立康唑注射液、卡泊芬净注射用冻干粉等药物，配合支持治疗，病灶多可完全吸收。治疗周期通常为2-6周，肺组织损伤较轻者恢复后不留后遗症。治疗期间需定期复查胸部CT评估病灶变化，血清学标志物如半乳甘露聚糖检测有助于监测疗效。

存在基础免疫缺陷如艾滋病、长期使用免疫抑制剂的患者，或感染耐药菌株如光滑念珠菌时，治愈难度显著增加。这类情况需延长抗真菌疗程至3-12个月，必要时联合两性霉素B脂质体等二线药物。部分患者可能遗留肺纤维化或支气管扩张等结构性改变，极少数播散性感染可危及生命。

确诊后应立即开始针对性抗真菌治疗，避免自行停药。治疗期间应加强营养支持，保持环境通风干燥，减少霉菌孢子吸入。免疫功能低下者需定期监测T细胞亚群等指标，必要时预防性使用抗真菌药物。出现咯血、呼吸困难加重等情况需及时复诊调整治疗方案。