脚后跟痛怎么治疗

脚后跟痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。脚后跟痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等因素有关。

1、休息制动

减少长时间站立或行走，避免剧烈运动，选择软底鞋或足弓支撑鞋垫。体重超标者需控制体重以减轻足部负荷。急性期可配合冰敷，每次15分钟，每日重复进行。

2、物理治疗

采用超声波、冲击波等理疗手段促进局部血液循环。每日可进行足底筋膜牵拉训练，如台阶拉伸法：前脚掌踩台阶边缘，缓慢下压脚跟保持30秒。热水泡脚也有助于缓解肌肉紧张。

3、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。跟骨骨刺患者可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊改善软骨代谢。

4、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛，医生可能建议在压痛点注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物。需严格无菌操作，治疗间隔不少于3个月，每年不超过3次以避免肌腱损伤。

5、手术治疗

经保守治疗无效的跟骨骨刺可考虑关节镜下骨赘切除，严重足底筋膜挛缩需行筋膜松解术。术后需配合康复训练，逐步恢复足部功能。

日常应避免赤脚行走，运动前做好足部热身。选择鞋跟高度2厘米左右的鞋子，避免穿平底鞋或高跟鞋。均衡摄入钙质和维生素D，中老年人定期进行骨密度检测。若疼痛持续加重或出现红肿发热，应及时就医排除感染或肿瘤可能。