类风湿关节炎的诊断标准

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类风湿关节炎的诊断标准主要依据2010年美国风湿病学会与欧洲抗风湿病联盟联合制定的分类标准，需满足关节症状持续6周以上且排除其他疾病，同时符合以下条件：关节受累情况、血清学指标、急性期反应物、症状持续时间。临床诊断需结合体格检查、影像学检查和实验室检查综合判断。

关节受累情况是核心指标之一，包括肿胀或压痛关节数量及分布。小关节如掌指关节、近端指间关节更典型，大关节受累需排除其他关节炎。超声或磁共振可辅助发现亚临床滑膜炎。血清学指标主要指类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体，高滴度阳性提示诊断价值更高，但阴性不能排除诊断。急性期反应物包括C反应蛋白和血沉，数值升高反映炎症活动度。症状持续时间强调慢性过程，短暂性关节炎需考虑其他诊断。影像学检查中X线早期可能仅显示软组织肿胀，随着病情进展可出现关节间隙狭窄和骨侵蚀，超声和磁共振对早期病变更敏感。

尾段建议确诊患者保持适度关节活动，避免过度负重，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食需均衡营养，增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类摄入，控制红肉和精制糖摄入。冬季注意关节保暖，使用辅助器具减轻手部关节负担。定期监测药物不良反应，出现发热或感染症状及时就医。心理疏导有助于缓解疾病带来的焦虑情绪，必要时可寻求专业心理咨询。

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得了类风湿关节炎该如何治疗

类风湿关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医调理等方式治疗。类风湿关节炎通常与遗传因素、免疫系统异常、感染、内分泌失调、环境因素等原因有关。1、药物治疗类风湿关节炎患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药...

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类风湿关节炎怎么治

类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病。中医理论认为，类风湿关节炎的病因是感受风寒湿邪，病机在于气血受阻不通导致筋脉关节失去滋养，通常有关节疼痛、变形、活动受限等症状。类风湿关节炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。一般治疗方法为减轻活动强度，做好关节的保暖。如果活动强度过大，可能会使活动受限、关节疼痛等不适症状加重。气温下降时，保暖不到位可能会使膝关节、指关节等部位出现明显的疼痛。患者可以通过穿上护膝、戴上手套等方式，多给关节一层保护。患者也可以遵医嘱通过口服药物的方式进行治疗，常见的药物有同仁大活络丸。该药物由蕲蛇（酒制）、乌梢蛇（酒制）、铁丝威灵仙（酒制）、全蝎、僵蚕（麸炒）等50味中药材制成，具有祛风、舒筋、活络、除湿的功效，常用于风寒湿痹引起的肢体疼痛、手足麻木、筋脉拘挛等症状。现代研究也表明，同仁大活络丸具有较好的抗炎、镇痛作用，可邪正兼顾、标本同治。此外，患者可以在医生指导下使用洛索洛芬钠片、来氟米特片等药物，具有镇痛、抗炎的作用。如果患者的病情比较严重，关节出现严重畸形，可能需要遵医嘱进行手术治疗，矫正畸形部位，恢复关节功能。日常生活中，患者可以多吃鱼类、新鲜的蔬菜等富含蛋白质、维生素的食物，适当控制体重，避免肥胖加重关节负担。

2025-01-13 97728次播放

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类风湿性关节炎的自我疗法

类风湿关节炎的主要症状包括关节症状和关节外症状。临床表现为慢性、多关节疼痛、肿胀、晨僵、关节畸形、关节功能障碍，以及关节外的多脏器损害。类风湿关节炎的自我疗法主要有日常休息，患者在病情发作时，要保证充足休息，避免过度、激烈的运动；适当锻炼。此外，理疗、外用药物也可以帮助缓解关节症状，如使用追风膏。治疗期间也可以通过热敷的方法，促进患处血液循环，对病情恢复也有很好的帮助。

2022-06-01 18154次播放

手指突然僵硬不能动怎么回事

当手部关节压力过大，手指过于疲乏，手指关节周围处组织液渗透、充血、水肿，可引起手指关节肌肉僵硬、紧绷，通过日常护理及保养能有效改善。若患有类风湿关节炎，其常见临床症状为手指僵硬、麻木、充血等，需积极采取一般治疗、药物治疗、中医治疗等。

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类风湿关节炎用哪些药

治疗类风湿关节炎可以用的药物之一就是非甾体抗炎药，这种药物可以减轻关节肿胀和疼痛。也可以使用麦作用抗风湿药，阻止关节破坏。除此之外，患者也可以应用糖皮质激素类药物以及生物制剂来进行治疗。

