小儿猩红热有什么皮肤症状
小儿猩红热通常表现为皮肤弥漫性充血性红斑、草莓舌、口周苍白圈等典型症状。猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性传染病,主要通过呼吸道飞沫传播,常见于2-10岁儿童。
1、弥漫性红斑
发病初期皮肤出现细小的充血性红斑,呈均匀分布的针尖大小丘疹,触摸有砂纸样粗糙感。皮疹从颈部、胸背部开始,24小时内迅速蔓延至全身,受压部位如腋窝、肘窝等皱褶处皮疹更为密集。皮疹消退后可能出现糠秕样脱屑,手掌和足底可见大片脱皮。
2、草莓舌
发病初期舌苔白厚,舌乳头红肿突出,称为白草莓舌。2-3天后舌苔脱落,舌面光滑呈鲜红色,舌乳头仍红肿,称为红草莓舌。部分患儿伴有咽峡炎症状,表现为扁桃体充血肿胀,表面可有灰白色渗出物。
3、口周苍白圈
患儿面部充血潮红,但口鼻周围皮肤相对苍白,形成特征性口周苍白圈。这种表现与面部血管分布差异有关,是猩红热的典型体征之一。部分患儿可能伴有高热、头痛、恶心等全身症状。
4、帕氏线
皮肤皱褶处如腋窝、腹股沟等部位,因摩擦和压迫导致皮疹密集,形成深红色线条状皮疹,称为帕氏线。这种特征性表现有助于与其他出疹性疾病鉴别。皮疹消退后可能出现色素沉着,但通常不会遗留疤痕。
5、恢复期脱屑
发病1周后皮疹开始消退,伴随糠秕样脱屑,手掌和足底可能出现大片膜状脱皮。脱屑程度与皮疹严重程度相关,轻者仅见细小脱屑,重者可见大片皮肤剥脱。脱屑期持续1-2周,期间需保持皮肤清洁,避免继发感染。
家长发现儿童出现上述症状应及时就医,医生会根据临床表现和实验室检查确诊。治疗期间需隔离患儿,避免交叉感染,保持室内空气流通。饮食宜清淡易消化,多饮水促进毒素排出。注意口腔和皮肤清洁,剪短指甲避免抓伤皮肤。恢复期适当补充维生素和蛋白质,促进皮肤修复。密切观察有无关节肿痛、尿量减少等并发症表现,定期复查尿常规和心电图。
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