缺铁性贫血是什么病

缺铁性贫血是因体内铁元素不足导致血红蛋白合成减少的常见贫血类型，主要表现为乏力、头晕、面色苍白等症状。主要有铁摄入不足、吸收障碍、慢性失血、妊娠期需求增加、青少年生长发育过快等原因。

1、铁摄入不足

长期偏食或饮食结构不合理可能导致铁元素摄入不足。动物肝脏、瘦肉、蛋黄等富含血红素铁的食物摄入过少，或菠菜、黑木耳等植物性铁吸收率较低时，容易引发缺铁性贫血。日常可通过增加红肉、动物血制品摄入改善，必要时需遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液等铁剂。

2、吸收障碍

胃肠疾病如萎缩性胃炎、乳糜泻等会降低铁吸收效率。胃酸分泌不足或长期服用抑酸药物可能影响三价铁向二价铁的转化，肠道炎症则直接破坏铁吸收黏膜。这类患者需治疗原发病，同时配合多糖铁复合物胶囊、富马酸亚铁颗粒等易吸收铁剂，并建议搭配维生素C促进铁吸收。

3、慢性失血

女性月经过多、消化道溃疡出血、痔疮反复出血等慢性失血是成人缺铁主因。每毫升血液含铁0.5毫克，长期微量失血可耗尽铁储备。需通过胃肠镜等检查明确出血点，在控制出血源的同时使用蔗糖铁注射液、琥珀酸亚铁片等药物补铁，严重贫血者可能需输血治疗。

4、妊娠期需求

孕妇血容量增加及胎儿发育需铁量达1000毫克，是普通成人需求的2倍。孕中晚期若不额外补铁，半数孕妇会出现缺铁性贫血。建议妊娠16周起预防性补充甘氨酸亚铁片、硫酸亚铁缓释片等，配合高蛋白饮食，血红蛋白低于100克/升时需医疗干预。

5、青少年发育

青春期生长突增期铁需求激增，尤其月经初潮后的少女更易贫血。快速增长的肌肉量和血容量需要大量铁元素，挑食习惯会加剧铁缺乏。可通过强化铁早餐谷物、牛肉等膳食补充，必要时使用葡萄糖酸亚铁糖浆、多维铁口服液等儿童适用剂型。

缺铁性贫血患者应保持均衡饮食，每周摄入动物肝脏或血制品2-3次，餐后避免立即饮用茶或咖啡以免抑制铁吸收。建议每半年检测血常规，治疗期间每月复查血清铁蛋白，补铁疗程通常需持续3-6个月直至铁储备恢复。孕妇、青少年等高风险人群可定期筛查血红蛋白，出现心悸、异食癖等严重症状时需及时就医。