猩红热治疗后复查需要做哪些检查

猩红热治疗后复查通常需进行血常规、尿常规、咽拭子培养、心电图及肝肾功能检查。猩红热是由A组β溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，复查有助于评估恢复情况及并发症风险。

1、血常规

通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白水平，判断体内是否存在持续感染或炎症反应。猩红热治疗后若白细胞仍偏高，可能提示感染未完全控制。部分患者可能出现嗜酸性粒细胞增多，需结合其他检查综合评估。

2、尿常规

重点观察尿蛋白、红细胞及管型等指标，筛查链球菌感染后可能发生的急性肾小球肾炎。该并发症多出现在发病后2-3周，表现为血尿、蛋白尿或水肿。早期发现可通过限制钠盐摄入及卧床休息干预。

3、咽拭子培养

采集咽部分泌物进行细菌培养，确认A组链球菌是否被彻底清除。阳性结果需考虑继续抗生素治疗，常用青霉素V钾片或阿莫西林克拉维酸钾分散片。培养阴性且无症状者可视为临床治愈。

4、心电图

用于监测心肌受累情况，猩红热可能引发风湿性心肌炎或心内膜炎。典型改变包括PR间期延长、ST-T段异常等。儿童患者更需警惕心脏瓣膜损伤，必要时需进行心脏超声检查。

5、肝肾功能

评估抗生素治疗对肝肾的影响，尤其长期使用红霉素肠溶片或克林霉素磷酸酯片者。肝功能异常表现为转氨酶升高，肾功能异常可见肌酐或尿素氮增高。轻度异常通常停药后可恢复。

复查期间应保持清淡饮食，避免高盐高脂食物加重肾脏负担。注意口腔卫生，每日用生理盐水漱口3-4次。恢复期避免剧烈运动，监测体温及皮疹变化。若出现关节肿痛、心悸或尿量减少等症状需立即复诊。居家环境需定期通风消毒，患者衣物应单独清洗并在阳光下暴晒。