小儿猩红热的症状表现有哪些

小儿猩红热主要表现为发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑。猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，典型症状发展可分为早期表现、进展期和恢复期三个阶段。

1、发热

患儿发病初期会出现突发高热，体温可达39-40摄氏度，伴有畏寒、头痛等全身中毒症状。发热通常持续3-5天，与链球菌释放的致热外毒素有关。此时需监测体温变化，采用物理降温或遵医嘱使用布洛芬混悬液等退热药物。

2、咽峡炎

患儿咽部明显充血，扁桃体肿大并可见脓性分泌物，吞咽时疼痛加剧。检查可见软腭黏膜充血并有小米粒状红疹。这与链球菌直接侵袭上呼吸道黏膜有关，需遵医嘱使用阿莫西林颗粒进行抗感染治疗。

3、草莓舌

发病2-3天后舌乳头红肿突起呈草莓状，舌苔剥脱后呈现特征性杨梅舌。这是毒素作用于舌黏膜血管导致的典型表现，可能伴有口唇周围苍白圈。需保持口腔清洁，使用复方氯己定含漱液缓解症状。

4、皮疹

发热后24小时内出现全身弥漫性针尖大小鲜红色皮疹，压之褪色，皮肤皱褶处可见帕氏线。皮疹由链球菌红疹毒素引起，通常3-5天消退。皮疹期需避免抓挠，可遵医嘱外用炉甘石洗剂止痒。

5、脱屑

病程1周末开始出现特征性脱屑，先从面部开始呈糠屑状，手足部可呈大片状脱皮。这是表皮细胞受毒素损伤后的修复过程，持续2-4周。脱屑期应加强皮肤护理，使用维生素E乳预防皮肤皲裂。

家长发现孩子出现上述症状应及时就医，确诊后需严格隔离治疗。治疗期间保持室内空气流通，给予流质或半流质饮食，注意补充水分。恢复期应避免剧烈运动，定期复查尿常规以监测可能出现的急性肾小球肾炎等并发症。患儿用品应单独清洗消毒，密切接触者需医学观察7天。