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类风湿关节炎严重吗

早期类风湿关节炎症状不明显，可能不严重；但患病后治疗不及时，会导致残疾、影响生活质量、诱发心理问题，比较严重。若是情况严重，需要及时就医。

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类风湿关节炎能自愈吗

类风湿关节炎不能自愈。类风湿关节炎也没办法彻底治愈，只能及时治疗控制病情发展，缓解不适症状；且关节一旦病变不可逆转，所以患病后需尽早治疗，不能盲目等待自愈。

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类风湿关节炎是什么

类风湿关节炎是一种慢性的、侵蚀性的、滑膜炎为主的关节炎症性的疾病。这种疾病可以侵犯手足，还有膝、踝、肩肘等大小的关节，一般多为对称性的。这种炎症对关节有侵蚀和损伤，最终有可能造成关节的畸形，降低患者的生活质量。类风湿关节炎好发于女性患者，发病年龄可以发生于任何的年龄，但40岁至60岁之间是一个高发的年龄。在中医上来讲，类风湿关节炎属于痹症的范畴，特别属于痹症里的尪痹，类风湿关节炎的中医认为病因病机是由于正气的不足，风寒湿等邪气合而为痹，侵入关节筋骨。由于肝肾的不足导致的筋骨受损，邪气的深侵，出现了骨损、筋挛、肉削，出现了尪痹。通常看来类风湿关节炎典型的症状是关节变形，其实已经发展到疾病的中晚期，出现关节的受损变形或畸形。类风湿的危害是非常大的。所以如果有关节的疼痛，尤其是对称性的，要及时的到风湿科专科就诊。

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2019-12-20

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类风湿关节炎要怎么办

类风湿关节炎一旦患上疾病，要到专科医生处去就诊。由专科医生来制定合理治疗方案，规律的服药，跟着专科医生随诊，规律合理的复查来监测病情的变化。在生活当中有注意的事项，类风湿关节炎是侵犯关节，尤其是手足、小关节，像膝关节、踝关节、肩关节等等关节就要避免劳累。关节如果长期保持一个动作，就会造成关节僵硬的程度可能会加重，比如长期的打电脑，一个姿势的坐着，或者是关节固定在一个动作的位置上保持的时间比较长，都可能会加重关节的症状，关节的损伤。提倡日常当中进行体操、太极，或者是八段锦等等舒展关节的运动，这一类的运动都对治疗关节炎类的疾病是有益的。在饮食上提倡优质蛋白、低脂肪、高粗纤维，多进维生素。这一类的食物对疾病的恢复也是非常有帮助的，少吃生冷的食物和辛辣刺激性的食物。

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2019-12-20

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风湿和类风湿有什么不同

风湿和类风湿，这两个概念并不是在一个层面上的概念。类风湿的全称是类风湿关节炎，是一种自身免疫病。这种病从定义上就可以判断，它是由免疫功能紊乱导致、以关节肿疼为主要表现的一类自身免疫病，它是一个病。而风湿这个概念是一类病的总称，也就是风湿是一组以自身免疫功能紊乱所导致，以关节炎、肌肉、皮肤以及内脏损伤作为主要表现的一大类自身免疫病。所谓的风湿病包括类风湿关节炎，风湿病，还包括红斑狼疮、干燥综合征、骨关节炎，以及其他一些少见的自身免疫病。

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2019-10-08

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类风湿性关节炎治疗

类风湿关节炎的治疗，包括非药物治疗和药物治疗：第一，在非药物治疗方面，可以嘱咐病人尽量避免阴冷潮湿的环境，关节注意保暖。患者要在肿胀、疼痛不太明显的时候，注意多活动，避免肢体的僵硬，避免长时间保持同一个姿势。在类风湿关节炎的预防上，患者要注意预防感冒，避免各种感染。因为感染可能会造成病情加重。第二，在药物治疗方面，包括能够快速缓解患者肿胀疼痛的非甾体类抗炎药、激素类药物和免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等，以及生物制剂。

