肺栓塞最常见的原因

肺栓塞最常见的原因有遗传性易栓症、长期卧床、手术创伤、恶性肿瘤、口服避孕药等。肺栓塞是指血栓阻塞肺动脉或其分支，导致肺循环障碍的病理过程，严重时可危及生命。

1、遗传性易栓症

遗传性易栓症是基因突变导致凝血功能异常的疾病，可能与抗凝血酶缺乏、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏等因素有关，通常表现为反复静脉血栓形成。患者需遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物，并定期监测凝血功能。

2、长期卧床

长期卧床患者因肢体活动减少导致血流缓慢，下肢静脉容易形成血栓，血栓脱落可能引发肺栓塞。建议卧床期间进行踝泵运动，必要时使用弹力袜或气压治疗仪预防血栓形成。

3、手术创伤

大型手术后血管内皮损伤激活凝血系统，特别是骨科手术、盆腔手术等高风险操作，术后可能出现下肢深静脉血栓。围手术期需遵医嘱使用那屈肝素钙注射液、达肝素钠注射液等预防性抗凝治疗。

4、恶性肿瘤

恶性肿瘤细胞释放促凝物质导致血液高凝状态，肺癌、胰腺癌、卵巢癌等患者肺栓塞发生概率较高。除抗凝治疗外，需针对原发肿瘤进行放化疗或靶向治疗，如使用贝伐珠单抗注射液、紫杉醇注射液等。

5、口服避孕药

雌激素类避孕药可能改变凝血因子水平，尤其合并吸烟、肥胖等因素时血栓风险显著增加。建议有血栓史的女性选择孕激素避孕药或非激素避孕方式，如左炔诺孕酮宫内节育系统。

预防肺栓塞需结合危险因素采取针对性措施，高危人群应避免长时间静坐或卧床，术后早期下床活动，穿弹力袜促进静脉回流。出现突发胸痛、呼吸困难、咯血等症状时需立即就医，确诊后严格遵医嘱进行抗凝治疗，定期复查凝血指标和下肢静脉超声。日常保持适度运动，控制体重，戒烟限酒，减少血液黏稠度增高的风险。