视网膜脱离会失明吗
视网膜脱离可能导致失明,但及时治疗可显著降低风险。视网膜脱离通常由视网膜裂孔、高度近视、眼外伤等因素引起,表现为闪光感、视野缺损、视力骤降等症状。
视网膜脱离后,感光细胞因缺血缺氧逐渐凋亡,若未在24-72小时内复位,中央凹受累将造成不可逆视力损伤。根据脱离范围,周边部脱离可能仅影响部分视野,但累及黄斑区时视力可降至手动或光感。玻璃体切割术联合气体填充是常见治疗方式,术后需保持特定体位促进复位。部分患者需联合巩膜外垫压术或激光封堵裂孔。
视网膜脱离后失明概率与就医时机密切相关。统计显示,黄斑未脱离者术后视力恢复可达0.5以上概率超过60%,而黄斑脱离超过7天者该概率不足20%。糖尿病患者、高度近视人群及老年人更易发生增殖性玻璃体视网膜病变,这是导致手术失败的主因。多次手术患者可能出现角膜失代偿、继发性青光眼等并发症。
建议突发飞蚊症增多伴闪光感时立即散瞳查眼底,避免剧烈运动及头部震动。术后需定期复查OCT监测视网膜贴合情况,补充叶黄素及维生素A有助于视细胞修复。高度近视者应每年检查眼底,避免潜水、蹦极等可能引发视网膜震荡的活动。