2019-10-08 55349次播放

类风湿关节炎病因

类风湿关节炎的病因目前没有完全清楚，现在认为与基因因素、环境因素、感染、内分泌因素等有关。一、基因因素，也就是人与生俱来的DNA，跟家族有关系。父母或者家里面亲戚患有自身免疫性疾病，比如类风湿，得类风湿或者其它风湿病的机会，会比其他的人群高。就是在家族里面，可能容易有多个风湿病患者存在，但并不绝对，有遗传倾向，但不是绝对的遗传病。父母如果有类风湿，你并不是一定会患类风湿，但机会比其他的人要高。总之，得类风湿的机会更大，有家族史的比没有家族史的要多一些；二、环境因素，比如吸烟。吸烟是类风湿的病因之一，所以不吸烟具有预防类风湿的作用。如果以前吸烟，得病后应该把烟戒掉，如果持续吸烟，也会影响类风湿的疗效；三、感染，很多的细菌、病毒、真菌，还有一些微生物的感染和类风湿的发病具有相关性。比较常见的EBV病毒和巨细胞病毒，这些病毒感染有可能通过抗原反应，诱发自身免疫反应；四、内分泌因素，类风湿女性患者会更多，女性比男性的比例明显升高。还有育龄期和更年期，比较容易患自身免疫性疾病。所以，说明内分泌因素在病因里，具有相关性。

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2019-08-19

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类风湿关节炎的症状

类风湿关节炎的症状主要分以下两大方面：第一，关节的症状，从病名上我们可以看出来，类风湿关节炎它是一种关节炎，所以它的主要表现就是关节的表现，包括关节疼、关节肿、关节活动受限以及关节功能的残疾，全身的大小关节都可以被累及到，最常见的比如说腕关节、掌指关节、近端指间关节、肘关节、颞颌关节、膝关节、踝关节、足趾关节，而且往往双侧对称，也就是比如说腕关节，它是两个腕关节都有疼痛、肿胀，其它的关节也可以受累，比如说髋关节、肩锁关节、肩关节、大关节也可以受累，所以类风湿关节炎可以累及到全身的大小关节，首先的表现就是关节疼，然后出现关节的肿胀，然后导致关节的活动受限，早起会有晨僵的表现，晨僵时间越长提示病情也是越重；肿胀和疼痛的关节累积的数目越多，也提示病情越重；如果没有得到早期诊断、早期治疗，关节功能受到影响，关节会破坏、会残疾甚至会强直。受累关节导致关节的功能障碍，就会严重的影响患者的生活质量。第二，关节外表现，也有很多方面，比较常见的比如说皮肤的表现，患者可以出现皮下的结节，可以出现血管炎，出现皮肤的红斑、破溃，还可以累及到脏器，比如说肺的受累非常常见；类风湿的病人可以有咳嗽、气短、胸闷，他可以出现肺间质病变、肺内的结节；它还可以累及到心脏，心脏最常见的是冠心病，也就是我们常说的心梗；类风湿控制不好的时候也可以累及到肾脏、神经系统等等，包括眼部的表现，眼睛受累、眼炎等等都可以出现；还有血液系统表现，有一部分类风湿的病人，可以出现血小板的减少，脾脏的肿大等等。所以类风湿它首先累及的是关节炎，但是它也可以出现关节外表现，所以它是一个全身的系统性的自身免疫性疾病，所以早期诊断和早期治疗非常重要。

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2019-08-19

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类风湿关节炎检查

类风湿关节炎相关的检查主要包括三大方面，如体格检查、血液学检查和影像学检查等。1、体格检查，也就是医生对患者受累的关节所做的一个物理性的检查，医生要了解患者有哪些关节出现问题。2、血液学检查，包括一般的常规检查，比如血细胞、生化，跟类风湿比较相关的，比如像炎症指标的检查，包括血沉、C反应蛋白；还有一些免疫学相关的检查。3、影像学检查，影像学检查里面包括的关节的影像学检查，如超声、X线、核磁检查等；还有脏器受累的影像学检查，比如说肺部的CT、胸部CT等。

2019-08-19 58558次播放

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类风湿性关节炎检查项目

对于类风湿性关节炎这种疾病来说，为了更加准确的进行诊断，患者可以检查类风湿因子。这几年又出现新的抗体，例如抗胶质蛋白、抗核周因子以及抗CCP抗体。这些抗体，对于诊断类风湿性疾病，则更为敏感，可以很早的发现类风湿性关节炎。患者也可以进行X线检查。在类风湿性关节炎的早期，表现不出来。在疾病的晚期，可以看出患者的骨头有没有坏，也就是说，骨头有没有出现侵蚀，或者是关节面有没有出现侵蚀的现象。如果病人的血沉特别高，C反应蛋白特别高，同时就要排除其他原因引起的血沉高，以及C反应蛋白高。要注意观察类风湿性关节炎患者病情的轻重，有一些指标，可以反映病情的轻重，比如患者的手指头是否出现肿胀，以及患者的晨僵是否明显等情况。

2018-09-20 62877次播放