什么是前列腺增生的首选

前列腺增生的首选治疗方式为药物治疗，常用药物主要有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、M受体拮抗剂、联合用药等。

1、α受体阻滞剂

α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等，可通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌改善排尿困难。这类药物起效快，适用于中重度下尿路症状患者，可能出现体位性低血压等不良反应。

2、5α还原酶抑制剂

5α还原酶抑制剂如非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等，通过抑制睾酮向二氢睾酮转化缩小前列腺体积。需连续服用3-6个月见效，适用于前列腺体积增大的患者，可能引起性功能障碍。

3、植物制剂

植物制剂如普适泰片、锯叶棕果实提取物软胶囊等，含天然植物活性成分可缓解炎症和水肿。适合轻度症状患者，不良反应较少但疗效证据等级相对较低。

4、M受体拮抗剂

M受体拮抗剂如酒石酸托特罗定缓释片、琥珀酸索利那新片等，能缓解膀胱过度活动症状。适用于以尿频尿急为主的患者，可能引发口干、便秘等抗胆碱能副作用。

5、联合用药

α受体阻滞剂与5α还原酶抑制剂联合使用可协同改善症状和延缓进展，如坦索罗辛联合非那雄胺。国际指南推荐用于前列腺体积显著增大且症状严重的患者。

前列腺增生患者除规范用药外，需限制晚间液体摄入以减少夜尿，避免饮酒及辛辣食物刺激，保持适度运动改善盆腔血液循环，定期进行国际前列腺症状评分监测疗效，合并其他慢性疾病者需注意药物相互作用，出现急性尿潴留或肾功能损害时应及时就医评估手术指征。