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流行性腮腺炎常见的并发症

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流行性腮腺炎常见并发症主要有睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎、胰腺炎、听力损伤等。流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,部分患者可能出现并发症,需及时就医干预。

1、睾丸炎

青春期后男性患者可能并发睾丸炎,表现为单侧或双侧睾丸肿胀疼痛,伴有发热寒战。发病可能与病毒血行播散有关,通常持续3-7天。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,严重者需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。急性期应卧床休息并用阴囊托减轻坠胀感。

2、卵巢炎

青春期女性患者可能发生卵巢炎,出现下腹疼痛、压痛及阴道分泌物增多。超声检查可见卵巢增大,血常规显示白细胞升高。治疗需使用对乙酰氨基酚片镇痛,合并细菌感染时加用阿奇霉素分散片。建议避免剧烈运动,热敷腹部可缓解不适。

3、脑膜炎

病毒侵犯中枢神经系统可导致无菌性脑膜炎,表现为剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直。脑脊液检查显示淋巴细胞增多。需住院治疗,静脉滴注甘露醇注射液降低颅内压,配合更昔洛韦氯化钠注射液抗病毒。出现嗜睡或抽搐需立即抢救。

4、胰腺炎

腮腺炎病毒侵袭胰腺时可能引发胰腺炎,特征为上腹持续剧痛伴呕吐,血清淀粉酶显著升高。治疗需禁食胃肠减压,静脉补充复方氨基酸注射液维持营养,疼痛剧烈时肌注盐酸哌替啶注射液。恢复期应低脂饮食,逐步过渡到正常饮食。

5、听力损伤

病毒对内耳淋巴系统的破坏可导致感音神经性耳聋,多为一侧突发性听力下降。发病后2周内是治疗关键期,需使用甲钴胺片营养神经,配合巴曲酶注射液改善内耳微循环。遗留永久性耳聋者需佩戴助听器或考虑人工耳蜗植入。

流行性腮腺炎患者应隔离至腮腺肿胀完全消退,保持口腔清洁,用生理盐水漱口。饮食选择流质或半流质食物,避免酸性食物刺激唾液分泌。出现高热持续不退、剧烈头痛、腹痛或听力异常时须立即就医。接种腮腺炎减毒活疫苗是有效的预防措施。

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2020-12-23

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2020-12-23

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2020-12-23

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2020-12-23

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