猩红热好发部位
猩红热好发于咽部、扁桃体、颈部淋巴结及皮肤皱褶处。猩红热是由A组β型溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病，典型表现为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后脱屑。
1、咽部及扁桃体
猩红热病原体主要通过飞沫传播，感染初期常侵犯咽部及扁桃体。患者可出现咽痛、吞咽困难，检查可见咽部充血水肿，扁桃体表面有灰白色渗出物。部分患者伴随下颌角淋巴结肿大压痛。治疗需使用青霉素V钾片或阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素，同时用复方氯己定含漱液局部消炎。
2、颈部淋巴结
颈部淋巴结在发病后1-2天开始肿大，以颌下淋巴结和颈前淋巴结最明显。触诊可发现蚕豆大小淋巴结，质地较硬伴压痛。这是机体对链球菌感染的免疫反应表现，随着抗生素治疗会逐渐消退。若形成脓肿需切开引流，可配合使用头孢克洛干混悬剂控制感染。
3、皮肤皱褶处
发病后12-48小时会出现特征性皮疹，在腋窝、腹股沟、肘窝等皮肤皱褶处尤为明显。表现为密集均匀的针尖大小丘疹，呈砂纸样触感，按压褪色。帕氏线是猩红热的特异性表现，即在皮肤皱褶处因摩擦出血形成红色条纹。皮疹消退后会出现片状脱屑，可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
4、舌部
病程初期舌苔白厚，舌乳头红肿突出呈草莓舌。2-3天后舌苔脱落，舌面光滑呈牛肉样鲜红色，称杨梅舌。这是链球菌毒素引起的舌乳头炎性反应，需保持口腔清洁，可用康复新液含漱促进黏膜修复。
5、躯干四肢
皮疹从耳后、颈部开始，24小时内蔓延至躯干和四肢。典型表现为全身皮肤潮红伴粟粒样疹，面部充血但口周苍白。疹退后手足部位可能出现大片脱皮。治疗期间应穿着宽松棉质衣物，避免抓挠皮肤，洗澡水温不宜过高。
猩红热患者需隔离治疗至症状消失后1周，注意卧床休息，多饮温水，进食流质或半流质饮食。密切接触者应医学观察7天，出现发热咽痛需及时就诊。恢复期可适量补充维生素C和优质蛋白，促进皮肤黏膜修复。日常保持室内通风，养成勤洗手、戴口罩等卫生习惯，避免到人群密集场所。
